“水桶”般的烦恼，精准诊断终结十年噩梦！

摘要：20多岁的小王有个“水桶”般的烦恼：十年来，他每天要喝掉20多瓶矿泉水（10升）才能解渴，每天需要上几十次厕所，严重干扰工作、学习和睡眠。夜间需要多次起夜，导致睡眠质量极差，白天疲惫不堪。在家如此，出门变得更加困难：每次出门前第一件事就是查地图找厕所，不敢去没

20多岁的小王有个“水桶”般的烦恼：十年来，他每天要喝掉20多瓶矿泉水（10升）才能解渴，每天需要上几十次厕所，严重干扰工作、学习和睡眠。夜间需要多次起夜，导致睡眠质量极差，白天疲惫不堪。在家如此，出门变得更加困难：每次出门前第一件事就是查地图找厕所，不敢去没有厕所或厕所不便的地方；每次和朋友聚会、看电影、吃饭时都需要不断离席，每次都需要不断向他人解释，极大地影响了他的社交；工作和学习上，他也无法专注地进行长时间的会议、考试或课程。

多年来，这些烦恼让他苦不堪言。然而，虽然痛苦，长久以来家人朋友却始终误以为是“心理问题”，一直未得到科学治疗，陷入自我怀疑的小王也逐渐出现了焦虑抑郁状态。

直到他来到清华大学第一附属医院内分泌科，医生根据他异常口渴、大量排尿的症状，高度怀疑是“尿崩症”。入院完善了相关检查，并进行了一项关键的检查——禁水-加压试验后，小王最终被确诊为“中枢性尿崩症”。

什么是尿崩症？

简单来说，就是大脑里控制身体“关紧水龙头”（减少尿液）的激素（抗利尿激素）不够用了，身体无法浓缩尿液，导致不停产生大量稀释的尿液，就像水龙头关不紧一直流水。人就会感到极度口渴，需要大量喝水补充，形成恶性循环。

“黄金标准”检查

禁水-加压试验，又称限水试验及垂体后叶素试验，是用于鉴别中枢性尿崩症、肾性尿崩症与精神性烦渴，被称为中枢性尿崩症诊断的“黄金标准”，通过限制饮水与注射垂体后叶素（AVP），观察尿渗透压变化，间接评估抗利尿激素活性。

精准诊断带来新生

检查结果为小王明确了诊断。确诊后，他接受了规范的激素替代治疗，终于摆脱了尿崩症的日夜折磨。他不再需要每小时都疯狂饮水、频繁奔跑于厕所，那形影不离的1.5升大水壶终于被收起，夜晚也能享受连续安稳的睡眠。他不再因频繁起夜而精神萎靡，白天的工作效率显著提高，甚至能自信地参与长时间的会议或外出旅行。周末，他重拾了登山的爱好，无需再为寻找水源和厕所而焦虑。

尿崩症，它带来的烦恼是真实且巨大的，经过正确的诊断和治疗后，症状完全可以得到极好的控制。生活完全可以回归正常，并且正常享受旅行、工作和社交的乐趣。而禁水-加压试验作为诊断尿崩症的“金标准”，为众多像小王这样长期遭受多饮多尿困扰的患者提供了明确诊断的方向，帮助医生制定精准的治疗方案。

清华大学第一附属医院内分泌科始终践行精准医疗理念，致力于提升疑难病诊治水平。科室将持续加强亚专科建设，聚焦内分泌代谢疾病前沿，为患者提供高质量、个体化诊疗服务。