摘要：幽门螺杆菌感染对人体有着众多的危害性，因此清除幽门螺杆菌的治疗非常重要；最近，根除幽门螺杆菌，我国科学家给出全新答案：北京大学第三医院消化科周丽雅、宋志强教授团队的最新研究发现，含利福特尼唑的三联治疗方案，让幽门螺杆菌感染的清除率更高，副作用更小，耐药性更低，
幽门螺杆菌感染对人体有着众多的危害性，因此清除幽门螺杆菌的治疗非常重要；最近，根除幽门螺杆菌，我国科学家给出全新答案：北京大学第三医院消化科周丽雅、宋志强教授团队的最新研究发现，含利福特尼唑的三联治疗方案，让幽门螺杆菌感染的清除率更高，副作用更小，耐药性更低，吃药量更少，让幽门螺杆菌治疗有望重新回归更简便的三联治疗方案时代。相关成果日前在线发表于《柳叶刀·感染病学》。那么
幽门螺杆菌是一种寄生在人类胃黏膜上的微需氧细菌，是唯一能在人体胃部强酸环境下存活的微生物。它主要通过“口-口”或“粪-口”途径在人与人之间传播，是典型的“病从口入”的传染病。
其主要危害包括：
引起慢性活动性胃炎：几乎所有感染者都会发展成胃炎，这是其最基础的影响。导致消化性溃疡：是约95%十二指肠溃疡和70%胃溃疡的罪魁祸首。增加胃癌风险：幽门螺杆菌被世界卫生组织列为 I类致癌物，是已知最强的胃癌风险因素。根除治疗可显著降低此风险。可能与多种胃外疾病相关：如缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。完全可以彻底根除。
通过规范、合理的根除治疗方案，绝大多数患者可以实现成功根除。国际共识和大量临床研究证实，优化方案的根除率可达85%至90%以上。根除幽门螺杆菌不仅是治疗相关疾病的关键，更是预防胃癌的重要一级预防策略。
目前，全球范围内主流的治疗方案是含铋剂的四联方案。（也有用大剂量质子泵抑制剂+阿莫西林的两联治疗方案）
经典铋剂四联方案：由四种药物组成，通常是 “一种质子泵抑制剂 + 铋剂 + 两种抗生素”。示例：雷贝拉唑 + 枸橼酸铋钾 + 阿莫西林 + 克拉霉素，每日两次，疗程通常为14天。背景：由于过去标准三联方案（一种质子泵抑制剂+两种抗生素）因细菌耐药率升高而导致根除率大幅下降，疗效更可靠的铋剂四联方案已成为当前国内外权威指南广泛推荐的一线治疗方案。2. 能有效克服高耐药问题
3. 疗效更好，副作用更小，服药更便捷现状当前临床广泛应用的一线方案已完成III期临床试验，效果卓越，但尚未上市销售
总结来说：
这项研究的重大意义在于，它通过我国自主研发的全新药物利福特尼唑，成功地将根除率提升至新高度，同时显著降低了副作用，并简化了用药方案，让幽门螺杆菌的治疗有望从“四联”回归到更优越的“三联”时代。这无疑是该治疗领域一个令人振奋的突破。我们期待该方案能早日完成审批流程，上市造福广大患者。
来源：汪宗军医生