摘要：最近不少家长发现，孩子出门玩耍回家后，突然开始频繁揉眼睛，还一直喊“痒”或“疼”。仔细一看，眼睛又红又肿，有的孩子眼角还挂着黏稠的分泌物。
最近不少家长发现，孩子出门玩耍回家后，突然开始频繁揉眼睛，还一直喊“痒”或“疼”。仔细一看，眼睛又红又肿，有的孩子眼角还挂着黏稠的分泌物。
出现这些情况，家长要警惕了——孩子很可能得了「结膜炎」，也就是我们常说的“红眼病”。尤其进入秋季，正是结膜炎的高发季节。
今天我们特别邀请眼科医生，带大家全面了解结膜炎，提前掌握预防和护理方法，让孩子少受罪、更健康。
孩子眼睛红肿、分泌物增多？警惕可能是结膜炎，部分类型会传染结膜炎，简单来说，就是覆盖在眼球表面和眼睑内侧的“眼结膜”发生了炎症。
眼结膜是一层半透明、富含血管的薄膜，就像一层柔软的“保鲜膜”，它不仅能分泌黏液，保持眼球湿润光滑，还能阻挡灰尘、细菌等异物进入眼睛内部。
眼结膜可分为三个部分：
睑结膜：紧贴上下眼睑内侧，像“内衬”一样不易移动
球结膜：覆盖在眼白（巩膜）表面，薄而透明，可轻微移动
穹隆结膜：连接睑结膜与球结膜的褶皱区域，让眼球转动更灵活
由于眼结膜直接暴露在空气中，容易接触到刺激物或病原体，从而引发炎症。
孩子一旦感染结膜炎，典型症状包括眼睛红肿、发痒、有异物感，部分孩子夜间分泌物增多，甚至第二天早晨眼皮被分泌物粘住，睁眼困难。
一般来说，结膜炎可分为感染性和非感染性两大类：
类型 名称 特点 感染性（⚠️ 会传染） 细菌性结膜炎 常见病原为葡萄球菌、链球菌等，通过脏手揉眼、共用毛巾传播，分泌物多为黄白色脓液 病毒性结膜炎 如腺病毒感染，传染性极强，常伴随感冒症状，分泌物呈水样 非感染性（❗️不传染） 过敏性结膜炎 由花粉、尘螨、宠物毛发等引发，季节性高发，症状包括剧烈瘙痒、流泪、红肿，可能伴随打喷嚏、流鼻涕不同结膜炎的症状有所差异，可参考下图初步识别：
感染性结膜炎（包括细菌性和病毒性）传染性很强，儿童由于在学校、游乐场等人群密集场所活动频繁，更容易被感染。
常见感染途径主要有两种：
外部感染：手接触患者的眼泪或分泌物后揉眼导致感染
自身感染：鼻腔或鼻窦的细菌扩散至眼部，或一只眼感染后因揉眼导致另一只眼感染
而过敏性结膜炎通常发生在有过敏体质的孩子身上，可能有特定过敏原（如猫毛、花粉）或其他过敏症状史（如鼻塞、打喷嚏等）。
如果结膜炎未得到及时、彻底的治疗，可能转为慢性炎症，长期出现眼红、干涩、分泌物不断等症状。严重时，炎症还可能蔓延至角膜，引发角膜炎，导致疼痛、视力模糊，甚至影响孩子视力发育。
很多家长可能会觉得：“红眼病挺常见的，自己买点眼药水用用就行了吧？”
结膜炎有可能自愈，但切忌乱用眼药水或药膏
一听到孩子喊眼睛痒、疼，很多家长第一反应是翻出家里的眼药水或眼膏，希望能缓解孩子的不适。
实际上，大多数感染性结膜炎在1～2 周内可自行好转；过敏性结膜炎在医生指导下使用抗组胺药物或滴眼液，也能较快缓解症状。
在家护理时，可用温水配合一次性棉柔巾轻轻清洗眼部分泌物；如眼睛胀痛，可尝试冷敷缓解。
出现以下情况应及时就医：
分泌物大量增多，尤其是脓性分泌物
视力明显下降
角膜周围明显充血
持续畏光、不适
异物感严重，无法正常睁眼
特别提醒：切勿自行给孩子使用眼药水或眼膏！这些药品中可能含有抗生素或激素成分，滥用风险很大。
儿童眼睛及身体尚未发育成熟，眼药水中的成分易通过眼黏膜被快速吸收，引发副作用的风险高于成人。
以下三类滴眼液尤其不能随便给孩子使用：
1. 激素类滴眼液：隐形视力杀手
如何辨别：名称中带“松”“龙”“泼”等字，如地塞米松、氟米龙、泼尼松龙
滥用危害：
可能引发激素性青光眼，导致眼压升高、视神经损伤
长期使用可能诱发白内障
抑制角膜上皮修复，增加真菌感染风险
2. 抗生素类滴眼液：破坏眼部微生态
如何辨别：名称中含“沙星”“霉素”等，如左氧氟沙星、氯霉素
滥用危害：
部分药物可能引起角膜毒性或视神经炎
长期使用易产生耐药性，导致“超级细菌”
破坏眼部正常菌群，诱发真菌感染
3. 血管收缩剂类滴眼液：掩盖真实病情
如何辨别：名称中带“唑啉”，如萘甲唑啉、四氢唑啉
滥用危害：
暂时消退红血丝，但可能掩盖真实病情
停药后容易出现反跳性充血，导致药物依赖
可能诱发急性青光眼
孩子确诊结膜炎，该如何正确用药？
虽然部分感染性结膜炎有自愈可能，但在医生建议下合理用药，能有效缩短病程、降低传播风险。
一旦医生开具药物，请务必遵医嘱按时、足量使用，不可随意减量或停药，以免感染反复或转为慢性。
常用药物类型包括（请在医生指导下使用）：
抗生素眼药水/眼膏（针对细菌感染）
抗病毒眼药（针对病毒感染）
抗组胺药或肥大细胞稳定剂（针对过敏原因）
以上药物信息仅供了解，具体用药请严格遵循医嘱。
做好这几点，有效预防结膜炎
平时生活中，我们可以通过以下方式降低孩子患上结膜炎的风险：
注意手部卫生：教育孩子勤洗手，避免随意揉眼
不共用个人物品：在幼儿园或家中，不与他人共用毛巾、杯子等
过敏孩子远离过敏原：在花粉高发季节减少外出，外出时戴口罩；保持居家清洁，定期吸尘
若孩子已感染传染性结膜炎，请做好以下防护，避免家庭内部传播：
彻底更换污染物
不共用毛巾、浴巾、枕头等个人物品
接触过眼部的纸巾、棉片等立即丢弃
已开封的眼药水用完即弃，避免交叉感染
避免接触感染源
尽量不触碰患病眼睛，接触后立即用肥皂和流动水洗手至少20秒
加强手部卫生
全家养成勤洗手习惯，特别是在吃饭前、如厕后、打喷嚏或咳嗽后
建议使用抑菌洗手液进行彻底清洁
温馨提示：如孩子出现眼部异常，请及时就医，早诊断、早治疗，才能让孩子更快恢复健康！
版权归原作者所有，向原创致敬如果侵权请联系后台删除
-82898800编 辑:琬璘
审 核:崔英
终 审:凯淇
来源：龙广凯淇工作室