摘要:这项研究来自美国加州大学洛杉矶分校,科学家们使用工程干细胞进行癌症治疗,创造出了可自我更新的灭杀肿瘤T细胞,已经发表在7月1日《自然-通讯》杂志上。
人类首次在自己体内,成功建立了一座能24小时不停工、源源不断生产“抗癌战士”的活体兵工厂!
这项研究来自美国加州大学洛杉矶分校,科学家们使用工程干细胞进行癌症治疗,创造出了可自我更新的灭杀肿瘤T细胞,已经发表在7月1日《自然-通讯》杂志上。
一、T细胞的“电量焦虑”:免疫疗法的阿喀琉斯之踵
近年来,CAR-T和TCR-T等免疫细胞疗法像一道曙光,照亮了癌症治疗的夜空。它的原理很“燃”:从患者体内分离出免疫T细胞,在体外给它们装上能精准识别癌细胞的“导航系统”(CAR或TCR),再大量扩增,输回体内。
这些经过改造的“超级T细胞”就像一支精锐的特种部队,一入场就能精准地向肿瘤发起毁灭性打击。很多患者因此看到了奇迹,肿瘤迅速缩小。
然而,一个残酷的现实很快浮现:这些超级战士的“续航能力”太差了。
它们在体内浴血奋战,很快就会能量耗尽,变得“筋疲力尽”(专业术语叫细胞耗竭),或者干脆逐渐凋亡消失。几个月后,癌细胞卷土重来,甚至更加凶猛。
所以T细胞的续航问题,成了癌症免疫治疗“卡脖子”的难题。我们需要的不是一次性的奇袭,而是一场永不停歇的持久战。
二、釜底抽薪的天才设想:不只送部队,更要建兵工厂!
如果我们不只给患者输送一支“特种部队”,而是在他体内直接建造一座能永久生产这支部队的“兵工厂”呢?
这个“兵工厂”,就是我们体内一切血细胞和免疫细胞的源头——造血干细胞(HSCs)。
于是,一项被称为“串联细胞疗法”的方案诞生了:
第一波攻击(先锋队):输注一支改造好的、能立刻战斗的成熟T细胞,负责清扫战场,实现首战告捷。
第二波支援(兵工厂):同时,输注经过相同基因改造的造血干细胞。这些干细胞会回到骨髓“安家落户”,然后像种子一样,源源不断地生根发芽,持续制造出新的、充满活力的“抗癌T细胞”。
三、兵工厂究竟是如何建成的?
这项首次在人体中进行的临床试验,过程堪称精密:
锁定目标:科学家们瞄准了一个名为NY-ESO-1的肿瘤抗原。它像一个刻在多种癌细胞(如肉瘤、黑色素瘤)表面的“特殊徽章”,而正常组织几乎没有,是绝佳的打击目标。
播下种子:从患者体内采集造血干细胞,用安全的慢病毒作为“基因剪刀”,将能够识别NY-ESO-1的TCR基因精准地植入干细胞的DNA中。
清空场地:患者接受化疗,清除体内存留的肿瘤细胞和旧的免疫系统,为新的“种子”和“部队”腾出空间。
双重输注:在第0天,将改造好的“干细胞种子”输回患者体内。第+1天,再输注改造好的“成熟T细胞部队”。
为了确保万无一失,科学家还在干细胞里加入了一个“安全开关”(sr39TK自杀基因)。因为万一出现不可控的副作用,医生可以启动这个开关,精准清除所有来自兵工厂的细胞。
四、结果:兵工厂真的开工了!
在这项可能载入史册的试验中,3名患者接受了治疗。结果令人振奋:
安全可行:整个疗法被证实是安全的,没有发生与“干细胞兵工厂”相关的严重副作用。
肿瘤缩小:3名患者中,有2名出现了肿瘤缩小的积极疗效。
兵工厂成功运转:通过先进的检测技术,科学家们清晰地看到,随着时间推移,来自干细胞的、全新的抗癌T细胞在患者血液中不断出现,并逐渐成为主力军。
新兵战力爆表:最关键的是,这些从“兵工厂”里源源不断走出的“新兵”,战斗力十足,且丝毫没有疲惫或耗竭的迹象。
所以这项研究,可能真正教会了我们的身体,如何为自己铸造对抗癌症的铠甲。这副铠甲,是活的,是可再生的,是永不懈怠的。
五、一扇通往治愈癌症的大门
当然,作为一项I期临床试验,这项技术仍处于起步阶段。它面临着流程复杂、成本高昂、以及对患者身体要求高等挑战。一名患者在治疗后因感染去世,也提醒我们前路依然充满荆棘。
但正如研究人员所说,这就像早期的骨髓移植,虽然复杂,但代表了正确的方向。
今天,我们看到的不仅是一项临床试验的结果,更是推开了一扇通往未来的大门。在这扇门后,癌症可能不再是绝症,而是一种可以被自身免疫系统永久控制的慢性病。
这项技术的想象空间是巨大的。未来,它不仅可以用于更多种类的癌症,甚至有望被应用于对抗HIV等慢性感染,或彻底改变自身免疫性疾病的治疗格局。
一个由我们自身细胞构成的、永不疲倦的守护者军团,正在从科学的晨曦中走来。
而点亮这道晨曦的,是一代又一代如星辰般璀璨的科学家。令人痛心的是,参与这项研究的科学巨匠、1975年诺贝尔生理学或医学奖得主戴维·巴尔的摩博士,已于2025年9月6日与世长辞。
他将毕生的智慧奉献给了生命科学,这项研究也成为了他留给世界的最后一份宝贵遗产。大师远去,精神永存,而他点亮的火炬,将继续照亮人类战胜癌症的道路。
参考文献:
Nowicki, T.S., Naser Al Deen, N., Peters, C.W. et al. Human cancer-targeted immunity via transgenic hematopoietic stem cell progeny. Nat Commun 16, 5599 (2025).20
来源:徐德文科学频道