摘要：短视频平台日益成为公众获取医疗健康信息的重要渠道，如何平衡内容开放与专业严谨、流量激励与风险管控，成为数字时代医疗科普面临的核心命题。抖音健康于2025年第一季度正式发布了新版《抖音社区医疗健康公约》及《2024抖音健康年度报告》，以12项规则调整和全年治理数

短视频平台日益成为公众获取医疗健康信息的重要渠道，如何平衡内容开放与专业严谨、流量激励与风险管控，成为数字时代医疗科普面临的核心命题。抖音健康于2025年第一季度正式发布了新版《抖音社区医疗健康公约》及《2024抖音健康年度报告》，以12项规则调整和全年治理数据为切口，展现了一个行业重点平台在医疗健康领域的治理逻辑演进。这场涉及众多创作者和用户的规则迭代，既折射出互联网医疗内容生态的深层矛盾，更为行业治理提供了可参照的观察样本。

在发布新版《抖音社区医疗健康公约》及《2024抖音健康年度报告》前，抖音启动多维度意见征集，围绕“两性低俗”“非本人出镜”“过度营销”“AI类工具”四大争议场景，组织医疗从业者、法律专家、科普机构及用户展开深度对话。

新版公约将治理焦点从“医疗”拓展至“泛健康”领域，表面看是平台内容池的扩容，实则是应对用户需求演进的必然选择。

数据显示，平台医疗科普视频年收藏量达19.3亿次，相当于每位日活用户平均收藏3.2条相关视频。当用户从单纯疾病咨询转向养生保健、心理健康等多元需求，平台既需满足信息普惠需求，又要防范低质内容泛滥风险。新增的“禁止非本人出镜”“打击音画不一致虚假宣传”等条款，正是针对用户反馈中占比27%的“内容真实性存疑”痛点的精准施策。

认证体系的动态调整，反映出平台在专业壁垒与创作活力间的平衡智慧。将护士、药师、技师等群体纳入认证范围，既是对医疗行业人才结构的现实呼应——我国注册护士总数超520万，远高于执业医师的428万规模，也是破解专业内容供给瓶颈的关键举措。

《报告》公布的“2024年新增1.3万名医疗专业创作者”等数据背后，隐藏着平台认证体系从“医生一枝独秀”到“大健康体系多工种协同”的结构性转变。此举既缓解了优质内容生产的人力约束，也为不同层级医疗工作者提供了知识共享的数字化接口。但认证门槛的拓宽必须与审核机制的收紧同步，全年核查清理252名违规医生的案例表明，资质审核已从静态文件核验转向动态行为监测。

流量分配机制的规则重置，凸显平台对内容异化的纠偏决心。公约中“禁止大小号配合导流”“打击矩阵账号批量生产低质内容”等条款，直指医疗内容领域存在的“流量套利”现象。“2024年8月单月处理3.7万条同质化视频”的数据显示，平台正通过降低低质内容推荐权重，倒逼创作者回归专业价值本位。

随着治理能力的进阶提升，平台正从单向管控升级为多元共治。平台治理已突破传统的“发现-处置”响应模式，开始向“预防-共建”的前端延伸。

如此转变既放大了主管部门的监管效能——医院人事部门可实时核验医生在职状态，虚假认证的成本呈指数级上升，也厘清了平台与专业机构的责任边界。而创作者训练营、精选计划等扶持措施的推出，则是在内容供给侧构建“良币驱逐劣币”的正向循环，使优质科普视频年点赞量突破30亿次成为可能。

从行业发展视角审视，这场规则迭代提供了三重启示：其一，医疗健康内容治理需建立分级分类标准，将专业医疗建议与泛健康信息区别对待；其二，平台应当构建动态评估模型，针对不同发展阶段的主要矛盾调整治理重心；其三，需探索多方参与的常态化沟通机制，将主管部门、医疗机构、创作者、用户纳入治理生态。抖音健康联动15家医疗机构核查违规医生的实践表明，随着平台治理网络与线下监管体系形成节点耦合，治理效能可获得几何级提升。

面向未来，互联网医疗内容治理仍需破解若干深层命题：如何建立跨平台的黑名单共享机制，防止违规创作者改换阵地？怎样完善创作者职业成长路径，避免优质人才因商业回报不足而流失？能否构建内容效果追踪系统，量化评估科普传播对公众健康素养提升的实际贡献？上述问题的答案，或将决定医疗健康内容生态能否实现可持续发展。抖音健康在公约中预留的规则弹性空间，以及年报披露的“持续优化创作者服务体系”承诺，显示出平台对治理长期性的清醒认知。

数字技术持续重构医疗健康服务的时空边界，从打击虚假营销到扶持优质内容，从封闭自治到开放共治，抖音健康的新版公约不仅是一次规则升级，更是互联网医疗治理走向精细运营的注脚。

在这个过程中，如何让专业力量、平台能力、用户需求形成共振，仍将是行业持续求解的方程式。但可以确定的是，优质内容的30亿次点赞指向公众健康认知的提升，252名违规医生的清理换回用户信任度的增长，其价值转化正是数字医疗普惠化的必由之路。

文/毕舸

编辑 李劼 校对 贾宁

来源：上上默石