摘要：肾透明细胞癌（ccRCC）是泌尿系统 较为常见的恶性肿瘤之一，其早期症状隐匿，约30%的患者在初诊时已发生远处转移，预后较差[1]。深入揭示ccRCC发生、发展的分子机制，寻找驱动其恶性进展的关键分子，对于开发新的预后预测工具和治疗方法至关重要。

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ARPC1B表达水平升高与肾透明细胞癌的侵袭性肿瘤表型及不良临床预后具有相关性。

肾透明细胞癌（ccRCC）是泌尿系统 较为常见的恶性肿瘤之一，其早期症状隐匿，约30%的患者在初诊时已发生远处转移，预后较差[1]。深入揭示ccRCC发生、发展的分子机制，寻找驱动其恶性进展的关键分子，对于开发新的预后预测工具和治疗方法至关重要。

近期，发表于

ARPC1B的表达水平与不良病理特征及生存预后相关

ARPC1B在ccRCC中高表达

该研究通过对GEO公共数据库（GSE53757和GSE68417）的挖掘显示，ARPC1B是ccRCC组织中明显上调的差异表达基因之一。随后，利用GEPIA在线工具进行的分析进一步确认，ARPC1B在ccRCC组织中的mRNA表达水平显著高于正常肾组织（P

为了在蛋白质层面和临床样本中验证这一发现，研究对包含150例ccRCC患者肿瘤组织及30例配对癌旁组织进行了免疫组化分析。结果显示：

ARPC1B蛋白在ccRCC组织中表达明显上调，定量评分（5.3±2.3）明显高于癌旁组织（4.1±1.6），P。

高达38%的肿瘤样本呈现ARPC1B高表达，而癌旁组织中这一比例为13%，比值比（OR）为0.251，P=0.009。

ARPC1B的高表达与更具侵袭性的临床病理特征相关，包括更晚的TNM分期（T3-T4期）和更高的Fuhrman核分级（G3-G4级）。

ARPC1B是ccRCC患者预后的独立预测因子

通过Kaplan-Meier生存分析发现，ARPC1B高表达患者的总生存期显著短于低表达患者（P，提示ARPC1B是ccRCC预后不良的预测指标。

图1. 按ARPC1B表达分层的Kaplan-Meier生存曲线

更为关键的是，在多变量Cox回归分析中，即使在排除了T分期、淋巴结状态、Fuhrman分级等传统预后因素的影响后，ARPC1B高表达依然是不良总生存期的独立危险因素（HR 44.0，P

表1. Cox回归分析

ARPC1B驱动ccRCC恶性表型

为了明确ARPC1B在ccRCC进展中的作用，该研究在ccRCC细胞系中进行了系列功能实验。

功能丧失实验：在 786-O和Caki-1细胞中敲低 ARPC1B 后， CCK-8和克隆形成实验显示，细胞的增殖活力与长期克隆形成能力被明显抑制。伤口愈合划痕实验和 Transwell小室实验进一步证实，细胞的迁移与侵袭能力也大幅下降。

功能获得实验：反之，当人为过表达 ARPC1B 后，细胞的增殖、克隆形成、迁移和侵袭能力均得到增强。

这一正一反的实验结果，形成了功能学证据闭环，证明了ARPC1B是维持和驱动ccRCC细胞增殖、迁移与侵袭等核心恶性表型的重要基因。

机制探索：诱导EMT、激活Wnt/β-catenin通路

ARPC1B对ccRCC恶性表型具有驱动作用，但其深层分子机制亟待阐明。本研究聚焦于上皮-间质转化（EMT）与Wnt/β-catenin信号通路这两条高度相关的致癌轴，通过实验揭示了其分子级联反应。

诱导上皮-间质转化

EMT是上皮细胞来源的癌细胞获得迁移和侵袭能力的关键步骤。研究发现，在ARPC1B敲低的细胞中，上皮标志物E-钙粘蛋白表达上升，而间质标志物N-钙粘蛋白、波形蛋白及关键转录因子ZEB1的表达则下降。而在ARPC1B过表达的细胞中，则观察到完全相反的变化趋势。这表明，ARPC1B可能通过启动EMT程序，使得ccRCC细胞具有更强的侵袭性。

激活Wnt/β-catenin信号通路

前期生物信息学分析提示Wnt/β-catenin通路显著富集。研究表明，敲低ARPC1B后，β-连环蛋白（β-catenin）及其下游靶基因c-Myc、Cyclin D1的表达均下降，同时，其负调控因子GSK3β的抑制性磷酸化水平也降低。过表达ARPC1B则能激活该通路。

另外，在ARPC1B敲低的细胞中，加入Wnt/β-catenin通路激动剂后，该激动剂不仅成功恢复了β-catenin等蛋白的表达，更在很大程度上逆转了因ARPC1B缺失所导致的细胞增殖受抑、迁移和侵袭能力减弱等表型。

体内动物实验同样证实，在ARPC1B敲低的移植瘤中，Wnt/β-catenin通路关键蛋白的表达也显著下调。

研究启示与未来方向

本研究的发现为ccRCC的临床管理及基础研究提供了重要的理论与实践启示：

作为预后生物标志物的转化潜力

ARPC1B展现出强大的独立预后预测能力，提示其具备成为ccRCC临床预后生物标志物的潜力。未来研究可致力于将ARPC1B表达水平整合至现有TNM分期及Fuhrman分级系统中，构建更为精准的多参数预后评估模型。此类模型的建立将有助于实现患者的个体化风险分层，为高危患者制定更积极的治疗与随访策略提供依据。

作为新型治疗靶点的探索价值

除预后预测价值外，ARPC1B作为潜在治疗靶点值得深入探索。针对ARPC1B的特异性干预策略有望为ccRCC患者提供新的治疗选择。

未来研究的重点与挑战

然而，将ARPC1B从基础研究发现推向临床转化仍面临诸多挑战。首先，需在体验证ARPC1B在ccRCC发生发展中的因果作用，及其对肿瘤免疫微环境的调控。其次，要进一步明确其精确的分子调控网络，例如通过蛋白质组学技术系统鉴定ARPC1B的直接相互作用蛋白，以揭示其调控Wnt/β-catenin通路及EMT进程的上游信号事件。

结语

本研究通过系统的实验证据，验证了ARPC1B在ccRCC中的重要作用：其在肿瘤组织中特异性高表达，通过激活Wnt/β-catenin信号通路并诱导上皮-间质转化，进而促进肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭能力，最终导致患者不良临床预后。这些发现不仅丰富了对ccRCC发病机制的认知，也为该疾病的预后评估和靶向治疗策略提供了新的理论依据和潜在靶点。

参考文献：

[1] Peng J, Xue Y, Cai Z, et al. ARPC1B Promotes Clear Cell Renal Cell Carcinoma Progression via the Wnt/β-Catenin Signaling Pathway[J]. Oncol Res. 2025 Sep 26;33(10):3127-3154.

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来源：健康科普小护士