摘要：有人常说：“小毛病拖久了，就成大问题。”可谁能想到，有一种看似不起眼的小息肉，却能在身体里悄悄变坏，癌变率竟能达到90%。它不疼不痒，却比很多人想象的危险。说来讽刺，不少人身体里早就住着它，却浑然不觉。

有人常说：“小毛病拖久了，就成大问题。”可谁能想到，有一种看似不起眼的小息肉，却能在身体里悄悄变坏，癌变率竟能达到90%。它不疼不痒，却比很多人想象的危险。说来讽刺，不少人身体里早就住着它，却浑然不觉。

这东西叫“腺瘤性息肉”。名字听着温柔，其实是肠道里的“定时炸弹”。有的医生形容它是“癌症的预演”，早一步拿掉，它是小事；晚一步，就是噩梦。

肠子里的息肉不少，但并非都要感到害怕。真正容易出事的，是那种腺瘤性息肉。它像一条会变色的蛇，看起来温顺，实则暗藏机关。

研究表明，这种息肉平均要经历5到10年的时间才可能发展为癌。听着好像“来得慢”，可关键在于——没人知道它啥时开始变脸。很多人做检查时，医生的报告单上写着几个字：“高危腺瘤”，没感觉，可这四个字是医生心里的警钟。

它的癌变过程，就像草原上的野火，一开始只是冒烟，等肉眼看出来时，往往已经烧穿地皮。根据《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》，结直肠癌患者中，约有70%以上有息肉病史。也就是说，癌症往往不是“突袭”，而是“积攒”。

更可怕的是，这种息肉没啥明显症状，早期连拉肚子、出血都没有。有的人总觉得“排便挺正常”，“吃啥都香”，以为自己没事。可一做肠镜，医生的脸就变了。真正让医生紧张的，不是癌，而是那颗正在往癌路上走的小息肉。

不是每个人都要担心这种息肉，但有四类人，确实得当心些。

一是家里有直肠癌或息肉史的人。这是天生带来的“高风险”。家族中有人得过这种病，说明基因里有某些“脾气不对”的片段。根据国家癌症中心的统计，有直系亲属史的人，患结直肠癌的风险比一般人高出2到3倍。

第二类，是饮食重、口味重、爱吃加工肉的人。别不信，世卫组织早就把腌制肉、香肠、火腿等列为“一类致癌物”，吃得多、吃得久，肠道里的细胞就容易出岔子。老百姓一句老话讲得对：“嘴上贪一时，肠子哭一世。”

第三类，是肥胖伴代谢紊乱的人群。脂肪多了，不只是外形问题。脂肪组织分泌的炎症因子，会让肠道上皮细胞长期处于刺激状态。中国医学科学院肿瘤医院的一项研究发现，肥胖人群中腺瘤性息肉的检出率，比正常体重人高出近40%。

第四类，是五十岁以上、未定期体检的人。年龄一大，细胞更新速度慢，修复能力弱，肠道里那点“小不对劲”更容易变坏。据统计，我国结直肠癌的发病高峰就在55岁左右。很多人等到肠子出血、贫血才查，可那时往往已至晚期。

不少人纳闷，自己平时也没吃啥怪东西，怎么肠子就长“疙瘩”了？

其实息肉大多是“生活方式一天天堆出来的”。肠道像人的“排污管”，每天要处理各种食物残渣和代谢物。纤维吃得少、油吃得多，就像油管堵塞，废物滞留久了，里头就容易长东西。

研究发现，膳食纤维的摄入能让结直肠癌发病率下降约20%以上。因为纤维能“扫地”，减少肠壁接触致癌物的时间。相反，那些喜欢油炸、烧烤、煎制食物的人，体内“坏分子”就多。再加上有些人饮水少、运动少，肠子蠕动慢，排空延迟，就像“老水管生锈”，哪天堵住了，就真麻烦。

除了饮食外，还有一个常被忽略的因素——慢性炎症。如果肠道里老有炎症反复，当地的细胞不断修复、再生，就像伤疤上反复破又长，容易出错。一旦“修补错位”，就有了息肉的苗头。医学上称这叫“炎症后增生改变”，说白了就是老地方憋出新问题。

很多人听到“肠镜检查”就皱眉。其实那根镜子救过太多命。医生常说一句话：“怕查的，往往最该查。”一次无痛肠镜，往往能把未来的疾病提前十年揪出来。

有数据表明，定期筛查可让结直肠癌的死亡率降低约60%。尤其对于高风险人群来说，每三到五年复查一次，就能在“癌变前”解决问题。现在的技术也越来越温和，无痛、短时睡眠状态下完成，查完还能去上班。

很多地方已经把结直肠癌筛查纳入公共卫生服务，部分地区甚至可以免费或补贴进行。这是国家花实实在在的钱，帮老百姓挡风险。遗憾的是，不少人嫌麻烦、不舍得时间，结果真的“查出病”时，只能叹一句“早知道就好了”。

人的身体就像房子，老化是必然的事，但关键看有没有漏水。息肉就是那点“渗水”，不及时补，时间久了，墙体发霉塌陷，那就不是修修能解决的了。

要防息肉，靠两件事：嘴巴和习惯。吃得清淡点，多吃绿叶蔬菜、豆制品和粗粮，是对肠子最直接的保护。美国国立卫生研究院的一项长期随访指出，高纤维、低脂饮食人群的结直肠癌发病率仅为平均人群的六成。看似简单的改变，能抵过昂贵的治疗。

还有一点，别怕去医院。体检不光是查出问题，更是给自己一个“心理安”。那点时间、那点检查费，比起可能的病痛，真不算什么。就像老乡常说的那句土话：“舍不得吃亏的人，最后吃大亏。”

医生见得多了，也更怕“后知后觉”。太多病人，不是没机会，而是错过机会。肠道疾病这事，讲究“早半步是福，晚半步是祸”。90%的癌变风险听着吓人，但那只是放任不管的下场。真到医院去，该切的切，该查的查，这风险还能被压得死死的。

别以为身体没信号就是平安。身体的坏毛病，常是从看不见的地方长出来的。正如一句老话：“怕的不是病来，怕的是人装没病。”

愿每个人都能早点行动，别等症状敲门时才慌了神。保命的事，别拖。

如果你或者家人查出有息肉，不妨说说你们是怎么处理的？哪些经验让你印象深刻？留言聊一聊，也许能帮到更多人。

［1］国家癌症中心. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2024年版）[J]. 中华消化杂志, 2024,44(10):617-629.
［2］中国医学科学院肿瘤医院. 中国肠癌防治白皮书（2023）[R]. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

声明：本文旨在传播健康知识，非诊疗建议。部分案例来源于社会观察，意在提高公众防范意识。如有身体不适或疑似症状，请及早前往正规医院就诊。本文无任何低俗或虚假信息，如有版权或内容问题，请及时联系处理。

来源：心内科孙博士