摘要：▶研究设计：招募420名成年人作为研究对象，其中一部分患有中重度牙周炎。在研究开始时，所有参与者都接受了全面的口腔检查以及颈动脉超声检查（测量颈动脉内膜中层厚度，CIMT，是反映全身动脉粥样硬化程度的早期敏感指标）。
前言
QIAN YAN
“刷牙还能护心脏？”
这恐怕是很多人听到这个说法时的第一反应。
在大多数人的认知里，刷牙不过是每天早晚例行的 “口腔清洁任务”，最多和蛀牙、口臭有关，怎么会牵扯到心脏健康？
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但越来越多的医学研究正在颠覆这个常识 —— 每天花两分钟认真刷牙的习惯，可能比任何保健品都更能守护心血管健康。
刷好牙，动脉更“年轻”？1
这绝非危言耸听，而是有坚实的科学证据支撑。美国哥伦比亚大学医学中心的研究团队进行了一项具有里程碑意义的研究：
▶ 研究设计：招募420名成年人作为研究对象，其中一部分患有中重度牙周炎。在研究开始时，所有参与者都接受了全面的口腔检查以及颈动脉超声检查（测量颈动脉内膜中层厚度，CIMT，是反映全身动脉粥样硬化程度的早期敏感指标）。
▶ 干预措施：患有牙周炎的研究对象接受了专业的牙周治疗（包括龈下刮治、根面平整等）。
▶ 惊人发现：经过一段时间的随访（通常为6个月到1年），研究人员再次测量了参与者的CIMT。结果令人振奋：那些接受了牙周治疗、口腔健康状况得到显著改善的患者，他们的颈动脉内膜中层厚度（CIMT）出现了明显的减少！
▶ 这意味着什么？
CIMT增厚是动脉粥样硬化的早期标志，是心梗、脑卒中的前奏。
哥伦比亚大学的研究直接证明：积极治疗牙周炎、改善口腔健康，能够有效逆转早期的动脉血管壁增厚，让血管状态更“年轻”、更健康，从而降低未来发生心脑血管事件的风险！
这相当于通过口腔护理，为心血管系统做了一次有效的“保养”。
为何牙不好，心难安？1-7
医学界已明确将牙周炎认定为心脑血管疾病的独立危险因素。
这意味着，即使你没有高血压、高血脂、糖尿病等传统风险因素，严重的牙周炎本身就能显著提升你患心血管疾病的风险。
研究显示，牙周炎患者发生冠心病的风险比口腔健康人群高出约20%！
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▶ 为什么口腔里的问题会“牵连”远在胸腔的心脏？
科学家们揭示了细菌“作恶”的路径：
“破门而入”的细菌大军：牙周炎患者的牙龈长期处于红肿、溃烂状态，就像城墙破损。
数以亿计的口腔有害细菌（尤其是牙周致病菌，如牙龈卟啉单胞菌等）及其毒素，可以轻易通过这些破损的牙龈组织进入血液循环系统，形成“菌血症”。
虽然每次的量可能不大，但这种慢性的、持续性的细菌入侵危害巨大。
点燃全身的“炎症之火”：牙周炎本身就是口腔内一个巨大的、持续的慢性感染灶。
它会持续刺激机体产生大量的炎症因子，如C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等。
这些炎症因子如同在血液中播撒的“火种”，会随着血液循环到达全身各处，引发低度但持续的全身性炎症反应。
血管的灾难：进入血液的细菌和持续的炎症因子，正是损伤血管内皮、加速动脉粥样硬化进程的“元凶”！
细菌可直接黏附、损伤血管内皮细胞。细菌及其产物、炎症因子会刺激血管内皮，使其功能紊乱，通透性增加，更容易让脂质沉积。
它们会促进低密度脂蛋白（“坏”胆固醇）氧化，并被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞，堆积在血管壁形成脂质条纹，这是动脉粥样硬化的起点。
炎症反应促进血管平滑肌细胞增殖和迁移，加速斑块形成和进展。
持续的炎症还会使动脉粥样硬化斑块变得不稳定，更容易破裂，一旦破裂形成血栓，堵塞冠状动脉就是心肌梗死，堵塞脑血管就是脑卒中。
可以说，牙周炎是埋藏在口腔里、不断向心脏和血管输送“毒素”与“战火”的慢性病灶！
正确刷牙：刷牙刷的是“心”事8-11
既然口腔健康与心脏健康如此紧密相连，那么每天正确、有效地刷牙，就不仅仅是为了80岁时还能啃得动苹果，更是为心脏构筑一道至关重要的防线！
▶ 如何刷好这两分钟的“护心牙”？
记住“2分钟黄金法则”与“巴氏（Bass）刷牙法”：
时长保证：每次刷牙至少2分钟！
别偷懒，用计时器或电动牙刷的定时功能帮助养成习惯。平均分配到四个象限（左上、左下、右上、右下），每个区域至少30秒。
角度与手法（巴氏刷牙法精髓）：
刷毛角度：将刷毛倾斜45度角，对准牙齿与牙龈交界处。这是清除牙菌斑最有效的角度，能深入龈缘下方。
小幅震颤：水平轻轻短距离（约1-2颗牙宽度）颤动刷牙，幅度不超过一颗牙的宽度。
切忌大幅度“拉锯式”横刷，这会损伤牙龈和牙颈部导致楔状缺损！想象是在“按摩”牙龈沟。
面面俱到：确保刷到每一个牙齿的表面——外侧面、内侧面、咬合面。刷前牙内侧面时，可将牙刷竖起来，上下提拉刷动。
温柔对待牙龈：刷牙龈时动作要轻柔，避免用力过猛损伤牙龈。
别忘了舌头：轻轻刷几下舌苔，有助于减少口腔细菌总量，保持口气清新。
辅助清洁：每天至少使用一次牙线或牙缝刷，彻底清洁牙刷无法触及的牙缝邻面，这是牙周炎和邻面龋的高发区！漱口水可作为辅助，但不能替代刷牙和牙线。
定期检查：每半年至一年进行一次专业的口腔检查和洁牙（洗牙）。这是清除顽固牙结石、早期发现牙周问题的关键。
小 结
哥伦比亚大学的研究，为我们敲响了警钟，也点亮了希望。它揭示了一个简单却强大的健康真理：维护口腔健康，是全身健康不可或缺的基石，更是守护心脏健康的明智之举。
从今天开始，认真对待每一次刷牙，让它成为您最忠实、最有效的“心脏卫士”！
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来源：医脉通肾内频道一点号1
