摘要：前些日子，李女士因劳累后出现胸痛、发热，在本地医院做检查，医生初步考虑她患有胸椎结核。像许多患者一样，李女士开始了抗结核治疗，但效果始终不尽如人意。胸部疼痛如影随形，活动受限日益明显，她先后辗转多家医院，期间还经历了两次脊柱手术，可病情依旧反复。

大河报·豫视频记者 林辉 通讯员 于炎术 徐林飞

当李女士第一次感到右侧胸部阵痛时，她怎么也不会想到这竟是一场漫长的医疗历程。

前些日子，李女士因劳累后出现胸痛、发热，在本地医院做检查，医生初步考虑她患有胸椎结核。像许多患者一样，李女士开始了抗结核治疗，但效果始终不尽如人意。胸部疼痛如影随形，活动受限日益明显，她先后辗转多家医院，期间还经历了两次脊柱手术，可病情依旧反复。

病情在持续加重。李女士因胸背部手术切口破溃、渗出，伴发热和双下肢麻木，被紧急收治至河南省胸科医院骨科。此时的她，脊柱生理弯曲明显减退，胸腰背部可见长达30厘米的切口红肿破溃，干酪样脓肿形成，双下肢肌力下降，情况十分危急。

"患者是胸椎结核术后复发伴多发窦道形成，且合并耐药结核感染。"在骨科符孔龙、徐林飞团队对其病情进行了深入分析后，一致认为，这类复杂病例需要多学科协作，制定个体化的治疗方案。

团队成员徐林飞补充道："多次手术后的局部解剖结构紊乱，脓腔遍布，内固定松动，手术难度极大。"

摆在团队面前的，是一个两难的抉择：不手术，患者将面临瘫痪风险；手术，则需在布满疤痕和脓腔的组织中小心剥离，稍有不慎就可能导致神经损伤或结核播散。

经过多学科会诊，手术团队最终制定了周密的手术方案。手术由徐林飞主刀，为患者实施了全麻下"后路胸腰椎病灶清除植骨内固定术+前路胸椎病灶清除人工椎体置换植骨融合内固定术"。

徐林飞小心翼翼地清除每个脓腔内的干酪样坏死组织，取出松动的内固定物，在彻底清创后，置入人工椎体重建脊柱稳定性。

手术过程紧张而有序，在麻醉团队的精准护航下顺利完成。术后，李女士在医护团队的精心治疗和护理下，经过一段时间的康复训练现已康复出院。如今她胸背部的疼痛已基本消失，切口愈合良好，双下肢肌力明显改善，重新回归了正常生活。

来源：超健康一点号