摘要：“出现这些情况，别只当是‘秋天喝水多’，很可能是膀胱过度活动症（OAB）在‘捣乱’。”10月30日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科主任杨健接受采访时介绍。

湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 段珂妍 冷福

秋凉渐浓，不少人被尿频尿急困扰：白天开会尿意突涌、坐立难安；夜里刚入被窝就被尿意叫醒；出门吹冷风也得急寻厕所。

“出现这些情况，别只当是‘秋天喝水多’，很可能是膀胱过度活动症（OAB）在‘捣乱’。”10月30日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科主任杨健接受采访时介绍。

“人们经常会陷入一个误区：一出现尿频、尿急，就觉得是膀胱炎，想着吃点消炎药就好。但OAB和感染没关系，核心是膀胱功能失控了。”杨健说，OAB患者的膀胱会变得活跃，就像一个本该沉稳工作的储水罐，突然变得格外调皮，哪怕只装了一点尿，就急着给大脑发“快满了！要溢出来了！”的信号。

杨健指出，这种突然来、忍不了、必须马上上厕所的感觉，就是OAB最典型的“尿急”，还常跟着尿频（一天尿8次以上）、夜尿（一晚起夜2次以上），严重时甚至会“漏尿”，一般经检查排除了尿路感染等其他问题后确诊。

“秋天OAB症状加重不是巧合，和季节特点脱不了关系。因为膀胱对温度特别敏感，天气转凉时，冷空气会让膀胱肌肉变得兴奋，动不动就‘收缩’，尿急感自然更强烈。”杨健介绍，比如说，天冷时大家更爱喝热茶、咖啡暖身子，然而这些饮品里的咖啡因、茶碱，都是膀胱的“兴奋剂”，会让膀胱更“不安分”。

此外，夏天靠出汗散热，尿液生成少；秋天出汗少，身体里的水分大多变成尿液排出，膀胱得频繁“装水、放水”，本就不稳的OAB更难扛。同时，人在秋天户外活动变少，久坐会压迫膀胱，还会让盆底肌变弱——盆底肌就像膀胱的“闸门”，闸门松了，自然管不住尿意。

“OAB不是不治之症，患者可以先给膀胱‘做训练’。这是最基础、没有任何副作用的方法。”杨健建议，先记几天自己平时多久尿一次（比如1小时），之后每天试着多忍15分钟，适应了再慢慢延长到2～3小时。尿意来了别慌，深呼吸、想想别的事，等急劲过去再去厕所，慢慢让膀胱“学会忍”。

杨健表示，像忍住不尿一样收紧盆底肌，保持5～10秒，再放松10秒，15次为1组，每天练3-4组。盆底肌有力了，就能帮着“按住”膀胱，减少漏尿。同时，少喝浓茶、咖啡、酒精，辛辣、柑橘这类可能刺激膀胱的食物，可以先停止这些食物的摄入，观察症状有没有好转。

值得注意的是，怕上厕所就不喝水，反而会让尿液变浓，更刺激膀胱。建议少量多次喝，一天总共喝1500-2000毫升，刚好满足身体需求。

“如果训练效果不好，医生会开专门的药，能让膀胱肌肉放松，没那么敏感。但一定在医生指导下用药。”杨健提醒，要是症状比较严重，还可以尝试骶神经调节（俗称“膀胱起搏器”），用温和的电刺激帮膀胱“找回规律”；或者在医生评估后，打A型肉毒毒素；针灸足三里、三阴交这些穴位，也能辅助缓解不适。

来源：新湖南