摘要：根据凯撒家庭基金会（Kaiser Family Foundation，KFF）最新发布的分析，美国通过《平价医疗法案》（Affordable Care Act，ACA）市场购买医保的人群，明年将面临平均26%的保费涨幅。这是该医疗项目推出十多年来最明显的上涨之

根据凯撒家庭基金会（Kaiser Family Foundation，KFF）最新发布的分析，美国通过《平价医疗法案》（Affordable Care Act，ACA）市场购买医保的人群，明年将面临平均26%的保费涨幅。这是该医疗项目推出十多年来最明显的上涨之一。使用联邦平台 healthcare.gov 的消费者，平均涨幅将达30%，而各州独立运营的保险市场预计上涨17%。

目前共有约2400万名美国人参加ACA医保，创下历史新高。但对许多人而言，经济压力将更加沉重。KFF警告称，为保持保费可负担而设置的“增强型补贴”将在年底到期，这可能使许多家庭的实际自付费用翻倍。研究指出，如果国会未能延长这项税收抵免，领取补贴的投保人月付金额平均将上涨114%。

联邦医保网站 healthcare.gov 已于周二开放预览功能，显示出补贴失效后大幅提高的保费。医保负担问题也成为华盛顿预算僵局的焦点，而这场僵局已演变为美国史上第二长的政府停摆。参议院民主党人要求在任何短期拨款协议中加入延长补贴的条款；特朗普及共和党人则表示，在政府恢复运作前不会进行谈判。

美国政府雇员工会主席埃弗雷特·凯利周一呼吁立即结束停摆并补发所有联邦雇员的薪资，称双方立场已十分明确但仍未达成一致。参议院民主党领袖查克·舒默则指向即将到来的医保危机，警告数百万家庭将在周末因账单暴涨陷入恐慌，并指责共和党对危机置之不理。

参议院共和党领袖约翰·图恩反驳称，民主党拒绝支持众议院上月通过的拨款法案才是导致僵局的原因。根据国会预算办公室9月的估算，延长补贴将在未来十年增加3500亿美元的联邦支出。

这项“增强税收抵免”由2021年民主党控制的国会通过，并在次年延长，推动今年ACA市场投保人数创纪录。拜登政府表示，有五分之四的投保人可在1月找到月保费10美元或以下的方案。但在新的定价结构下，预计到2026年，仅有60%的新投保人能找到月保费50美元或以下的计划，而2025年这一比例为83%。

如果补贴到期，国会预算办公室预计到2034年将有约400万人失去医保。上一次大幅涨价发生在2018年，当时特朗普政府停止向保险公司支付分担自付费用的补贴，导致平均保费上涨约37%。

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来源：世界侧写