张念志教授:流感高发季的中西医协同防控之道

B站影视 日本电影 2025-03-14 08:12 4

摘要:近期,流感呈现出高发态势,全国各地医院的急诊、呼吸科和儿科等部门压力倍增。为深入了解当前流感的整体形势、特点、诊疗经验及预防措施,中国医学论坛报特别专访了

近期,流感呈现出高发态势,全国各地医院的急诊、呼吸科和儿科等部门压力倍增。为深入了解当前流感的整体形势、特点、诊疗经验及预防措施,中国医学论坛报特别专访了安徽省中医院张念志教授,结合其丰富的临床经验,多维度解读流感防控关键。本文整理访谈精要,以飨读者。

专家简介

张念志 教授

主任医师、博士研究生导师

安徽省首届名中医、第二届江淮名医,全国第二批优秀中医研修人才

安徽省中医药领军人才、安徽省临床教学名师

安徽省学术和技术带头人

安徽省中医肺病临床医学研究中心主任

国家中医药管理局重点学科中医肺病学科带头人

国家中医药管理局高水平重点学科中医老年病学科带头人

国家临床重点专科中医肺病科专科带头人

国家区域诊疗中心中医肺病科负责人

全国第7批老中医药专家学术经验继承工作指导老师

国家重大疑难疾病—支气管哮喘能力建设项目负责人

国家自然科学基金项目评审专家

安徽省政府特殊津贴获得者

德国Hufeland-klinik Bad Ems、瑞典卡罗林斯卡医学院访问学者

中华中医药学会肺系病分会 副主任委员

安徽省中医药学会肺病专业委员会主任委员

安徽省医学会呼吸病分会副主任委员

安徽省医师协会呼吸病学医师分会副主任委员

已经培养硕士研究生、博士研究生60人,在校研究生12人。

以第一作者或通讯作者发表论文200余篇,主编著作13部,参编著作10余部,主持国家自然基金面上项目课题4项,安徽省自然基金项目2项,获得安徽省科技进步一等奖、二等奖各1项、三等奖2项。

【临床专长】擅长呼吸道感染、慢性咳嗽、呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合症、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、肺栓塞、支气管哮喘、中晚期肺癌、呼吸危重症诊治、肺小结节、呼吸系统疑难杂症等诊治。


多病共存:流感整体形势的多维解析

冬春交替,气温波动大,人体免疫力下降,呼吸道传染病如流感等进入高发期。张念志教授指出,近期门诊量和住院患者的数量明显增加,这与往年同期的回升趋势一致。尽管当前流感高峰已趋缓,但本次流感呈现出“多病原共存”特点:以甲流病毒为主,同时合并鼻病毒、肺炎链球菌及新冠感染等,增加了临床诊疗的复杂性。

在本次流感疫情中,原有基础疾病的患者出现疾病加重的情况较为常见。张念志教授解释,这是因为流感病毒感染会削弱人体的免疫力,使得原有疾病的症状加重。例如,慢阻肺、哮喘等疾病患者在流感后,可能会出现呼吸困难、咳嗽加剧等症状,甚至危及生命。因此,张念志教授强调需高度关注高危人群的早期干预。

流感通过呼吸道飞沫快速传播,家庭成员间交叉感染风险突出。张念志教授指出,本次流感疫情中,家族聚集性现象较为明显。因此建议,一旦出现流感症状,患者需及时隔离并治疗,以阻断家庭内传播链。

因人施治:中西医协同诊疗的实战经验

针对本次流感疫情,张念志教授分享了以下诊疗经验:

首先,需注意鉴别流感和普通感冒的区别,流感以高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状为主,而普通感冒多表现为鼻塞、咽痛等鼻咽喉症状。因此,在诊断过程中,应仔细询问患者症状,以便准确区分。部分患者症状不典型,需综合判断。

第二,在流感流行季节,对于出现流感症状的患者,应高度怀疑流感可能性,并在48小时内使用药物进行治疗。治疗可以采取中西药结合的方案,因人施治。

西药方面,常用的抗病毒药物为神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦胶囊剂(成人)或颗粒剂(儿童)、玛巴洛沙韦片等。这些药物可以有效抑制流感病毒的复制和传播,减轻患者的症状并缩短病程。

中药方面,连花清瘟用于流感的疗效与奥司他韦一致。连花清瘟是一种复方中成药,其组方传承两千年抗疫用药精华,汲取了东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤、清代《温病条辨》银翘散以及明代治疫病用大黄的经验,并加入红景天等特色药材。其中,麻杏石甘汤被视为呼吸道的“青霉素”,在青霉素问世之前,已经广泛使用了千年。结合银翘散及其他特色药物,连花清瘟治疗风热感冒、流感、胃肠道感染等具有显著疗效,能迅速缓解咽喉疼痛等症状。

第三,在诊疗过程中应关注流感可能引发的并发症。常见的并发症包括病毒性心肌炎、肺炎等。对于出现并发症的患者,应及时采取相应的治疗措施,以防止病情恶化。

筑牢防线:流感防控的“四重奏”

针对本次流感季,张念志教授强调需高度关注高危人群的早期干预,并采取以下综合防控策略:

疫苗优先:构筑免疫屏障

接种流感疫苗是预防流感的最有效措施之一,可以有效降低感染流感的风险并减轻感染后的症状。每年10月份是流感疫苗的接种高峰期,建议公众特别是老年人和儿童以及有基础疾病的患者及时接种流感疫苗。

中医“治未病”:提升抗病能力

中医在预防流感方面也有独特的作用。可以使用中药进行预防,如补肺汤等具有补气养阴、增强免疫力的中药方剂。此外,中医调理、冬病夏治、秋冬膏方等方法也有助于提高抵抗力并预防流感。

远离人群与卫生习惯“双保险”

避免人群聚集是预防流感的重要措施之一。在流感流行季节,应尽量少到人多的地方去,如商场、电影院等。如需前往,应佩戴口罩以减少感染的风险。同时,保持良好的个人卫生习惯如勤洗手、不随地吐痰等也有助于预防流感。

免疫力“内修”:睡眠、饮食与运动

提高自身免疫力是预防流感的关键。在日常生活中,应保持充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动以增强身体的抵抗力。此外,保持良好的心态和情绪也有助于提高免疫力并预防流感。

张念志教授表示,本次流感疫情虽然较为严重,但只要公众保持警惕并采取有效的预防和治疗措施,就可以有效应对。他强调了提早预防、及时治疗、及早阻断的重要性,并呼吁公众提高对流感的认识和重视程度。

来源:壹生

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