摘要:特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,中重度患者需要长期系统治疗以控制疾病[1,2],因此药物的长期安全性是与疗效并驾齐驱的核心决策因素,直接决定了治疗的可持续性和患者的长期生活质量。此次欧洲皮肤病与性病学会(EADV)年会,阿布昔替尼长期
*仅供医学专业人士阅读参考
一、EADV最新发布最长*时间最多*患者数JAK1抑制剂安全性证据——树立AD长期治疗安全性新基准
本次安全性分析共纳入8项Ⅱ期和Ⅲ期临床试验及1项长期扩展研究,覆盖3850例患者,涵盖青少年、成人及老年多个年龄段。截至2024年12月31日,累计药物暴露达9655.4患者年(PY)结果显示,阿布昔替尼暴露长达6.5年,表现出与既往一致的安全性特征,未出现新的安全性信号。大多数特别关注不良事件未显示剂量相关性,阿布昔替尼100mg与200mg✞剂量组的发生率相似[3](图1)。图1 不同给药剂量特别关注不良事件发生率
阿布昔替尼此次更新的数据刷新了AD领域系统靶向治疗安全性研究的纪录,其累计暴露时长和入组患者数均超过其他系统靶向药物[3,4-6](表1)。该项研究为中重度AD患者长期治疗的安全性树立了新的标杆,进一步验证阿布昔替尼长期应用安全性可控,为AD患者的长期全程管理提供疗效和安全性的双重保障。表1 目前系统靶向药物的长期安全性研究情况*
IC50均统一采用生化活性检测,将JAK1的抑制作为基线,倍数越高选择性越高
一项综述性研究显示,与未接受JAK抑制剂治疗的AD患者相比,阿布昔替尼治疗组的主要心血管事件(MACE)、静脉血栓栓塞(VTE)和恶性肿瘤的发生率相当,年龄是导致特别关注不良事件发生的主要风险因素[20]。本次公布的近7年长期安全性研究也显示出类似趋势,高龄、有吸烟史等基线风险因素的患者特别关注不良事件发生率较高(图1)此外,头对头研究JADE DARE显示,阿布昔替尼与度普利尤单抗治疗26周,严重或重度不良事件的发生率相似[21]。一项荟萃分析也显示,阿布昔替尼不良反应发生率与安慰剂无明显差异[22]。这些数据一致表明,阿布昔替尼在AD患者中展现出与生物制剂相似的安全性。三、规范管理——助力临床安全用药实践
专家共识/指导建议指出,中重度AD在启动系统药物治疗之前,均需进行筛查和检查,并以目标为导向对患者进行密切监测[23,24]。阿布昔替尼常见不良事件94.2%为轻中度,无需中断治疗[25],通过“三查三问”#通过规范用药,阿布昔替尼在特殊人群中同样展现出可控的安全性。真实世界研究显示[28],对于合并非活动性结核的患者,在预防性抗结核治疗后使用阿布昔替尼,随访中未观察到结核再激活病例。结语
阿布昔替尼凭借EADV最新公布的近7年&长期安全性数据及青少年骨安全性证据,确立了其在AD治疗中的卓越地位。阿布昔替尼通过高选择性抑制JAK1通路,实现精准治疗并显著减少脱靶风险,最终为患者带来疗效与安全性的双重获益。阿布昔替尼已成为中重度AD患者实现长期、高效、安全可控治疗目标的优选方案,为AD的长期慢病管理提供了重要保障,助力患者真正实现症状改善与生活质量提升的“双达标”。*截至日期2025年9月
&:研究数据截至2024年12月31日,阿布昔替尼最长暴露约6.5年
#“三查三问”:即进行血常规、生化和严重感染指标检查;询问是否存在血栓事件、严重心血管疾病和恶性肿瘤病史
✞本品适⽤于对其他系统治疗(如激素或⽣物制剂)应答不佳或不适宜上述治疗的难治性、中重度特应性⽪炎成⼈和12岁及以上⻘少年患者。本品常规推荐剂量为100 mg,每⽇⼀次。如果每⽇⼀次⼝服100 mg 本品未实现充分应答,可考虑将剂量增加到200mg每⽇⼀次。对于没有⾎栓形成、主要⼼⾎管不良事件和恶性肿瘤⾼⻛险的需要更迅速地缓解症状的65岁以下成年患者(例如:重度或泛发性的⾼疾病负担,和/或复发的患者):可考虑以200 mg 每⽇⼀次开始治疗12周,然后降低⾄100 mg 每⽇⼀次⼝服,以维持应答。如果剂量降低后⽆法维持充分应答,则将剂量增加回200mg 每⽇⼀次。
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免责声明
仅供医疗卫生专业人士阅读
审批号:PP-CIB-CHN-5106
到期日:2026-09-17
调查问卷 希必可
*研究数据截至2024年12月31日,阿布昔替尼最长暴露约6.5年
备注:本品适用于对其他系统治疗(如激素或生物制剂)应答不佳或不适宜上述治疗的难治性、中重度特应性皮炎成人和12岁及以上青少年患者。本品常规推荐剂量为100 mg,每日一次。如果每日一次口服100 mg 本品未实现充分应答,可考虑将剂量增加到200 mg 每日一次。对于没有血栓形成、主要心血管不良事件和恶性肿瘤高风险的需要更迅速地缓解症状的65岁以下成年患者(例如:重度或泛发性的高疾病负担,和/或复发的患者):可考虑以200mg每日一次开始治疗12周,然后降低至100mg每日一次口服,以维持应答。如果剂量降低后无法维持充分应答,则将剂量增加回200mg 每日一次。
审批号:PP-CIB-CHN-5114
到期日:2027-9-17
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来源:医学界皮肤频道一点号