摘要：口腔溃疡反复不好、皮肤突然长斑、牙龈老是出血、全身起红疹……这些看似“小毛病”，你有没有想过，它们背后可能隐藏着极大的健康危机？如果这些症状反复出现，尤其集中在口腔和皮肤，是否意味着身体在发出某种警告？有没有可能，是感染了艾滋病？

口腔溃疡反复不好、皮肤突然长斑、牙龈老是出血、全身起红疹……这些看似“小毛病”，你有没有想过，它们背后可能隐藏着极大的健康危机？如果这些症状反复出现，尤其集中在口腔和皮肤，是否意味着身体在发出某种警告？有没有可能，是感染了艾滋病？

很多人一听“艾滋病”三个字，第一反应就是恐惧，紧接着是抗拒。“我又没乱来，我不可能得那个病。”但在临床中，医生最怕的不是“知道自己有风险”的人，而是那些“一点自觉都没有”的人。真正危险的是：明明身体已经敲响警钟，却一拖再拖，直到病情不可逆转。

今年“世界艾滋病日”刚过，国家疾控局发布数据显示，截至2024年底，全国报告存活的HIV感染者超过110万人。令人担忧的是，近三年来，超过30%的新发现病例，已经发展到了艾滋病期，而他们大多数人——之前毫无察觉。

门诊上，一个30多岁的男性患者因为口腔疼痛、皮肤瘙痒来看病，一查发现白细胞偏低、免疫力极差，进一步检查，确诊为HIV感染。可怕的是，他已经出现了艾滋病相关的并发症。他说自己“平时身体没啥大问题”，只是“最近口腔和皮肤有点不舒服”，没想到竟是大病前兆。

这也让我们反思：是不是有一些身体信号，常被我们忽略了？特别在口腔和皮肤这两个部位，是否有一些异常，可能是艾滋病的早期征兆？

口腔和皮肤，是艾滋病最早“露出马脚”的地方。因为HIV病毒攻击的是人体的免疫系统，损伤免疫功能最先表现的，就是这些暴露在外、容易受到感染的部位。一些“看起来普通”的口腔和皮肤问题，可能并不普通。

首先是口腔念珠菌感染。表现为舌头上覆盖一层白苔，擦掉后露出红色黏膜，伴有灼痛感。很多人以为是“上火”，但反复出现、用药无效、持续超过两周时，要高度警惕。如果伴随体重下降、乏力、盗汗，这不是简单的炎症，而可能是免疫力崩溃的信号。

其次是带状疱疹反复发作。正常人偶尔一次带状疱疹，多半是免疫力下降。但如果一个人30岁不到，带状疱疹频繁来袭，甚至一次起在多个部位，疼痛难忍，这种情况在HIV感染者中非常常见。

第三种是皮肤上的卡波西肉瘤。这是一种与HIV强相关的恶性肿瘤，表现为皮肤紫红色或暗褐色斑点、结节，逐渐增多，常见在腿、脚背、面部等部位。这种斑点不痛不痒，但异常顽固，常被误认为“老年斑”或“湿疹”，极易被忽视。

第四种是反复的口腔溃疡和牙龈出血。艾滋病相关的免疫损伤，会让口腔黏膜极度敏感，稍有刺激就会破损。牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味等表现，也常常是“免疫崩塌”的信号。如果这些症状久治不愈，一定要警惕是否存在系统性免疫问题。

以上这些表现，单独来看也许并不特殊，但一旦多种症状“组团出现”，就必须引起重视。很多人误以为，艾滋病只有“高危行为”才会得。但HIV感染的传播途径包括性传播、血液传播和母婴传播，某些无防护的接触、共用针具，甚至医源性传播也可能造成感染。

艾滋病潜伏期长达8~10年，早期几乎没有特异症状。这段时间，病毒却已经在体内潜伏繁殖，悄悄破坏免疫系统。等到临床症状明显时，往往已经进入艾滋病期，治疗难度大幅上升。

医生在长期坐诊经验中也发现一个规律：不少HIV感染者，最初是因为反复感冒、皮肤病、口腔炎来就诊的。他们从没怀疑过自己可能感染HIV，也不愿接受HIV检测，直到病情拖延，才后悔莫及。

所以说，不是所有人都需要恐慌艾滋病，但所有人都应该具备基本的识别能力。尤其是出现以上4类表现，且持续时间长、治疗效果差、原因不明时，建议主动向医生说明，并接受正规HIV抗体筛查。

现在全国多地都有免费自愿咨询检测点（VCT），检测快捷、安全、保密。早发现、早干预，不仅可以延长寿命，更能保护身边人。对于艾滋病，最可怕的不是病毒本身，而是“我以为我不会有事”的侥幸心理。

在这里也要纠正一个常见误区：很多人以为“得了艾滋病就等于死刑”。其实不然。目前国家已将抗病毒治疗纳入医保，HIV感染者只要按时服药，可以像正常人一样生活、工作、结婚、生育。

关键是：要早发现、早治疗。数据显示，及时接受抗病毒治疗的患者，5年生存率接近90%以上，生活质量也明显提升。

医生也提醒：并不是所有皮肤病、口腔病都与艾滋病有关，但如果症状反复、顽固不愈，切勿掉以轻心。及时检查，才是对自己和家人的负责。

从健康角度出发，我们不应“谈艾色变”，也不该讳疾忌医。正确认识、科学防控、理性面对，才是每个人应有的健康素养。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

来源：健康科普田医生