摘要：很多人只知道尿毒症是肾病的晚期，却不知道到了这一步，病人已经像是被关进了身体的“牢笼”，每一口气、每一个夜晚都在与痛苦缠斗。

尿毒症这个词听起来陌生，但它带来的痛苦却真实得让人心碎。

很多人只知道尿毒症是肾病的晚期，却不知道到了这一步，病人已经像是被关进了身体的“牢笼”，每一口气、每一个夜晚都在与痛苦缠斗。

医生在病房里见得多了，心里也会不是滋味。特别是那几种常人难以理解的痛苦，真不是普通人能扛得住的。

1) 身体里像在“煮汤”，热、肿、喘都来了

肾脏坏掉后，身体里本该排出去的水和毒素全憋着不走，慢慢地在体内堆积。就像一锅水烧开了却没地方泄，锅盖捂得死死的，里面的压力越来越大。

这时候，人会出现全身浮肿，特别是腿脚肿得像馒头，连鞋子都穿不进去。脸也肿，眼睛睁不开，嘴唇厚得像涂了口红。有些人晚上睡觉，水积在肺里，像有人往肺里倒了半桶水，喘不过气，睡着睡着就被憋醒了，一夜能醒十几次。

到了严重的时候，连坐着都喘，哪怕不动也觉得胸口像压了块石头。不是不想出门，是一出门就得找地方坐着喘气。

2) 吃不下睡不着，身体像在自己“啃”自己

肾脏坏了，不光是排水不行，就连体内的毒素都清不出去。这些毒素像是“内鬼”，在身体里搞破坏。

病人常常感到恶心呕吐，哪怕什么都没吃，也会突然干呕。吃了饭没多久就全吐出来，闻到饭味都想躲远。有些人勉强吃了几口，却拉肚子拉得坐不住。长期这样，身体根本吸收不了营养，就像在饿着自己，又像是身体在“啃自己”。

人越来越瘦，脸色发黄，眼窝深陷，连说话都没力气。家属看着心疼，医生看着也难受。

晚上根本睡不好。不是不困，而是腿像有成千上百只蚂蚁在爬，痒又麻，忍不住要不停地动，翻来覆去也躺不下。白天昏昏沉沉，晚上又睡不着，像是被困在一个永远醒不过来的噩梦里。

3) 身体开始“漏电”，神经乱跳，疼得让人想哭

随着毒素堆积，神经系统也跟着出问题。有些病人手脚开始“发麻”，一开始只是觉得皮肤有点刺刺的，后来变成像电流在身体里乱窜，手指抽筋，腿一跳一跳，像有人在拉着筋在拧。

有的病人走起路来不稳，像踩在棉花上。有些人甚至连筷子都拿不稳，喝水会抖，写字写不全。医生叫这个“周围神经病变”，但病人只知道一个字：疼。

神经痛不是刀割，也不是撞伤，是那种无法形容的深层痛，白天忍着，晚上疼得掉眼泪。止痛药也不太管用，越吃身体越虚。很多病人到疼得连话都不愿讲了，只靠眼神表达。

4) 脑子也糊了，说话含糊，家人都认不清了

肾脏坏到一定程度，毒素会进入大脑。这个时候，人就开始变得“迷糊”。有的病人突然说话含糊不清，有些话前后不搭，有时候还会说出一些让家人摸不着头脑的话，比如明明在病床上，却说要去赶集、回老家。

意识模糊是个很危险的信号，说明毒素已经影响到了大脑。有些人突然就发呆，不吃不喝，叫也叫不醒。再严重的，会抽搐，像癫痫发作一样，全身抖动，口吐白沫，眼睛上翻。

家属看到这一幕，往往吓得不知所措。但这时候，医生也没太多办法，只能靠透析勉强把毒素清掉一点点。但透析次数一多，身体也撑不住。到大脑慢慢“关机”，连熟悉的人都认不出来了。

哪怕靠透析，生活也不像生活

很多人以为透析是救命的办法，确实是。但透析就像是借来的命，不是“治好”，而是“拖着”。一周三次透析，每次四小时，像是上班打卡，但是在医院的机器上“洗命”。

有些病人透析完，整个人虚脱得不行，脸色苍白，嘴唇发紫。回到家就得躺床上歇半天，连饭都吃不下。透析期间不能随便喝水，医生说一天只能喝500毫升——差不多一瓶矿泉水。夏天热得满头大汗，却连多喝一口水都不行。

吃东西也得小心。不能吃香蕉、西瓜、豆腐干这些东西，因为里面的钾、磷高，吃多了可能直接心跳骤停。很多病人嘴馋也只能忍着，看着别人吃，却只能自己嚼咸菜泡饭。

日子久了，人开始觉得活着不是活着，而是勉强撑着。有的病人甚至主动要求停透析，宁愿早点走，也不想再受这份罪。

有些信号早就出现了，但太多人没当回事

其实尿毒症不是突然就来的，它是慢慢积累出来的。很多人早期身体就有一些异常，只是没放在心上。

比如尿量变少，一天尿得越来越少，还以为是喝水少；比如泡沫尿，尿液像加了洗洁精，泡沫久久不散；又比如总是疲惫、口干舌燥、眼皮浮肿，很多人以为是累着了，但其实都是肾出了问题的信号。

有些人高血压、糖尿病好几年，却从来没查过肾功能。其实这些病最容易拖成尿毒症。还有不少人滥用止痛药、减肥药、偏方中药，吃得多了，肾脏悄悄受伤，等到症状明显时，已经晚了。

不是只有老人才得，年轻人也不能大意

现在尿毒症不再是老年人的“专利”，不少三四十岁的人也查出来了。有的是因为常年熬夜、喝酒、吃烧烤；有的是因为感冒了乱吃抗生素；还有的是因为肾病家族史，但自己一直没当回事。

尤其是年轻人觉得自己身体好，不体检、不节制，出了问题也不去医院。等到连走路都喘，才知道肾已经坏了大半。

一点点改变，可能就能避免大麻烦

如果家里有人有高血压、糖尿病，或者自己尿里有泡泡、尿少、眼皮肿，就别拖着了。抽个血、验个尿也就几十块钱，比起后面动辄几千块一周的透析，是小巫见大巫。

平常别老是吃咸菜、腊肉、辣条、方便面这些高盐高磷的东西，肾脏长期超负荷，迟早出问题。多吃点红薯、冬瓜、芹菜这些食物，对肾轻松，对身体也好。

还有，止痛药别当糖吃，身体痛了就吃布洛芬、对乙酰氨基酚，对肾的伤害很大。如果非要吃，一定得短期、少量，并且多喝水。

到了尿毒症最后阶段，痛苦不是一星半点

医生常说一句话：尿毒症不是死得快，而是拖得久，苦得深。身体像一座渐渐崩塌的房子，每一块砖掉下时，病人都要忍受一次剧痛。

亲人看着揪心，医生看着无奈。而最痛的，是病人自己。他们知道自己越来越虚，却无能为力。透析、吃药、检查、复查……每一个步骤都像在走向终点。到只剩下一句轻轻的叹息：“太苦了。”

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

［1］许建初,王海燕.尿毒症的临床表现与治疗现状[J].临床肾脏病杂志,2023,23(4):205-210.

［2］中华医学会肾脏病学分会.慢性肾脏病防治指南(2022年修订版)[J].中华肾脏病杂志,2022,38(9):721-736.

［3］王晓晨,刘志红.血液透析患者的生活质量与心理状态分析[J].中国血液净化,2024,23(2):110-115.

来源：刘医师科普汇