摘要：在某社区体检点，医生发现一半中老年人长期自购B族维生素服用，其中不少人血检指标已经出现异常。看似为健康加分的小药片，实际上可能在默默减分。维生素不是糖豆，身体也讨厌“多此一举”。

有人家里抽屉像开了个私人药房，每天早晨先不喝水，先数药片：一粒B6，一粒B12，一大粒维C，再加上几颗叶酸片，那阵势比早餐还丰盛。

有人笑说：“反正是维生素，吃多也没事。”可真没那么简单，当补充剂从保命良方变成习惯性口粮时，身体其实在悄悄“抗议”。

曾经流行一句话：“不想老就吃维生素C，不想懒就吃B族。”这句话害苦了不少人。维生素确实是身体代谢的润滑剂，但润滑剂加多了，也会漏油。

维C是大家最熟的那种：橙子里的甜味英雄，感冒时被无限神化。可当它变成瓶装高剂量时，会让尿液的酸碱平衡乱套。医生在门诊中看到不少“肾结石新贵”，竟都是维C重度爱好者。长期高量摄入维C可能让尿液中的草酸增加，促使结石形成。这就像洗衣粉加多了，衣服不更干净，只会泡沫满屋。

而B6表面看是神经的好朋友，用于改善焦虑、手脚麻木等问题。可若长期吃过量，反倒可能出现神经损伤，双脚发麻、步态不稳——就像自己给自己拔了电源插头。

B12又被称为“造血警察”，很多人一查贫血就往超市买B12含片。可血中维生素高了反而扰乱平衡，有研究发现，长期B12超指标摄入者，部分人还出现肝功能轻度异常或皮肤过敏。

身体不是仓库，维生素不能一股脑儿往里倒。补充剂的设计初衷，是为了弥补饮食的不足，而不是让人复制“药丸人生”。

医生在日常工作中发现一个有趣的规律，真正血液指标稳定的人，往往吃得杂而不乱。偶尔一顿粗粮、几口绿叶菜、一点豆制品，就足够让身体原料库满格。维生素多数来源于自然食物时，身体吸收有节奏，代谢也跟得上。

但通过药片补充时，吸收率高得不符合自然节奏，会使血液短期内“热闹非凡”，肝脏和肾脏不得不加班代谢这些过剩的营养，最后自己“累趴”。

有一位长期吃B族复合维生素的上班族，开始几周精力确实不错，但三个月后突然发现皮肤出油、心悸、口干舌燥。这种“反仗打”的现象，其实是身体在喊停。维生素是帮手，不是老板，调度不当一样会罢工。

很多人有一个误区，以为吃进肚子就代表身体拿到手。但实际上，机体对维生素的吸收有“门槛”。超过一定浓度，肠壁就会“罢收”，剩下的全被排出去。

换句话说，你花钱买的维生素，可能在厕所里浪费了一半。而且有些成分之间还会“打架”。比如B6和B12在代谢途径上会互相竞争酶，使得吸收率反而下降。不是所有维生素都能“团结友爱”，搭配不当反而内耗。

更值得注意的是，部分人群因基因差异，天生代谢叶酸的效率低。这类人盲目长期补叶酸，不光没效果，反而可能堆积成代谢负担。这并非恐吓，而是个体差异在作祟。现代营养学已开始关注“精准补营养”，不看指标乱补，就如闭眼往油箱灌水。

想起一句老话，“药补不如食补，食补不如心补”，现代人对健康的焦虑常常比病本身还重。看到社交平台上“维生素护全能”的分享，就一股脑买齐全套，仿佛这是现代养生的徽章。可事实是，越怕短缺，越容易过量。

在慢病门诊中，有人因长期补B族出现肝酶轻度升高，停药后症状消失。还有人因叶酸过量，反而出现胃口下降。医生只能苦笑：这些问题不是药“有毒”，而是人“太热情”。

健康从来不靠数量，而靠平衡。身体真正需要的维生素量，其实极少，足够支持每日代谢即可。多补没好处，反而扰乱了原有的精密系统。

日常食物足够提供维C和叶酸，只要蔬菜水果不过分挑剔，就无需额外药片。除非特殊生理期或经医生评估，盲目全年服补充剂都是多余之举。

而对于老年人或素食人群，若存在真实缺乏风险，也应定期检测血液指标，在医生指导下科学补充。不凭自己感觉、不听“经验分享”，才是真聪明。

一句话总结：维生素不能当遮羞布，真正的健康从餐桌开始，不从药瓶开始。

长期补维生素看似“小事”，实则反映出现代人对健康的焦虑与误解。身体不缺补充剂，缺的是对自身的了解。多一点理性，少一点盲目，也许就已经在“防病”。

如果能做到饮食多样、作息规律、心情舒坦，那些药瓶也许可以留个纪念，而不必天天随身带。

不妨留言聊聊：你或家人有过长期吃维生素的习惯吗？你觉得哪些是“真补”，哪些其实是“心理安慰”？

参考文献：
［1］刘明利,李凤英,王立明,等.维生素B族摄入与老年人神经功能关系的研究[J].中华老年多器官疾病杂志,2023,22(4):276-280.
［2］张晓燕,王珊珊,孙雨晨,等.维生素C摄入与尿石症风险的相关性分析[J].中华临床营养杂志,2024,32(1):45-51.

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来源：心内科孙博士