抢救脑卒中病人，“时间就是大脑”

摘要：69岁的刘奶奶（化名）家住南京玄武区，既往有高血压、房颤、冠心病等基础疾病，2024年12月底的一天，下午4点左右，刘奶奶突发右侧肢体偏瘫伴意识障碍，家人赶紧打了120，将其送至江苏省中医院。为确保患者救治，江苏省中医院卒中中心开通24小时急救绿色通道，120

69岁的刘奶奶（化名）家住南京玄武区，既往有高血压、房颤、冠心病等基础疾病，2024年12月底的一天，下午4点左右，刘奶奶突发右侧肢体偏瘫伴意识障碍，家人赶紧打了120，将其送至江苏省中医院。为确保患者救治，江苏省中医院卒中中心开通24小时急救绿色通道，120到达后，结合影像学检查，医生判断患者为大脑左侧前动脉严重狭窄基础上的闭塞，引发了急性脑梗死。

对于卒中患者来说，时间就是大脑，开通闭塞的血管必须分秒必争，不能有丝毫的延误。江苏省中医院神经内科神经介入组组长李敏主任医师团队为患者进行了大脑前动脉A3段球囊扩张术，使狭窄血管扩张，恢复了正常血流，打通了大脑的“生命线”。李敏主任医师介绍说，因救治及时，刘奶奶总体恢复不错，下肢肌张力已经恢复至3级，可勉强拄拐行走，上肢肌张力达4级，手部的功能也基本恢复，也能进行一些精细地操作。

采访专家：省中医院神经内科神经介入组组长、主任医师李敏

随着我国人群高血糖、高血压和高血脂等患病率不断升高，脑血管病的患病人数也在不断增加。如今不少中年人，甚至二三十岁的年轻人也因为各种原因诱发脑卒中。李敏主任医师告诉记者，就在几天前，病区还接收了一例32岁的脑梗死患者。这名患者虽然没有基础疾病，但是因从事外贸工作，昼夜颠倒、长期睡眠不足是他的日常，加之还有抽烟、高油高盐饮食等不良生活习惯，这些都可能危害血管健康，是脑部动脉粥样硬化的诱因。

脑血管病“怕冷”，冬季的脑血管疾病的“魔鬼季节”。每到季节交替，也到了脑血管病高发的季节。冬季的低温会导致血管收缩，血管遇冷容易收缩、痉挛，导致心脑血管供血不足，进一步诱发脑梗死或者心肌梗死等意外疾病。秋冬季天气的干燥，使人体容易失水，导致血液黏稠度增加，加上天冷后户外活动减少，血液循环减慢，也增加了脑血管病的风险。此外，天气寒冷，人们会不自主地过多摄入高热量的食物，也加重血管动脉粥样硬化，脑血管病的发病率会进一步增高。

李敏主任医师提醒，预防脑血管意外，首先还是要注意基础疾病的控制，比如“四高”（高血压、高血脂、高血压以及高同型半胱氨酸）等，这些都是脑血管病的危险因素，规范的药物干预对减少心血管病的发病有重要的临床意义。另外就是注意生活方式的调整，如戒烟、限酒、低盐、清淡饮食、避免情绪波动等。特别需要提醒的是，临近新春佳节，亲朋好友相聚免不了一番觥筹交错，但过量饮酒会引起血管的损伤，加速动脉粥样硬化，加上大量摄入酒精本身也可能引起人体脱水，诱发脑血管意外的发生。

记者获悉，江苏省中医院卒中中心以神经内科为主导，充分融合了急诊、影像、检验、神经外科等多学科、多层次临床资源。中心是省内最大的中西医结合治疗脑病中心，全面实现了从防治到康复的卒中全程管理。中心开通24小时急救绿色通道，为患者无间断保驾护航，同时建立急性卒中救治网络体系，一旦发现卒中高危病人，医生通过微信群或电话进行交流，医院卒中团队在微信群进行指导，120第一时间将病人送到医院，大大减少院前抢救时间，实现院前、院内及转诊环节无缝连接。

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中风“120”口诀 ——

“1”代表“看到 1 张不对称的脸”；

“2”代表“2 只手臂是否出现单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

如果自己或他人突然出现以上任何一个症状，则有可能是卒中，要立即拨打急救电话 120。

“BEFAST”口诀

“B”是指平衡（Balance），平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

“E”是指眼睛（Eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑蒙；

“F”是指面部（Face），面部不对称，口角歪斜；

“A”是指手臂（Arms），手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；

“S”是指言语（Speech），说话含混、不能理解别人的语言；