摘要：神经科学作为一个极具挑战和前景的领域，备受国内外学者和临床专家关注。指南共识作为一种重要的学术成果总结形式，为研究者和学术界的发展提供了重要的指导和方向。本文汇总了

神经科学作为一个极具挑战和前景的领域，备受国内外学者和临床专家关注。指南共识作为一种重要的学术成果总结形式，为研究者和学术界的发展提供了重要的指导和方向。本文汇总了

脑血管疾病

01 中国重症卒中管理指南2024

重症卒中是导致残疾和死亡的主要原因，减少其发生率、致残率和病死率是降低卒中疾病负担的关键任务。由中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组组织专家制订的《中国重症卒中管理指南2024》，针对重症脑梗死、重症脑出血、动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血的定义、重症监护与管理、神经专科管理进行了系统总结和阐述，为重症卒中临床规范化诊治和研究提供指导。

02 中国脑淀粉样血管病诊治共识（2023版）

脑淀粉样血管病（CAA）是一类由β淀粉样蛋白沉积在大脑皮质和软脑膜小血管导致的年龄相关脑小血管病。由中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组制订的《中国脑淀粉样血管病诊治共识（2023版）》，回答了14个有关CAA的诊断、治疗等方面的临床问题。

03 中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024

近年来，急性缺血性卒中静脉溶栓和机械取栓领域的临床试验取得了显著进展，新的研究结果不断扩大静脉溶栓和机械取栓的适应证人群。本次指南制定对静脉溶栓和机械取栓治疗的最新筛选标准进行了概述，并汇总了不同溶栓药物选择的现有证据，以期对急性缺血性卒中的再灌注治疗决策提供帮助。

04 急性缺血性卒中中等血管闭塞管理中国专家共识2024

该指南是由中国卒中学会神经介入分会组织专家根据近年来血管内治疗急性颅内中等血管闭塞领域研究的新进展和新的循证医学证据进行的分析和总结。此次共识编写涵盖颅内中等血管的定义，中等血管闭塞的发病率、预后、诊断、静脉/动脉溶栓治疗、血管内治疗以及具体的血管内治疗技术等内容。

05 2024 AHA科学声明：处理急性卒中的全身并发症

缺血性和出血性卒中后的全身性非神经系统并发症很常见，影响不同的器官系统，并对患者预后有重大影响。美国心脏协会发布科学声明，旨在阐明卒中患者住院期间发生的主要全身并发症，综合现有文献和指南中的证据，根据对现有证据和专家意见的解读，为临床管理提供建议。

06 慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南（2024）

慢性酒精相关性脑损害（ARBD），既往也称为慢性酒精中毒性脑病，是一组由长期酒精摄入导致人大脑慢性损害的重要疾病谱。本指南对比慢性ARBD各种临床综合征在不同诊断分类系统中的定义，对诊断慢性ARBD的各类辅助检查、筛查方法和诊断标准进行分级评价和推荐，并对戒酒、病因治疗、纠正营养失调、脑保护治疗和康复护理综合治疗等有助于改善慢性ARBD临床预后的各种干预治疗手段进行分级评价和推荐，共形成了28条推荐意见，为提高慢性ARBD的临床疗效提供参考和指导。

07 卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识

卵圆孔未闭（PFO）与缺血性卒中、先兆偏头痛等疾病相关，循证医学证据提示PFO封堵术可降低卒中复发风险。由中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会组织国内心血管病学专家、神经病学专家、影像诊断学专家撰写的《卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识》，明确了PFO相关综合征的诊断标准、筛查和诊断流程、治疗目标和疗效评价体系。

神经退行性疾病

08 阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2024

AD源性轻度认知障碍（MCI）是AD最早有临床症状的阶段，该阶段是AD早期诊断和防治最为重要的窗口期。基于近年全球在AD发病机制和诊治研究方面取得的重大进展，中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组在《阿尔茨海默病源性轻度认知障碍中国专家共识2021》的基础上进行更新和修订。从7个方面对AD源性MCI的诊治提出了工作框架和专家推荐，以期为AD的规范诊断、有效干预和精准治疗提供专家共识和指导方案。

09 阿尔茨海默病中西医结合诊疗中国专家共识

中西医结合可充分结合中医和西医诊疗特点及优势，标本兼防兼治，进而取得积极的临床效果。专家组在检索国内外AD临床试验文献和指南基础上，撰写AD中西医结合诊疗中国专家共识。基于循证医学证据,针对AD的中西医病因病理机制、诊断方法以及中西医防治等达成共识，旨在为AD的中西医结合诊疗提供指导方案。

10 阿尔茨海默病体液标志物临床应用中国指南（2024版）

阿尔茨海默病体液标志物是指在体液样本中检测到的与疾病密切相关的生物分子，可用于阿尔茨海默病的筛查、诊断、分期、疾病进展预测和临床试验，在临床实践中发挥着越来越关键的作用。本指南系统检索和评价了阿尔茨海默病的体液标志物，提出了体液采集和处理的标准化操作流程，细化了不同类型体液标志物在疾病筛查、诊断、分期、预测疾病进展以及临床试验等场景中的应用规范，并制订24条推荐意见。

11 中国多系统萎缩血压管理专家共识

多系统萎缩（MSA）是一种成年起病的慢性进展性神经退行性疾病，血压管理在MSA患者的病程管理中具有重要意义。由中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组专家撰写的《中国多系统萎缩血压管理专家共识》，对MSA患者不同类型的血压异常进行了分类，并总结和推荐了血压异常的临床管理办法。

12 帕金森病患者吞咽障碍康复中国专家共识（2024版）

吞咽障碍是帕金森病患者常见的功能障碍，与患者的生活质量密切相关，但迄今国内尚缺少帕金森病患者吞咽障碍康复的专家共识或指南。该共识以帕金森病患者吞咽障碍康复为主体，围绕患者吞咽障碍的筛查、评估、治疗、营养管理四个方面提供推荐意见，以期为帕金森病患者吞咽障碍康复提供流程化引导，提高我国帕金森病患者吞咽障碍康复综合管理能力。

头痛

13 中国药物过度使用性头痛诊治指南（第一版）

药物过度使用性头痛是慢性头痛中的一种常见类型。长期头痛及药物过度使用可导致病人失能，给病人、家庭及社会带来沉重疾病负担。本指南由中国医师协会神经内科医师分会、中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会组织制订，针对药物过度使用性头痛的流行病学、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法等方面进行详细阐述，旨在提高我国药物过度使用性头痛的规范化诊疗水平，使得更多病人获益。

14 中国偏头痛急性期治疗指南（第一版）

由中国医师协会神经内科医师分会、中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会共同组织编写制订的《中国偏头痛急性期治疗指南（第一版）》，对《中国偏头痛诊治指南（2022 版）》中的急性期治疗进行了补充与更新，针对偏头痛药物和非药物治疗、偏头痛持续状态及特殊人群的急性期管理策略进行了详细阐述，旨在进一步提升偏头痛急性期治疗效率。

15 2024 HIS全球实践建议：偏头痛的预防性药物治疗

IHS的实践建议是基于现有的治疗指南和专家共识，为了在全球范围内改善偏头痛的管理，本文件侧重于提供偏头痛预防性药理管理的实用建议。

神经免疫疾病

16 多发性硬化诊断与治疗中国指南（2023版）

在过去的10年中，多发性硬化（MS）在流行病学、病理学、疾病活动与进展等领域的相关研究推动了该病临床分型、诊断标准、治疗目标的更新，新的疾病修正治疗药物也为治疗策略提供了更多选择。中华医学会神经病学分会神经免疫学组通过查询和评价现有研究证据、参考国际共识和指南、结合国情、反复讨论，对中国MS患者提出了诊断、鉴别诊断、治疗的原则以及具体建议。

17 重症自身免疫性脑炎监测与治疗中国专家共识（2024版）

自身免疫性脑炎是一种常见的神经系统危重症。中华医学会神经病学分会神经重症协作组组织相关专家基于循证医学证据，结合中国医疗现状制订《重症自身免疫性脑炎监测与治疗中国专家共识（2024版）》。其主要内容包括重症自身免疫性脑炎的定义、病情评估、免疫治疗、肿瘤切除、癫痫发作、运动障碍、自主神经功能障碍、紧张症的监测和对症治疗及预后评估9个部分。

18 中国吉兰-巴雷综合征诊治指南2024

结合近年来吉兰⁃巴雷综合征的诊断和治疗新进展，中华医学会神经病学分会周围神经病协作组组织相关专家对《中国吉兰-巴雷综合征诊治指南2019》进行了更新。该指南将吉兰-巴雷综合征分为经典型和变异型两大类，对其临床表现、电生理特点、脑脊液改变、抗体检测、诊断和治疗要点等方面进行介绍，强调临床评估的重要性，并结合我国现状，对临床实践中的关键问题给出了推荐意见。

19 成人全身型重症肌无力患者全病程护理专家共识（2024）

全身型重症肌无力患者的护理难度大，要求高，是重症肌无力专科护理的重点。由中华医学会神经病学分会护理协作组牵头制订的《成人全身型重症肌无力患者全病程护理专家共识（2024）》，从三方面内容进行讨论并达成共识，形成14条推荐建议。

20 中国难治性全身型重症肌无力诊断和治疗专家共识（2024版）

难治性全身型重症肌无力（gMG）是对常规免疫治疗药物反应有限、不能耐受药物不良反应或病情易反复、难以达到治疗目标的一类疾病。中国罕见病联盟神经罕见病专业委员会、中国罕见病联盟重症肌无力协作组和中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组的相关专家基于当前最佳循证证据，结合我国的国情，讨论并制订了中国难治性gMG诊断和治疗专家共识（2024版），内容包括难治性gMG的诊断标准、危险因素、抗体复核、合并疾病鉴别及治疗等。

21 重症肌无力危象前状态管理专家共识（2024）

肌无力危象（MC）是重症肌无力（MG）患者的最严重状态，显著增加患者死亡风险和疾病负担，如能及时识别和干预MG危象前状态，阻止疾病向MC进展，其临床意义重大。中国MG协作组专家基于新近研究结果和临床实践经验，经过反复讨论，围绕MG危象前状态的早期识别、诊断标准、治疗干预及随访管理等形成共识，以期为临床改善MG危象前状态的管理及预后提供参考。

睡眠障碍

22 中国成人失眠诊断与治疗指南（2023版）

本指南主要的变化包括：（1）更新了失眠的临床评估内容；（2）更新了失眠药物治疗和心理治疗的相关推荐意见；（3）新增了失眠的中国民族医药治疗推荐意见；（4）新增了青少年及儿童等特殊人群以及伴有或共病其他疾病人群失眠的治疗推荐意见。新版指南在内容上更丰富，且科学性和实用性更强，更具临床指导价值。

23 中国成人失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南（2024版）

失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）同时存在时称为失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停（COMISA）。主要表现为入睡困难、易醒、早醒、睡眠质量差、睡眠中打鼾伴呼吸暂停、醒后不解乏、日间思睡、疲劳、注意力减退、记忆力受损、情绪障碍、生活质量下降，可导致多系统不良结局，增加全因死亡率。本指南由中国医师协会神经内科医师分会睡眠学组和中国医师协会睡眠医学专业委员会组织国内部分睡眠领域专家经广泛讨论后形成。从流行病学、病因和危险因素、病理生理机制、临床表现、评估方法、诊断、鉴别诊断及治疗方面进行归纳和总结，为COMISA 的诊断和治疗提供决策依据，以指导临床实践。

癫痫

24 中国遗传性癫痫的诊治和临床咨询专家共识

癫痫是中枢神经系统常见的慢性疾病，遗传因素是导致癫痫发作的主要病因之一，随着基因检测技术的发展，越来越多的癫痫相关致病基因被克隆。本共识参考了国内外遗传性癫痫的基础和临床研究的最新进展，结合中国人群实际情况，对不同类型遗传性癫痫的表型、诊断、治疗和临床咨询进行了总结，期望有助于遗传性癫痫患者的临床规范化管理。

25 抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识

中国目前有超过20种上市的抗癫痫发作药物（ASMs），对于何时启动联合治疗、联合用药的方案、多药治疗的注意事项等问题常给临床决策带来困扰。为此，中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组组织相关专家，讨论并撰写本共识，旨在为我国癫痫疾病的药物联合治疗提供更加实用、规范的治疗方案及用药指导。

神经遗传病

26 尼曼-匹克病C型规范化诊疗中国专家共识

尼曼−匹克病C型（NPC）是一种罕见的常染色体隐性遗传溶酶体贮积病，主要累及神经/精神系统和内脏器官。该共识以临床问题作为导向，详细介绍了NPC的定义、发病机制、诊断流程、治疗手段及遗传咨询方案，提出了疾病分期标准，纳入了针对不同临床表现的治疗和管理建议，旨在帮助临床医师更有效地管理NPC患者，改善患者生活质量和预后，并为临床实践提供重要参考。

27 中国遗传性共济失调诊治专家共识2024

遗传性共济失调（HA）是一大类具有高度临床和遗传异质性的神经遗传性疾病。我国HA诊治领域的专家在2015版《遗传性共济失调诊断与治疗专家共识》的基础上进行了更新和完善，并在中华医学会神经病学分会神经遗传学组会议上反复讨论修改后定稿，进一步制订了此共识。共识内容包括HA的分子分型、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗及遗传咨询等。

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来源：医脉通神经科