摘要：在慢性病管理日益受到重视的今天，冠心病作为常见病和多发病，其防治策略备受关注。近年来，中西医结合治疗展现出广阔前景。然而，尽管中成药应用广泛，但因缺乏与国际接轨的高级别循证医学研究，其疗效与安全性尚未获得更广泛的科学认同。
在慢性病管理日益受到重视的今天，冠心病作为常见病和多发病，其防治策略备受关注。近年来，中西医结合治疗展现出广阔前景。然而，尽管中成药应用广泛，但因缺乏与国际接轨的高级别循证医学研究，其疗效与安全性尚未获得更广泛的科学认同。
这一局面，随着一项符合国际规范的里程碑式研究——麝香保心丸MUST研究的结果发布而被打破。该研究论文已正式发表于国际权威学术期刊《Chinese Medical Journal》（《中华医学杂志英文版》）。研究由复旦大学附属中山医院葛均波院士和复旦大学附属华山医院范维琥教授领衔开展，同时邀请 中国中医科学院西苑医院陈可冀院士担任独立终点事件评审委员会主席。项目历时十年，覆盖全国22个省市、97家医疗中心，共纳入2673名慢性稳定型冠心病患者，首次通过科学严谨的方法，系统评估了在标准西医治疗基础上联合使用麝香保心丸对患者的长期影响。
为社区医生提供处方依据，为患者建立用药信心
研究结果显示，与单纯标准治疗相比，联合使用麝香保心丸可显著降低稳定型冠心病患者的主要不良心血管事件发生风险，降幅达到26.9%。这一明确数据，为基层医生在日常诊疗中处方该药提供了有力的循证依据。
尤为值得关注的是，研究的进一步分析表明，麝香保心丸的疗效随着用药时间的延长而更加显著。数据显示，用药至18个月时，患者心绞痛的稳定情况和发作频率均获得显著改善。这一发现说明，在社区慢性病管理中，患者将麝香保心丸作为长期、规范的辅助治疗药物，而非仅在胸闷、胸痛发作时临时使用，能为患者带来更大的获益。
证实长期用药安全性，助力提升生活质量
在安全性方面，MUST研究也给出了明确结论。长期服用麝香保心丸的患者，其肝肾功能及代谢相关不良事件的发生率与对照组相当，证实了其在长期应用中的安全性。研究通过“西雅图心绞痛量表”等国际通用评估工具证实，该药能有效缓解临床症状，显著提升患者的生活质量，这对需要长期管理的冠心病患者具有重要意义。
图. MUST研究：麝香保心丸联合西医常规治疗慢性稳定型冠心病患者，显著改善西雅图心绞痛量表评分，降低主要不良心血管事件（MACE）发生率
推动中医药深度融入慢性病防控体系
MUST研究的成功，为中医药通过循证医学路径服务全球公共健康提供了示范。为中成药在基层冠心病防治中发挥更重要的作用提供了高质量证据，帮助医生制定更加个性化且具有成本效益的治疗方案。
随着此类高级别循证证据的不断积累，以麝香保心丸为代表、具备扎实研究数据支持的中成药，有望在“健康中国”战略指引下，为实现更优质、更可及的基层医疗服务贡献重要力量。
来源：大河报开封新闻