摘要：通过格拉斯哥地区2009-2016年健康记录，纳入患有心血管疾病或正在服用袢利尿剂的成年患者。使用Cox比例风险模型分析结局，调整年龄、性别、社会经济剥夺和合并疾病后的风险比（adjHR）。
许多服用袢利尿剂但无心力衰竭患者的特征和预后目前知之甚少。
通过格拉斯哥地区2009-2016年健康记录，纳入患有心血管疾病或正在服用袢利尿剂的成年患者。使用Cox比例风险模型分析结局，调整年龄、性别、社会经济剥夺和合并疾病后的风险比（adjHR）。
在198,898名患者（中位年龄65岁；55%女性）中：
161,935人（81%）既不服用袢利尿剂也无心衰记录（参照组）23,963人（12%）服用袢利尿剂但无心衰记录7,844人（4%）有心衰记录并服用袢利尿剂5,156人（3%）有心衰记录但未使用袢利尿剂与参照组相比：
· 有心衰但未用袢利尿剂组5年死亡率仅略高（22%；adjHR 1.2，95%CI 1.1-1.3）
· 无心衰记录但服用袢利尿剂组5年死亡率次之（40%；adjHR 1.8，95%CI 1.7-1.8）
· 接受袢利尿剂治疗的心衰患者5年死亡率最高（52%；adjHR 2.2，95%CI 2.0-2.2）
这项研究表明心血管疾病患者：临床实践中存在大量无记录心衰诊断的袢利尿剂处方现象。死亡率与袢利尿剂使用的关联性强于心衰诊断本身，可能反映：心衰存在漏诊；袢利尿剂用于其他预后类似心衰的疾病；药物滥用导致死亡率上升或上述因素可能同时存在。
European Heart Journal (2024) 45, 3837–3849
来源：程中伟一点号1