摘要：天气一冷，很多人刚打完喷嚏，还没来得及反应，已经一身没劲儿。这时候，别急着以为自己就是普通感冒，也别把“嗓子疼”当作冬天的标配。现在可是甲流高发季，一不小心就容易“中招”，关键是，它还不一定发烧。

天气一冷，很多人刚打完喷嚏，还没来得及反应，已经一身没劲儿。这时候，别急着以为自己就是普通感冒，也别把“嗓子疼”当作冬天的标配。现在可是甲流高发季，一不小心就容易“中招”，关键是，它还不一定发烧。

很多人到医院检查，才发现早就感染了，只是一直以为自己就是太累了或者上火了，结果耽误了治疗。医生反复提醒大家，别只盯着有没有发烧，一些看起来“很日常”的症状，其实可能是甲流的“伪装”。

说到这里，很多人都想问，那到底该怎么判断自己是不是得了甲流？别着急，医生提醒，如果突然出现持续性的乏力和困倦、咳嗽和喉咙发紧、胃口不佳甚至轻微恶心，还有那种莫名的头疼或全身肌肉发酸，就得高度警惕了。这些表现，可能比高烧更早、更“安静”地告诉你：你可能已经感染了。

有不少人觉得，只要没发烧就不是事儿，熬一熬、喝点热水就能好。但问题是，甲流病毒其实变得越来越“狡猾”了，有些人的免疫系统反应不明显，或者原本身体就比较健康，病毒在体内的表现并不激烈，也就没烧起来。

但这并不代表病毒不再作怪。有数据显示，在2024年冬春季节的流感病例中，大约有31%的患者在确诊前并未出现发热症状。这就说明，靠体温计已经不够用了，得靠更细致的观察和判断。

最容易被忽视的症状：持续的疲惫感。有的人早上起来感觉没睡好，到了下午就累得睁不开眼，总觉得脑子反应慢了，身体也懒洋洋的，连打游戏都提不起劲儿。这时候很多人会归咎于工作压力大、最近太晚睡，但其实，甲流初期就是喜欢“潜伏”在这种状态下。

病毒在体内活跃时，会释放一种叫做细胞因子的物质，它们让身体产生疲劳感，是一种免疫系统的反应。说白了，就是身体在偷偷打仗，消耗着能量，外在表现出来的就是人越来越困。

还有咳嗽和喉咙发紧这个问题。很多人一开始咳两声，以为是天干或是吃了辣的，没当回事。可没几天，咳得越来越频繁，还伴着嗓子干、说话沙哑，严重一点的甚至觉得气短。这其实是病毒侵入呼吸道引起的炎症反应，不同于普通感冒那种轻微的不适。

甲流病毒更容易引起气道黏膜水肿，导致咽喉部位不适甚至轻微疼痛。如果一两天不缓解，反而加重，就很可能不是简单的嗓子干了，而是病毒在作妖。

第三个症状，很多人都想不到和甲流有关，那就是吃不下饭、肠胃不舒服。有些人突然感觉没有胃口，吃两口就反胃，甚至会拉肚子。这种情况常常让人误以为是肠胃炎，但其实是甲流病毒影响了消化系统。

这种表现特别容易在儿童和老年人身上出现，他们的免疫系统敏感度比较高，一旦感染，病毒除了攻击呼吸道，还会影响肠道菌群，引起轻微的消化道反应。

统计发现，在2024年3月至4月间的某三甲医院流感门诊中，超过17%的患者以胃口差、恶心等症状就诊，最后才被确诊为甲型流感。

最后一个，轻微的头痛和肌肉酸痛，说真的，太容易被忽略了。有人以为是昨天锻炼拉伤了，也有人觉得是没睡好，脑壳疼一下很正常。但医生说，甲流的这个表现其实是一种“全身炎症”的信号。

病毒入侵后，免疫细胞大量释放炎性因子，这些物质一方面会引起脑膜轻微刺激，让人感觉头沉、头胀，另一方面会作用在肌肉细胞上，引起微小的组织损伤。这就是为啥有些人一觉醒来，觉得浑身像被人打过一样。不是累，是身体正在跟病毒干仗。

值得注意的是，这几个症状往往是一起出现的，但也有可能只有其中一两个，这时候就更容易被忽略。如果只觉得累，但没发烧也不咳嗽，很多人根本不会往病毒感染那边去想。但医生表示，现在这个季节，甲流病毒流行广泛，就算症状不典型，也不能掉以轻心。

一项由中华医学会感染病学分会在2024年初发布的调查指出：在甲流高发地区，超过52%的感染者初期仅表现出一种或两种“轻症”，其中以乏力和头痛最为常见。

还有一种情况也值得关注，就是有基础病的人，比如高血压、糖尿病、哮喘等群体，一旦感染了甲流，很容易症状迅速恶化，特别是心肺功能较弱的老人。

有研究指出，甲流感染者在合并慢性疾病的前提下，其住院风险增加了2.7倍。别看最开始只是觉得有点困，可能一两天之后就发展成呼吸困难，甚至需要住进重症监护室。这个时候再重视，可能就晚了。

很多人说，甲流年年都有，也不是什么新鲜事了，为啥现在还要特别注意？一是因为病毒株的变异速度非常快，以往的抗体可能对新毒株作用有限，导致重复感染率上升。

二是现代人节奏太快，很多时候身体已经发出信号，还非得撑着工作、熬夜，这就给病毒留下了可乘之机。三是随着气候变化，冬春交替时温差拉大，人的免疫力容易波动，这就使得本该“轻轻一过”的病毒，变成了“趁虚而入”的主力军。

从目前国家疾控局的发布来看，甲流病毒活跃度仍然较高，特别是在学校、公司等人群密集场所。传播方式主要通过飞沫、接触等方式，潜伏期平均为1到3天。

这种短潜伏期意味着，一旦接触到病毒，很快就会表现出症状。有些人从接触到发病，只用了十几个小时，早上还好好的，下午就已经开始咳嗽、犯困、全身不对劲了。

还有一个大家容易忽略的点是，很多轻症患者以为自己扛得住，就不去医院也不做检测，但这类人群往往还是具有传播能力的。他们在不知不觉中把病毒带给了家人、同事，尤其是家里有老人、小孩的，更要小心了。

有人统计过，一个轻症感染者在没有任何防护的情况下，一天可以传染给3到5人。如果每个人都这么想，那传播链条根本断不下来。

讲到这里，有些人可能会感到焦虑，其实大可不必。真正要做的，就是提高警觉，别把身体发出的信号当成“小事儿”。尤其是现在这种节骨眼上，发现自己开始犯困、喉咙有点不舒服、吃不下饭或者浑身酸痛，就尽量休息，不要带病上班，更不要硬扛。

必要时及时去医院做个流感抗原检测，几十块钱能换来一个安心，也避免传染他人，何乐不为？说到底，甲流这个东西，并不是特别可怕，但它最大的麻烦就在于太会“伪装”了。不发烧，不咳痰，也不剧烈疼痛，但就是让人一点点变得不舒服。

如果掉以轻心，可能就会从轻症拖成重症，甚至影响生活和工作。所以，别再以为只有发烧才是感染，很多时候，身体最真实的信号，藏在那些“看起来不算病”的小细节里。

参考文献：
［1］中华医学会感染病学分会. 2024年全国流感监测报告[J].中华传染病杂志,2024,42(3)：151-157.
［2］国家疾控局. 冬春季流感防控指南（2024版）[S].2024.
［3］李志宏,韩建军. 流感病毒致病机制研究进展[J].中华微生物与免疫学杂志,2024,44(5)：332-337.
［4］林鹏,徐娜. 儿童流感症状误诊分析[J].中国实用儿科杂志,2024,39(4)：256-259.
［5］吴雪,赵辉. 甲型流感轻症感染者传播能力研究[J].预防医学论坛,2024,30(6)：442-445.
［6］张颖,李潇潇. 流感病毒与肠胃道反应的关联性分析[J].中国实用内科杂志,2025,45(2)：99-103.

来源：小娅护士长