摘要：无论是老张叔还是刘阿姨，过了74岁，似乎都躲不过那七种“熟龄通病”，仿佛是岁月留下的印记，谁也逃不掉。可这七种状况，来的越少越好，拖着越久越危险，早点知道，或许还能少吃点苦头。

一到七十多岁，身体这台“老机器”就开始频繁报警，不是这里出点毛病，就是那里亮起红灯。

无论是老张叔还是刘阿姨，过了74岁，似乎都躲不过那七种“熟龄通病”，仿佛是岁月留下的印记，谁也逃不掉。可这七种状况，来的越少越好，拖着越久越危险，早点知道，或许还能少吃点苦头。

年纪一大，高血压几乎成了默认选项。血管随着年龄增长变得僵硬，弹性差了，心脏一用力，压力就直线飙升。尤其是冬天一来，血管收缩更明显，血压控制不住，脑出血、心梗的风险也就悄悄地埋下了。

高血压的危险不在于头疼头晕，而在于它像个“哑巴炸弹”，多数人根本没感觉，直到突然倒下才发现问题严重。长期高血压会损害心脏、肾脏和眼底血管，是脑卒中最主要的推手之一。

控制得好，不仅能延年益寿，也能减少生活质量的滑坡。

糖尿病是另一个常见的老年隐患，不管男女，74岁以后胰岛素分泌能力普遍下降，身体对糖的代谢效率也大不如前。很多老人并不知道自己已经血糖偏高，等到手脚麻木、视力模糊，才查出糖尿病。

糖尿病不只是控制饮食那么简单，它的危害是“全身性的”。从小血管到大血管，从神经到肾脏，全都能被它慢慢侵蚀。有些人甚至因为糖尿病引发的足部溃烂而面临截肢风险。日常监测血糖、适量运动和规律用药，是控制它的“三板斧”。

骨质疏松在这个年龄段尤其明显，很多老人一摔就骨折，其实根源不在摔，而在骨头早已松得像“蜂窝煤”。特别是女性，绝经后雌激素水平骤降，骨密度加速流失，髋部骨折后一年内死亡率竟可接近20%。

日常钙的摄入不足、阳光照射少、运动量低，都是骨质疏松的幕后推手。哪怕不摔跤，骨头也可能因为咳嗽或轻微碰撞而断裂。补钙不能盲目，更需要配合维生素D和负重运动，才能真正“补进骨头里”。

说到摔跤，也绕不开肌少症。这是一个容易被忽视的“隐形杀手”，很多老人看起来瘦瘦的，其实是肌肉在悄悄流失。肌肉减少不仅影响走路、站立，还直接增加跌倒和骨折的风险。

肌少症并非只能靠吃肉解决，更关键的是要进行针对性的抗阻训练，比如提水、慢蹲、踩脚踏车。肌肉是“活组织”，只要肯动，它就还能长回去。哪怕七十多岁，也不晚。

认知功能减退，或叫轻度认知障碍，在74岁之后也越来越常见。很多老人开始忘记钥匙放哪、重复讲一句话、计算能力下降，这些小迹象如果被忽视，很容易发展成阿尔茨海默病。

大脑的“老化”和血管健康密切相关，长期高血压、糖尿病、吸烟等因素都会加速脑萎缩。保持大脑活跃的方法有很多，比如学点新东西、下棋、写字、听音乐、与人多交流，这些都是认知的“健身法”。

睡眠障碍也是不少老人避不开的一关。不是晚上睡不着，就是凌晨三点就醒，翻来覆去难以入眠。睡眠质量下降不仅让人白天乏力，还会干扰代谢、血压和情绪。

很多人误以为老了就该睡少，其实这是误区。优质睡眠对免疫力、记忆力和心血管健康都有直接影响。睡前避免使用电子屏幕、规律作息、适度锻炼，都是改善睡眠的关键。必要时也可在医生指导下进行干预，而不是盲目服用安眠药。

最后一个常见问题，是便秘。这可不只是小事，长期便秘会导致腹胀、食欲差，甚至诱发痔疮、肠梗阻等更严重的问题。原因多与肠蠕动变慢、饮水少、运动不足和药物副作用有关。

老年人的肠道像是“脾气变大的孩子”，不注意就闹别扭。粗粮、水果、蔬菜和足够水分是最天然的“润滑剂”，加上适当的腹部按摩和锻炼，便秘可以得到明显缓解。实在不行，也要在医生指导下选择合适的方式“通通管道”。

这七种状况看似常见，其实每一个背后都藏着不小的风险。有些问题起初只是“不舒服”，但拖得久了，就会变成真正的病痛。越早发现、越早应对，生活质量就越能保住“底线”。

预防这些问题也不是一朝一夕的事。规律作息、均衡饮食、适度锻炼、保持社交活动，是每个人能做且应该坚持做的事。真正的健康不是没有病，而是即便有病，也能活得自在、有尊严。

人到七十多，身体确实不像年轻时那么灵活了，但这并不意味着就该任由病痛“接管人生”。能少得一种病，就少一分痛；能多活几年健康日子，才是真正的福气。这七种状况虽然普遍，却不是命中注定，关键看我们如何应对。

参考文献：
［1］王建华,赵玉兰.老年高血压患者合并认知障碍的研究进展[J].中华老年医学杂志,2025,44(03):245-250.
［2］张晓萍,李明.肌少症的诊断与干预研究进展[J].中国实用内科杂志,2025,45(05):389-393.

健康声明：本文所述各类健康问题均为老年人群中高发疾病的典型表现，但并非每位老人都会出现。若有相关症状，应及时前往正规医院进行评估与诊断，不可擅自服药或拖延治疗。本文不构成任何医疗建议，旨在传播科学健康知识。

来源：中医董大夫科普