摘要：据了解，小李体重高达100公斤，平时无肉不欢，喜欢喝酒，甜饮也常不离手。从20岁第一次突发关节剧痛至今，小李的尿酸值最高飙到700μmol/L（正常男性上限为420μmol/L），每年至少经历5次剧烈发作，轻微疼痛更是如影随形。

指关节处凸起的硬结像是肿胀的鹅卵石。

除了手外，

小李的足踝、脚趾上也有着

大小不一的凸起 ——

这些痛风石，

已经在他体内 “扎根”5年。

据了解，小李体重高达100公斤，平时无肉不欢，喜欢喝酒，甜饮也常不离手。从20岁第一次突发关节剧痛至今，小李的尿酸值最高飙到700μmol/L（正常男性上限为420μmol/L），每年至少经历5次剧烈发作，轻微疼痛更是如影随形。

在福建医科大学附属第一医院

风湿免疫科主任医师芮红兵的诊室里，

这样的患者并不少见。

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从“罕见病”到常见病 越来越多年轻人中招

“1989年，我刚参加工作时，痛风是个罕见病，几乎闻所未闻。现在每次门诊都会遇到好几个。”芮红兵表示，痛风的主要发病人群是中年男性，但是，近年来越来越低龄化，20岁以下的男性患者几乎占到了近期接诊量的三分之一到四分之一。

▲芮红兵（左二）为患者看诊

据生命时报报道，2023年，韩国一项涉及500多万人的研究发现，痛风不仅偏爱男性，还可能会遗传，有痛风家族史的人患痛风的风险增加近1.5倍。

此外，遗传因素还会与超重/肥胖、饮酒一起，对受试者进行“夹击”：

●有痛风家族史且饮酒者，痛风发生风险增加2倍，且对男性的影响比女性更大。

●有痛风家族史且超重者（BMI为25~30），痛风发生风险增加3.39倍。

●有痛风家族史且肥胖者（BMI＞30）发生痛风的风险将增加6.62倍。

因此，痛风患者的一级亲属应该更积极控制饮酒和体重；有痛风家族病史的饮酒者和肥胖者，应被视为痛风高危人群。

“小李的父亲就同样被痛风困扰，而小李100公斤的体重和无肉不欢的饮食习惯，让这场‘关节灾难’来得更早、更猛。”芮红兵表示。

▲痛风病情严重的患者，关节出现畸形

很多人把痛风首次发作当作 “偶然事件”，疼时吃片止痛药，缓解后继续胡吃海喝。殊不知，每次发作都是对关节和肾脏的 “暴击”——反复炎症会导致关节畸形，尿酸结晶沉积在肾脏还可能引发肾衰竭。

远离痛风记住 “三早原则”：

1.早筛查：有家族史、肥胖或经常应酬者，建议每年查一次血尿酸。

2.早干预：发现尿酸升高后，及时调整饮食（减少嘌呤摄入）、增加运动（每周150分钟中等强度运动）、控制体重。

3.早治疗：一旦发作，务必就医。别嘌醇、非布司他等降尿酸药物能有效控制病情，避免痛风石形成。

痛风不是 “老年病”，更不是 “小毛病”，

它是身体发出的 “代谢警报”。

尿酸高时，痛风一定会发作吗？

什么情况下需要吃药？

痛风发作后，如何缓解疼痛？

饮食上有哪些注意事项？

……

想知道更多关于防治痛风的知识吗？

请关注8月13日（周三）晚7：00

福建卫生报《医生我想问》直播间

芮红兵

福建医科大学附属第一医院 风湿免疫科副主任(主持工作) 主任医师 医学博士 副教授 硕士生导师

关于痛风

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活动组织

主办单位：福建卫生报、福建日报·新福建客户端

协办单位：福建医科大学附属第一医院

福建卫生报全媒体记者：刘伟芳

来源：福建卫生报