摘要：最近打开朋友圈，总能刷到“被甲流撂倒”的分享：“突发高烧39.5℃，浑身酸痛到起不来床”“孩子连续高烧4天，咳嗽咳到睡不着”“办公室一半人中招，传染速度太快了”。国家疾控局最新监测数据显示，当前全国流感病例中，甲型H3N2毒株占比已飙升至95%以上，成为绝对主

甲流占比飙升超90%！国家卫健委推荐6种特效药，分人群用药不盲目，看完直接用

最近打开朋友圈，总能刷到“被甲流撂倒”的分享：“突发高烧39.5℃，浑身酸痛到起不来床”“孩子连续高烧4天，咳嗽咳到睡不着”“办公室一半人中招，传染速度太快了”。国家疾控局最新监测数据显示，当前全国流感病例中，甲型H3N2毒株占比已飙升至95%以上，成为绝对主流病原体，北方省份流感病例占急诊总数比例更是升至5.1%，创2025年以来新高。

与普通感冒相比，甲流传染性更强、症状更重，不仅会引发高热、肌肉酸痛、咽痛乏力等不适，对老人、儿童、孕妇及有基础疾病的人群，还可能诱发肺炎、心肌炎等重症并发症。好在《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》已明确推荐6种抗甲流特效药，只要选对药物、用对方法，就能有效缩短病程、降低重症风险。但很多人分不清不同药物的适用人群和用法，盲目囤药、乱用药反而伤身体。今天就用大白话把这6种药讲透，搭配实用用药指南，让你看完就能精准选择。

一、先搞懂关键：甲流特效药≠感冒药，48小时黄金期别错过

在讲具体药物前，必须先厘清两个核心认知，这是科学用药的基础：

首先，抗甲流特效药和普通感冒药完全是两回事。普通感冒药（如复方氨酚烷胺、感冒灵等）只能缓解鼻塞、流涕、退烧止痛等表面症状，没法抑制病毒，治标不治本；而国家推荐的这6种特效药，能直接攻击甲流病毒的复制过程，从根源上控制病情，还能降低重症发生率。简单说，感冒药是“缓解不适”，特效药是“消灭病毒”，两者不能互相替代。

其次，用药时机直接影响疗效。甲流病毒在体内会快速繁殖，发病48小时内是治疗黄金期，此时服用特效药，能缩短病程1-2天，重症风险降低60%以上；就算超过48小时，只要症状没好转（如持续高烧、咳嗽加重），也建议在医生指导下使用，依然能减轻症状、减少恢复时间。如果只是轻微低烧、乏力，没有明显不适，也可先观察，无需急于用药。

需要注意的是，这6种特效药多为处方药（部分可在药师指导下购买），不能自行盲目服用，必须结合年龄、体重、身体状况选择，用药前最好咨询医生或药师，避免过敏风险。

二、6种特效药深度拆解：分人群对号入座，用法用量一目了然

国家推荐的6种抗甲流特效药，分为口服类和注射/吸入类，其中口服药方便家庭常备，是首选；注射/吸入药主要用于重症或无法口服的情况，家庭备用优先级较低。下面逐一拆解每种药的核心信息，帮你精准匹配需求：

（一）口服类：家庭常备首选（4种）

1. 奥司他韦：覆盖人群最广，家庭备药“万能款”

这是目前抗甲流最主流、最常用的药物，几乎是每个家庭的“必备款”，对甲型、乙型流感都有效，性价比也最高。

- 适用人群：成人及1岁以上儿童（有胶囊和混悬液两种剂型，儿童优先选混悬液，方便调整剂量）；孕妇、哺乳期女性在医生评估后可使用，是孕期流感治疗的常用选择，安全性经过临床验证。

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- 核心优势：疗效明确，能快速抑制病毒复制，不仅能缩短病程，还能显著降低重症率；服用方便，胶囊温水送服即可，混悬液带有甜味，孩子不容易抗拒，喂药难度低。

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- 正确用法：发病48小时内开始服用，成人每次75毫克，每日2次，连服5天，即使症状好转也不能停药，避免病毒残留；儿童按体重算剂量（具体需遵医嘱），比如15公斤以下儿童每次30毫克，15-23公斤儿童每次45毫克，每日均2次。

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- 注意事项：常见副作用是恶心、呕吐，建议饭后服用，能减少肠胃刺激；如果服药后呕吐严重，可咨询医生是否需要调整剂量；对奥司他韦过敏者禁用，肝肾功能不全者需减量使用，用药期间避免饮酒。

2. 玛巴洛沙韦：单次服药即疗程，“懒人友好型”新药

这是近几年上市的新型抗流感药，最大特点是服药简单，适合怕麻烦、经常忘记吃药，或肠胃敏感的人群，也被称为“速福达”。

- 适用人群：成人及12岁以上、体重≥40公斤的青少年；12岁以下儿童暂不推荐使用，孕妇、哺乳期女性需医生全面评估后再使用。

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- 核心优势：疗程极短，只需服用1次即可完成治疗，不用每天记着吃药；副作用比奥司他韦更轻微，恶心、腹泻的发生率更低，对肠胃刺激小。

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- 正确用法：发病48小时内服用，成人及符合条件的青少年，单次服用40毫克（1片），温水送服，无需重复服药，服药时可与食物同服或空腹服用。

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- 注意事项：服药期间和服药后7天内禁止饮酒，避免引发肝脏损伤；不能与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药（如钙片、铁剂、镁补充剂等）同时服用，会影响药效吸收；对玛巴洛沙韦过敏者禁用，有癫痫病史的人群慎用。

3. 扎那米韦干混悬剂：儿童友好型，口感温和副作用小

这款药专门针对儿童设计，混悬剂剂型口感温和，也适合成人服用，对甲型、乙型流感均有抑制作用。

- 适用人群：成人及5岁以上儿童；5岁以下儿童需医生评估后使用，孕妇、哺乳期女性慎用。

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- 核心优势：安全性高，副作用小，几乎没有肠胃不适，孩子服用后不容易抗拒；药物能快速作用于呼吸道，缓解咳嗽、咽痛等症状。

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- 正确用法：发病48小时内开始服用，成人每次10毫克，每日2次，连服5天；儿童按体重算剂量，5-10公斤儿童每次5毫克，10-20公斤儿童每次7.5毫克，每日均2次，需用温水冲服，不能用热水，否则会破坏药效。

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- 注意事项：对扎那米韦过敏者禁用；有哮喘、慢阻肺等呼吸道疾病的人群，使用后可能引发气道痉挛，需在医生指导下使用，并提前备好急救药物；用药期间若出现皮疹、头晕等过敏反应，需立即停药并就医。

4. 帕拉米韦氯化钠注射液：口服不便时备用，家庭优先级低

这是口服药的补充选择，主要用于无法口服药物的情况（比如严重呕吐、意识不清），家庭备用意义不大，重点在医院临床使用。

- 适用人群：成人及3个月以上儿童；重症患者、口服药无效或无法服用口服药的患者优先使用。

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- 核心优势：通过静脉注射直接进入血液，起效快，能快速控制重症患者的病情，帮助病毒快速清除。

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- 正确用法：由医生根据年龄、体重调整剂量，成人单次300-600毫克，静脉滴注，每日1次，连用1-5天（具体遵医嘱）；儿童按体重计算剂量，需在专业医护人员操作下使用。

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- 注意事项：必须在医院由专业医护人员操作，家庭无法自行使用；对帕拉米韦过敏者禁用，输液期间需密切观察是否有皮疹、头晕、血压波动等过敏反应，出现不适及时告知医生。

（二）注射/吸入类：重症专用，家庭无需常备（2种）

这两种药主要用于重症流感或特殊人群，家庭一般不需要囤货，了解即可，避免盲目购买造成浪费：

1. 扎那米韦吸入粉雾剂：呼吸道症状明显者适用

- 适用人群：成人及7岁以上儿童；无法口服药物、呼吸道症状严重（如剧烈咳嗽、喘息）的患者。

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- 核心优势：通过吸入直接作用于呼吸道，局部药物浓度高，能快速缓解咳嗽、咽痛、喘息等症状。

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- 正确用法：发病48小时内使用，每次10毫克，每日2次，连服5天，需通过专用吸入装置吸入，儿童需在成人协助下使用。

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- 注意事项：有哮喘、慢阻肺等基础呼吸道疾病的人群，使用后可能诱发气道痉挛，需提前备好急救药物；对吸入剂成分过敏者禁用。

2. 帕拉米韦注射液（同口服类第4点，略）

三、分人群用药指南：一张表搞定，不踩坑

为了方便大家快速匹配药物，整理了清晰的人群用药对照表，按需选择更精准：

表格

人群类型 推荐药物 不推荐/慎用药物 核心注意事项

成人（无基础病） 奥司他韦、玛巴洛沙韦 无特殊禁忌 玛巴洛沙韦服药后7天内禁酒

1-5岁儿童 奥司他韦混悬液、扎那米韦干混悬剂 玛巴洛沙韦 严格按体重算剂量，不可随意加量

12-18岁青少年（≥40公斤） 奥司他韦、玛巴洛沙韦 无特殊禁忌 玛巴洛沙韦需满足体重要求

孕妇/哺乳期女性 奥司他韦（医生评估后） 玛巴洛沙韦（慎用） 必须在医生指导下使用，不可自行用药

老人（有基础病） 奥司他韦 扎那米韦（呼吸道基础病者慎用） 肝肾功能不全者需减量，密切观察副作用

肠胃敏感者 玛巴洛沙韦、扎那米韦 奥司他韦（饭后服用可缓解） 避免空腹服用奥司他韦

重症/无法口服者 帕拉米韦注射液、扎那米韦吸入粉雾剂 口服类药物 需在医院专业监护下使用

四、用药避坑：这5个误区一定要避开

很多人在应对甲流时，容易陷入用药误区，不仅没效果，还可能加重病情：

误区1：囤药越多越安心，每种药都买

没必要将6种药都囤齐，家庭备药优先选奥司他韦（覆盖人群广、疗效稳定），如果家里有12岁以上青少年或成人，可搭配1盒玛巴洛沙韦（方便）；有幼儿的家庭，重点备奥司他韦混悬液即可。药物有保质期（一般1-2年），囤多了容易过期浪费，建议按家庭人口数备药，3-4人家庭备2盒奥司他韦就足够。

误区2：症状好转就停药，不用吃满疗程

抗甲流特效药需要足够疗程才能彻底抑制病毒，比如奥司他韦需连服5天，即使服药2-3天后症状好转，也不能停药，否则可能导致病毒残留，病情反复或加重，还可能增加病毒耐药性。

误区3：同时吃多种特效药，效果更好

叠加服用不同抗甲流药物，不仅不能增强疗效，还会大幅增加肝肾负担，可能引发恶心、头晕、肝损伤等不良反应，最多选择1种药物即可，不可混合使用。

误区4：用奥司他韦预防甲流，全家都吃

奥司他韦可用于密切接触者的预防，但必须在医生指导下使用，且仅适用于甲流高发期的密切接触人群（如家人确诊甲流、办公室出现聚集性感染），不能作为日常预防药全家服用，长期滥用会导致耐药性。

误区5：孩子吃成人药，按“减半”剂量来

成人剂型的药物浓度不适合儿童，比如奥司他韦胶囊不能掰开给孩子吃，不仅剂量不准确，还可能刺激肠胃。儿童需使用专用的混悬剂，严格按体重算剂量，由医生或药师指导服用。

五、甲流预防+家庭护理：做好这些少生病

除了备药，预防和科学护理也很重要，能帮助降低感染风险，促进恢复：

1. 预防优先：接种疫苗是最有效手段

每年10-11月是流感疫苗接种的黄金时期，建议6月龄以上儿童、老人、孕妇、有基础疾病的人群，以及医务人员、教师等重点人群及时接种流感疫苗，能有效预防甲型、乙型流感感染，即使感染也能减轻症状。

2. 日常防护：阻断传播路径

尽量避免前往人员密集的公共场所，尤其是在流感高发期；外出时佩戴口罩，回家后及时用流动水和肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒；室内每天定时通风2-3次，每次30分钟以上，保持空气流通；家人若确诊甲流，需做好隔离，避免交叉感染，患者佩戴口罩，生活用品单独使用并消毒。

3. 家庭护理：缓解不适促恢复

发热时可采用物理降温（如温水擦拭额头、腋下、腹股沟等部位），体温超过38.5℃时，可搭配对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物（与抗甲流特效药间隔1-2小时服用）；多喝水，保持呼吸道黏膜湿润，缓解咽痛和咳嗽；饮食以清淡易消化为主，多吃新鲜蔬果补充维生素，避免辛辣、油腻食物；保证充足休息，避免过度劳累，帮助身体恢复免疫力。

六、温馨提示：出现这些情况，立即就医

如果服用特效药后，症状没有改善，或出现以下情况，需及时前往医院就诊，避免延误重症治疗：

1. 持续高热超过3天，体温超过39℃，使用退热药物效果不佳；

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2. 咳嗽剧烈，影响进食和睡眠，或出现喘息、呼吸困难、口唇发绀；

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3. 精神状态差，出现萎靡不振、烦躁不安、嗜睡、反应迟钝；

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4. 出现头痛、呕吐、抽搐、胸闷、胸痛等症状；

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5. 婴幼儿出现拒奶、呕吐、腹泻、尿量明显减少；

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6. 有基础疾病的人群，病情出现加重趋势。

当前甲流虽处于高发期，但只要做好预防、科学用药、规范护理，就能有效应对，无需过度恐慌。希望这份用药指南能帮你精准选药、安全用药，也建议转发给家人朋友，让更多人了解科学的应对方法，共同平安度过流感季。如果不确定自己或家人适合哪种药物，可拨打12320公共卫生服务热线咨询，或前往社区医院、药店寻求专业指导。

来源：聪颖葡萄JHcuUaT