摘要：有些人年纪轻轻，身体就像一部老旧机器，咳嗽、头晕、乏力、疼痛，毛病接二连三；而有些人，熬过了前半生，体检单上依旧干干净净，这不是运气，是身体在悄悄给你打分。
有些人年纪轻轻，身体就像一部老旧机器，咳嗽、头晕、乏力、疼痛，毛病接二连三；而有些人，熬过了前半生，体检单上依旧干干净净，这不是运气，是身体在悄悄给你打分。
临床上我们越来越发现，一个人60岁前是否得过某些慢性病，几乎可以预判他后续罹患癌症的几率。尤其是这“四关”——若你60岁前能安然无恙，后面人生的癌症风险，可能真的低得惊人。
不是危言耸听，而是研究在说话。
很多人以为糖尿病只是血糖高一点，吃点药不就行了？但在医生眼里，糖尿病是“癌症的好朋友”。
某年《中华肿瘤杂志》上有一项大型流行病学分析，发现2型糖尿病患者罹患胰腺癌、肝癌、结直肠癌、子宫内膜癌的风险，比常人高出30%到100%不等。这不是巧合，是机制在作怪。
高血糖会促使胰岛素分泌异常，长期处于高胰岛素状态，会刺激细胞异常增殖。这就像倒了一盆化肥在花盆里，只不过长出来的不是花，是肿瘤。
而且别忘了，糖尿病是一种系统性代谢紊乱，它影响的不只是血糖，还有脂肪、蛋白质代谢和免疫功能。免疫力一差，癌细胞就像野草一样疯长。
但这里要提醒一句：糖尿病不是胖人的专利。临床上我们见过太多“看着瘦，糖尿病却重得吓人”的患者。
关键在于胰岛功能和遗传易感。40岁以后，空腹血糖和糖化血红蛋白，建议每年查。别等到口干、尿频、体重骤降才去慌慌张张看病。
你可能会疑惑，脂肪肝也能跟癌症扯上关系？它是肝癌的“隐形推手”。过去我们认为肝癌主要由乙肝病毒引起，但现在情况变了。
中国肝病研究中心2023年的一项数据指出，非酒精性脂肪性肝炎相关肝癌的发病率正在迅速上升，尤其在中老年人群中已超过15%。
脂肪肝其实是一种肝细胞慢性炎症状态，就像一团火慢慢在肝脏里烧。时间一长，烧成肝纤维化，最后就可能烧出肝癌。
问题是，它太安静，太“温柔”了。没症状，不疼不痒，就连肝功能也可能正常。但B超一查，肝脏已经油得发亮。
所以我常劝人：脂肪肝不是“胖一点”的问题，而是肝脏在报警。想让它逆转，不靠“清肝排毒”那一套，而是真正要控制体重、调整饮食结构、改善胰岛素抵抗。特别是那些“看着不胖，腰围大”的人，腹型肥胖才是真正的麻烦制造者。
你可能觉得胃炎遍地都是，哪有人没胃病？但问题就在这：大多数人不把胃炎当回事。
吃点药、垫点饼干，就算了。可你知道吗？某年《中华消化杂志》刊发的研究中提到，感染幽门螺杆菌的人，未来患胃癌的风险，是未感染者的3倍以上。
幽门螺杆菌是一种可致癌的一级致癌物，它潜伏在胃黏膜里，像个“慢性间谍”，不断刺激胃壁，时间久了，胃黏膜就会萎缩、肠化生，最后走向癌变。
这玩意经口传播。筷子、碗、亲吻，都是传播途径。你以为是“全家福”，其实是“幽门菌传染链”。
如果你年过40，还没查过幽门螺杆菌，建议一次碳13呼气试验，一劳永逸。如果阳性，不要慌，规范根除疗法能大大降低胃癌风险。真正危险的，不是感染本身，而是感染后长期不管不顾。
便秘听起来太“日常”了，谁没便秘过？但医生知道：长期便秘的人，结直肠癌的风险，比普通人高出30%以上。尤其是老年人群，结肠蠕动减慢、肠道菌群失调、粪便在肠道里停留时间长，致癌物质接触肠壁的时间就跟着延长。
肠道是人体最大的免疫器官之一，它的工作状态，直接决定身体整体的代谢和免疫节奏。便秘，其实是肠道功能的慢性“罢工”。
很多便秘患者会频繁服用泻药、灌肠，这些做法短期缓解，长期反而破坏肠道自我调节能力。
如果你便秘超过3个月，建议不是去买泻药，而是找医生查一查肠镜、评估肠动力。便秘不是小事，是大病的前奏。
回头看这四关，糖尿病、脂肪肝、胃炎、便秘，它们的共性是——常见、轻视、慢性、隐匿。而恰恰是这些“看似不致命”的病，撑起了癌症发生的底层机制。
把这四关守住了，不代表你百分百不会得癌，但至少你绕过了大概率的“主航道”。
有个60多岁的老病人，常年体检正常，烟酒不沾，问我：医生，我是不是这辈子不太可能得癌了？我没有点头，也没摇头，只是笑着告诉他一句话：
你的身体，不是你年轻时怎么用的，而是你中年时怎么修的。
人生下半场，不是靠拼命撑过去的，而是靠聪明地绕过去的。
如果你已经过了60，恰好没遇上这四种病，恭喜你，已经绕开了癌症的几条大路。
但也别掉以轻心，接下来的日子，依然要当自己是“系统维护中”。
因为身体这台机器，不怕老，怕拖。
参考文献：
［1］李强.糖尿病与肿瘤发生关系的流行病学研究[J].中华肿瘤杂志,2021,43(6):523-528.
［2］张晓东.非酒精性脂肪肝与肝癌的关联机制探讨[J].肝脏病杂志,2023,31(2):97-102.
［3］陈立.幽门螺杆菌感染与胃癌风险关系的临床分析[J].中华消化杂志,2022,42(9):613-617.
来源：全面健康指南一点号