摘要：作为脑卒中后免疫的关键调节因子，调节性 T 细胞（Tregs）在调节神经炎症和促进组织修复方面发挥着多方面的作用，是关键的免疫调节细胞，具有作为治疗靶点的巨大潜力。通过与外周和脑内炎症细胞的动态相互作用，Tregs 可协调关键的免疫反应，促进神经组织修复，从而

作为脑卒中后免疫的关键调节因子，调节性 T 细胞（Tregs）在调节神经炎症和促进组织修复方面发挥着多方面的作用，是关键的免疫调节细胞，具有作为治疗靶点的巨大潜力。通过与外周和脑内炎症细胞的动态相互作用，Tregs 可协调关键的免疫反应，促进神经组织修复，从而影响脑卒中的预后。然而，将基于 Treg 的疗法转化为临床实践仍面临巨大挑战。

中国北京天坛医院李子孝教授团队在发表于《中国神经再生研究（英文）》杂志(Neural Regeneration Research,NRR)的综述文章中，全面探讨脑卒中后 Treg 数量和功能的动态变化，并强调它们在脑卒中进展的不同阶段所发挥的独特作用。在急性期（发病5-7 d内），Tregs 主要通过减轻炎症发挥神经保护作用，而在慢性期（发病7 d后），Tregs 则促进神经再生和功能恢复。脑-肠轴是脑卒中后全身免疫反应的关键介质，文章讨论了 Tregs 在脑-肠轴中新出现的作用，文章还强调了Tregs在调节脑卒中后炎症和修复中的相关性。增强 Treg 反应的各种策略包括 Treg 接种、药理制剂和粘膜耐受诱导，这些策略都具有增强 Treg 介导的免疫调节和修复的潜力。尽管临床前研究结果令人鼓舞，但将基于 Treg 的疗法转化为临床实践仍面临着最佳时机、剂量和长期疗效方面的不确定性。此综述描述了阻碍临床转化的主要障碍，并概述了克服这些障碍的前瞻性策略，包括在缺血或出血脑内精确调节 Treg 的招募和激活。总之，以 Treg 为靶点的干预措施是一种新颖而有前景的免疫调节方法，可减轻脑卒中诱发的损伤并促进神经修复。

文章来源：Sun Z, Zhou H, Wang Y, Li Z (2026) Regulatory T cells in stroke inflammation: Therapeutic perspectives. Neural Regen Res 21(6):2107-2123.

来源：中国神经再生研究杂志