摘要：值此新春佳节前夕，深圳市人民医院在心血管疾病介入诊疗领域可谓是迎来了具有里程碑意义的重要突破。这一突破不仅彰显了医院在医疗技术上的不断进取与创新，更是为广大患者带来了新的希望和福音。心内科刘华东教授团队，在广东省人民医院心内科董豪坚教授与心脏超声付明教授的精准

值此新春佳节前夕，深圳市人民医院在心血管疾病介入诊疗领域可谓是迎来了具有里程碑意义的重要突破。这一突破不仅彰显了医院在医疗技术上的不断进取与创新，更是为广大患者带来了新的希望和福音。心内科刘华东教授团队，在广东省人民医院心内科董豪坚教授与心脏超声付明教授的精准指导下，如同一个紧密协作的战斗堡垒，联合超声科团队、麻醉科团队、放射科团队及护理团队，成功运用国产 DragonFly™经导管二尖瓣夹系统，为两例重度二尖瓣反流高危患者实施了经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）。这一手术的成功实施，并非偶然，而是团队成员们凭借着精湛的医术、对新技术新器械的深入理解和有效应用，以及对患者生命的高度尊重和责任感共同努力的结果。

先来看那位 78 岁的老年男性患者，他身患冠状动脉粥样硬化性心脏病、心源性休克、心力衰竭、高血压 3 级极高危组、肾功能不全、肝功能不全、痛风、高脂血症等多种严重疾病。5 个月前，他进行了 PCI 手术和充分的抗心衰治疗，但病情依然严峻，killip 分级达到 IV 级，复查心脏彩超显示 EF 仅为 34%，左室收缩、舒张功能明显减退，且伴有重度二尖瓣反流。面对如此复杂的病情，患者和家属陷入了深深的绝望和恐惧之中。然而，为了重燃患者回归健康生活的希望，经过充分的评估和讨论，现患者决定为进一步治疗考虑行“经导管二尖瓣缘对缘修复术”。

手术实施过程中，困难重重。由于患者股静脉穿刺入路扭曲且房间隔较薄，这无疑给手术增加了极大的难度和风险。但董豪坚教授凭借着丰富的经验和卓越的医术，通过现场交流与实时指导，向刘华东教授团队展示了巧妙的应对方法。在董豪坚教授的悉心指导下，团队充分考量患者病情，严谨规划术中步骤，决定在反流区域 2 区先植入一枚短宽型号二尖瓣夹，再根据残余反流情况补夹。术中，团队成员们全神贯注，利用 DragonFly™刻度化旋钮反复精密微调二尖瓣夹系统，配合付明教授精准无误的超声引导，成功将二尖瓣夹植入目标区域。

再看另一位 71 岁的老年女性患者，她胸闷、气促 5 年余，再发伴加重半年余。5 年余前，她在活动后出现胸闷、气促，被诊断为“二尖瓣重度反流、心衰、冠心病、糖尿病”，经过抗心衰、降压等对症治疗好转后出院。然而，命运似乎并未放过她，半年余前，她再次出现胸闷、气促，伴下肢、颜面部水肿。行冠脉造影（2024 年 09 月 03 日）显示 LAD 20-30%狭窄，UCX 60-60%狭窄，ICA 未见明显狭窄。心脏彩超结果更是令人担忧：左心增大，左室收缩功能减低，重度二尖瓣反流，中度三尖瓣反流，中度肺动脉高压。在经过一系列的抗心衰等对症治疗后，为了改善病情，提高生活质量，经过严谨的病情分析，团队决定为其行“经导管二尖瓣缘对缘修复术”。

刘华东教授团队与董豪坚教授和付明教授通过严谨的病情分析，决定选取短宽型号二尖瓣夹，避免瓣叶夹持后造成瓣叶张力过大的情况。由于瓣叶收缩期对合有 3 mm Gap，使用短宽二尖瓣夹捕获瓣叶难度非常大，这就如同在悬崖边行走，稍有不慎，后果不堪设想。然而，在付明教授专业且精准的超声引导下，团队成员们齐心协力，成功捕获二尖瓣前后瓣叶并关闭二尖瓣夹，为患者的康复之路点亮了希望之光。

从这两例成功的手术中，我们不仅看到了医疗团队的高超技术和无私奉献，更看到了现代医学在心血管疾病治疗领域的不断进步和突破。这一成果的取得，离不开医院对医疗技术创新的大力支持，也离不开团队成员们平日里的刻苦钻研和实践积累。相信在未来，会有更多的患者受益于这样先进的医疗技术，重获健康和幸福。

编辑 彭乔轩

校对 王菲

终审 袁永兴

来源：国之名医