摘要：非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。
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非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。
消化科专家经常强调：长期服用非甾体类抗炎药的人群是胃溃疡、胃炎等胃病的高发人群。服用非甾体抗炎药对胃黏膜的直接刺激引起疼痛等胃肠道反应的发生率为3%～9%，停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡的可能。且服用的时间越长、剂量越大，越容易出现消化道黏膜损伤。
非甾体消炎止痛药（比如西乐葆、安康信、戴芬、诺福丁、莫比可等等）是治疗强直性脊柱炎的最基础用药。2015风湿病学会强直性脊柱炎治疗指南指出：持续非甾体消炎止痛药治疗优于按需治疗，强直性脊柱炎患者不能把非甾体消炎止痛药简单的等同于止痛药，应该把它当做抗炎药，需要早期足量用，逐渐减量至停用，而不是不痛不吃。
非甾体抗炎药胃肠道损害的主要症状:
1.消化不良
2.上腹疼痛
3.恶心
4.食欲减退
胃肠道损害的主要病理改变:
1.粘膜炎症或糜烂（短期服用）－粘膜下出血
2.溃疡（长期服用）
对胃肠道不良反应的预防措施
1、餐后服用，三餐定时，拒绝暴饮暴食；
2、用药期间应戒烟、戒酒，不服用含咖啡因的饮料及酸性饮料；
3、选用胃肠道不良反应小的种类：在没有心血管禁忌症情况下，尽量选择塞来昔布（西乐葆）、依托考昔（安康信）等对胃肠道影响较小的药物；而吡罗昔康、双氯芬酸（诺福丁）胃肠道反应较大；
4、加用质子泵抑制剂（如泮托拉唑、奥美拉唑）或H2受体阻滞剂（雷尼替丁、西咪替丁）或胃粘膜保护剂（瑞巴派特、铝碳酸镁）以减少对胃肠道的损害；
5、尽量避免与阿斯匹林或其它非甾体抗炎镇痛药物同时使用；
6、注意大便颜色，若为黑便或血便，请立即停用非甾体抗炎镇痛药，并立即就医。
总之，一旦出现因为服用非甾体抗炎药导致的胃溃疡，可咨询你的医生是否可以停用，不可强行服用，以免对胃部造成严重的损伤。长期服用非甾体抗炎药的患者一定要定期做胃镜检查，及时了解你的胃部情况。
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来源：医脉通风湿汇一点号