22年，广州一男子夜间突发脑梗，身体或有异常，却被忽视了

摘要：资料来源[1]洪芳.脑梗后偏瘫高发？康复治疗需重视![N].医药养生保健报,2024-11-16(004).[2]邱扬凌.10例急性脑梗高龄患者取栓后不同结局的思考[C]//中国医师协会,中国医师协会神经外科医师分会.第十八届中国医师协会神经外科医师年会摘要集

资料来源

[1]洪芳.脑梗后偏瘫高发？康复治疗需重视![N].医药养生保健报,2024-11-16(004).

[2]邱扬凌.10例急性脑梗高龄患者取栓后不同结局的思考[C]//中国医师协会,中国医师协会神经外科医师分会.第十八届中国医师协会神经外科医师年会摘要集-神经介入.福鼎市医院;,2024:1.DOI:10.26914/c.cnkihy.2024.034180.

[3]高成,杨洪睿.年轻人脑梗：一个需要重视的问题[J].防灾博览,2024,(05):4-9.

2022年，49岁的李博鹏是一名私人企业的小老板，之前为了公司的业务，他常年在各个酒桌上奔走。妻子看着每天都喝得醉醺醺的丈夫，别提多心疼了，但丈夫却一再表示这都是为了家庭的未来，妻子也就选择当好贤内助，为丈夫分忧解难。如今他的公司已经有了稳定的业务链，夫妻俩本以为能安享晚年，没想到等待着他的却是健康的深渊。

俗话说春困秋乏，李博鹏也是顺应了季节的更替，每天晚上早早就上了床，但入睡不到半小时，妻子就会听到耳边传来雷鸣般的声音。李博鹏张着嘴，鼾声伴随着呼吸接踵而至，有时鼾声还会突然放大，呼吸也跟着瞬间凝滞，直到李博鹏憋得满脸通红才会醒过来。妻子听得心惊胆战，生怕李博鹏喘不过气来，一直让丈夫减减肥，他却从未将妻子的话放在心上，生活照旧。

随着打鼾的情况不断加重，李博鹏半夜惊醒的次数也越来越多，睡眠质量已经出现了严重下滑，因此白天也一直都是萎靡不振的状态。起床不过半小时，坐在餐桌前的李博鹏就感觉眼皮千斤重，一整个上午他更是哈欠连天，想小憩一会儿，但又因为打鼾被缺氧的憋闷感惊醒，这让他无比烦躁，心中也冒出了去医院的念头。

4月9号晚上，李博鹏接到了朋友的麻将邀约，便准备急匆匆下楼，但刚下了三层，他突然感觉像喝醉了一半，眼前的景象不断摇晃着，楼梯也出现了重影，李博鹏险些一脚踏空摔下去。他紧抓扶手缓缓坐下，撑着额头像缓一会儿，但脑袋深处的眩晕感却逐渐发散，他连坐下都无法保持平衡，赶紧打电话叫来了妻子将他扶上了楼，第二天一早两人就直奔医院。

李博鹏的实验室检查结果很不乐观，提示他的总胆固醇（TC）：7.2 mmol/L，甘油三酯（TG）：2.3 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：0.8 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：4.9mmol/L。颈动脉B超提示出现了轻微的狭窄，不算太严重，这也是让他出现突发性头晕的重要原因，综合判断后，医生将他诊断为高脂血症合并颈动脉斑块。

医生在了解了李博鹏这段时间总也睡不好，还出现了以前从未有过的打鼾的情况后，便表示这也和他血脂升高的情况有关。于血脂高时会造成许多脂质在血管中沉淀，使血管壁变得越来越窄，影响血液的顺畅流通。血液无法及时输送到身体的各个部位，从而造成的现象不仅是体表脂肪的增加，咽喉部、鼻腔的脂肪也会沉积，加上李博鹏本身就比较肥胖，种种原因共同加速了发睡眠呼吸暂停综合征，也就是打鼾的发生。

李博鹏回家后本想着只要按时吃药就能稳定病情，因此在生活上并未多加注意，但和朋友参加了一次高血脂病友会后，他对这一疾病的严重程度有了彻底的改观。他终于意识到，饮食对于血脂的影响是巨大的，如果仅仅想着依靠药物，最后很可能落得个脑梗、瘫痪在床的结局。

从此之后李博鹏像是变了个人，不仅主动要求妻子控制他清淡饮食，还在楼下的健身房办了卡，没事就去跑跑步，三个月下来人瘦了将近20斤。李博鹏看着镜子里模样大变的自己，他再次来到医院进行复查，结果提示他的各项血脂指标已经十分接近正常范围，颈动脉内的小斑块也依旧稳定，甚至有缩小的迹象，这让医生都啧啧称奇。

得知结果的李博鹏更加坚定了调理身体的念头，他本以为只要自己能坚持下去，病情就会越发好转，没想到意外来得如此之快。2023年11月21日晚上，睡梦中的李博鹏被一阵尿意憋醒，去厕所的途中他就察觉到自己的右侧身体有些轻微的麻木和无力，抬手时也不禁有些微微颤抖，但他只当是睡觉侧躺时压得太久，并未多想。

回到床上后他刚躺下，就感觉前额传来阵阵疼痛，像是拿着小铁锤在一下下敲击着，痛感也随着血管的搏动而一起一伏。李博鹏只能听到秒针走过的声音，每一秒他都感觉自己的头痛在不断加码，强烈的恶心感袭来，他想支起身子吐出来，却发现右手已经完全脱离了自己的掌控，完全使不上力气，他只能任由呕吐物从嘴角流出来。

第二天清晨，李博鹏的妻子被一阵难闻的味道熏醒，她一扭头就看见了脸旁满是污秽的丈夫，瞌睡瞬间被驱走。她不断摇晃着丈夫，李博鹏却只是直勾勾地盯着她，一句话都说不出来，妻子赶紧将他送去了医院。李博鹏的头部MRI：左侧大脑中动脉供血区域DWI序列高信号，ADC序列低信号，符合急性脑梗死的MRI表现。

但住院进行相应处理后，肢体却迟迟不见恢复，李博鹏看着自己不受使唤的身体，他只感到绝望，甚至动过寻死的念头。但在家属的支持和陪伴下，他还是坚持做康复训练，病情也逐渐有了好转，慢慢地能独立行走了。但李博鹏心中始终充满了遗憾，为什么自己坚持吃药还会出现脑梗呢？

到了出院那天，李博鹏明白，如果不找出发病的根源，自己下次依旧有可能出现二次发病，最终他还是没忍住向医生抛出了自己的疑问。为了查明病因，更是为了防止李博鹏再次出现同样的情况，医生与李博鹏及其家属进行了详细交流，在听完李博鹏发病当晚的情况后，医生一拍额头，总算注意到了被所有人都忽视了的小细节。

随即医生郑重地开口说道：“你说你出现脑梗前只是因为半夜起来喝了口水，但恰恰就是这口水才让你出现如此严重的情况！你回家后一定要记住，哪怕以后半夜醒来再口渴，这两种水也千万不能碰！”

李博鹏在起夜完后有些口渴，便喝了一杯晚饭后倒的水的，大口大口喝了下去，却没考虑到11月的气温本来就比较低，更何况是放了大半夜的水，早就冰凉彻骨。而李博鹏喝水速度太快，水分会快速进入血液，在肠内被吸收，使血液变稀、血量增加，血流速度会受到影响，最终出现脑梗。

另一种水就是糖分过高的饮料、果汁等小甜水，它们会影响机体的血糖水平，同样阻碍血流的正常运行。除了脑梗外，对于心脏不好的人，尤其是患有冠心病的人，可能会出现胸闷、气短等症状，严重的可能导致心肌梗死。因此患有慢性病的患者一定要注意夏天喝水不能喝太快，要少量多次。每次喝水100～150毫升，身体吸收得更好。

此外，高血脂人群在生活中还应该注意以下几点，才能更好的稳定血脂。

1.注意饮食

患者应该合理控制每天摄入的总能量，在保证日常必需营养的同时限制总脂肪、饱和脂肪酸、胆固醇和反式脂肪酸的摄入，高甘油三酯血症者更应尽可能减少每日脂肪摄入总量。并且要尽量保证，食物多样化，少盐少糖，每天摄入一定量的膳食纤维，并保证充足的维生素和矿物质。

2.适当运动

运动锻炼可以增强心、肺功能，降脂、降压、降糖，改善胰岛素敏感性。高脂血症人群，除部分不宜进行运动人群外，无论是否肥胖，建议每周5～7次体育锻炼或适当有氧运动，每次持续30分钟以上。