摘要：尤其是心脑血管系统，稍不留神，就可能埋下更大的隐患。最近加拿大的一项研究提醒了我们一个很现实的细节：不论你是否正在吃降压药，一些特定的维生素补充，可能对预防高血压的并发症，有意想不到的帮助。

高血压这事儿，很多人觉得吃了药就万事大吉了。其实没那么简单。血压控制住了，不代表身体其他地方没在悄悄出问题。

尤其是心脑血管系统，稍不留神，就可能埋下更大的隐患。最近加拿大的一项研究提醒了我们一个很现实的细节：不论你是否正在吃降压药，一些特定的维生素补充，可能对预防高血压的并发症，有意想不到的帮助。

这不是说维生素能替代药物，而是它们像是一个默不作声的后援部队，在身体背后帮着稳住局面。特别是在高血压这种“表面稳定、内里波动”的慢性病里，辅助营养的价值，常被大家忽视，甚至误解。

这也是高血压最“狡猾”的地方。没头晕、没心悸、不胸闷，好像一切正常。可等真正感觉不对劲，往往已经是并发症上门的时候。

临床上遇到太多这样的例子：40多岁的人，体检发现血压高，医生开了药，他吃得断断续续，觉得“反正我也没啥感觉”。几年后脑梗来了，家属才追着问医生：“他不是有吃药吗？怎么还中风了？”

问题就在于，药物控制的只是数字，身体内部的损伤过程却可能在悄悄进行。血管弹性变差、内皮功能受损、微循环障碍……这些和高血压有关的问题，药物并不能完全干预。而这时候，一些关键维生素的作用，就显得尤其重要。

2024年初，加拿大阿尔伯塔大学的研究团队在《CanadianJournalofCardiology》上发布了一项针对中老年高血压患者的研究。

他们分析了超过8000名患者的长期随访数据，结果发现，维生素D、维生素C、维生素B6、叶酸、维生素E和维生素K2的补充，与多种高血压并发症的发生率下降有关。

这并不是说这些维生素能“治”高血压，而是它们在血管保护、抗炎、抗氧化、调节同型半胱氨酸等方面，发挥了辅助作用。这些维生素在日常饮食中其实不太容易摄入足够，尤其是老年人或饮食习惯偏单一的人，缺乏是常态。

维生素D一直被贴上“补钙的”标签，可它的作用远不止于此。加拿大研究中发现，维生素D水平偏低的人，发生心衰和中风的风险明显上升。因为它参与调节肾素-血管紧张素系统，这套系统一旦过度活跃，血压就容易飙升。

在北美，阳光充足的时间有限，维生素D缺乏几乎是老年人的“标配”。而在国内，很多人也不爱晒太阳，一年到头体检都查不出维D水平——查了才知道，低得吓人。

高血压长期存在，会让血管处于一种慢性氧化压力状态。简单说，就是血管在“生锈”。这个时候，维生素C和E的作用，就是作为抗氧化剂，降低自由基伤害，保护血管内皮不被破坏。

特别是吸烟者、糖尿病患者，或者已经有动脉硬化迹象的人，适当补充这两种维生素，能延缓血管进一步恶化的过程。虽然不是主角，但在防并发症这条路上，它们是不可或缺的配角。

很多人从来没听过“同型半胱氨酸”这个词，但它和高血压的关系非常密切。这个物质在体内一旦堆积过多，会让血管变得脆弱、容易发生血栓。而维生素B6和叶酸，正是帮助代谢它的关键营养素。

加拿大研究发现，长期补充叶酸的高血压患者，其中风和心肌梗死的风险下降幅度非常明显。在国内，叶酸常被误认为是孕妇专用，其实对于中老年人来说，它的“血管清道夫”角色一样重要。

说到维K，大部分人想到的是止血功能，但维K2却是个“新秀角色”，在防血管钙化方面有很大潜力。钙化的血管像老化的水管，弹性差、易堵塞，而维K2能激活一种叫MGP的蛋白，帮助钙“走对路”，避免沉积在血管壁上。

这类维生素在日常饮食中极其稀少，只有发酵类食物如纳豆中含量较高。多数人很难靠饮食摄取足量，因此补充是个值得考虑的选项，尤其是老年高血压人群。

血压高了，吃药只是走了一步。真正想远离中风、心衰、肾衰这类并发症，光靠药不够。合理补充营养、坚持运动、控制情绪、规律作息，这些才是一整个体系。

维生素不是万能药，但也不是可有可无。它们像是身体里的润滑剂，悄悄帮你把系统运转得更顺。特别是那些已经吃药但效果不理想，或者总是反复波动的患者，更应该关注自己是否存在微量营养素的缺乏问题。

不是说听说有好处，就一股脑全吃上了。维生素补充也得讲科学。剂量、时间、个体差异都很重要。有的维生素是脂溶性的，过量反而伤身；有的则容易和药物发生相互作用。

建议在补充前，先做一次基础营养检测，了解自己缺什么，再有针对性地补。如果条件不允许，也至少要咨询一下专业医生或营养师，别凭感觉乱补。

补得对，是加分；补错了，可能反而添乱。

控制血压，不能只看数字。有时候，看似稳定的背后，其实是身体在硬撑。多关注身体的“微小信号”，懂得用营养给身体加一把力，可能比你想象的更重要。

高血压不是一个人的战斗，它需要药物、营养、生活方式一起发力。别让并发症成为提醒你“该重视”的第一信号，那时候，可能已经太晚了。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

[1]李志强.高血压患者营养干预研究进展[J].中国实用内科杂志,2022,42(4):305-309.
[2]张慧敏,王丽.维生素与心血管疾病关系的研究进展[J].中国慢性病预防与控制,2023,31(2):123-127.
[3]刘涛,陈琳.血压控制中的营养支持作用分析[J].临床心身疾病杂志,2024,30(3):162-165.

来源：马医师健康科普