摘要：俄罗斯感染者119万，美国120万，光看数据真是挺吓人的，但其实也不出意料之外，毕竟这也一定程度上符合西方国家的“自由”程度。

2023年全球艾滋病疫情报告出炉时，三组数据让不少人直呼“意外”。

俄罗斯感染者119万，美国120万，光看数据真是挺吓人的，但其实也不出意料之外，毕竟这也一定程度上符合西方国家的“自由”程度。

但这个时候我，问题就来了，总人口数量较少的美俄两国一年都有一百多万的感染者，那我们作为14亿人口的大体量国家，数据又当如何呢？

中美俄

上世纪90年代末，俄罗斯曾因经济动荡陷入艾滋病危机，当时静脉吸毒人群激增，共用针具的陋习让病毒在青年群体中快速传播。

到2003年，15-29岁感染者占比超60%，新增病例以每年15%的速度攀升，被WHO列为“欧洲最严峻的艾滋病疫区”。

直到2010年后，俄罗斯将艾滋病防控上升为“国家公共卫生安全战略”，12个政府部门协同作战，才慢慢稳住局势。

艾滋防控宣传

2023年，俄罗斯的抗艾成绩单里藏着不少亮眼数据，全年检测近5000万公民，相当于全国1/3人口接受筛查，早期感染者发现率从2018年的45%飙升至62%。

母婴阻断领域更是交出“99%成功率”的答卷，莫斯科妇产科医院的数据显示，当年2100名感染孕妇中，仅21名新生儿感染，远低于全球平均水平。

不仅如此，新增病例从2019年的8万降至5.4万，创下近15年最低，十年累计下降27.1%，这种“阶梯式下降”被UNAIDS评为“中等收入国家防控典范”。

俄罗斯民众

可国家机器的强力推动，终究难掩地域发展的鸿沟。

在远东的雅库茨克地区，冬季气温低至-50℃，医疗资源匮乏到“一个乡镇只有1名全科医生”，当地感染者接受规范治疗的比例不足50%，比莫斯科低了38个百分点。

北高加索地区的部分村落，甚至因传统观念排斥检测，感染者隐瞒病情的比例超40%。

截至2023年底，俄罗斯119万感染者中，仍有30%游离在治疗体系之外，这些“隐性感染者”如同定时炸弹，让防控成果随时面临反弹风险。

俄罗斯民众

若论医疗资源，美国本应是抗艾领域的“优等生”，全球前10的药企中美国占7家，艾滋病药物研发速度领先全球，2023年用于艾滋病防控的预算高达380亿美元。

可现实却是，120万感染者、0.36%的感染率，新增病例下降速度低于全球平均水平，甚至在部分群体中出现反弹。

这种“资源与成效”的错位，根源在于美国社会的深层裂痕。

艾滋病防控宣传

纽约布朗克斯区的案例最具代表性，这个以低收入群体为主的社区，2023年新增感染者423人，同比增长9.2%，是全市增幅最高的区域。

这里有30%的居民没有医保，抗艾药物每月自费需800美元，很多人吃着吃着就断了，还有些无家可归者，连稳定的住所都没有，更别说定期检测了。

这种困境并非个例，CDC数据显示，美国非裔感染者是白人的8倍，拉丁裔是3倍，无家可归者感染率更是高达5.2%，是普通人群的14倍。

患病的非裔

比资源分配更棘手的是认知误区，2024年《艾滋病毒污名化状况报告》显示，尽管90%的美国民众“基本了解艾滋病”，但67%的人认为“并非人人需要检测”。

在11-27岁的青年群体中，情况更严峻，加州大学洛杉矶分校的调查发现，仅43%的受访者知道“安全套能降低95%以上感染风险”，28%的人误以为“艾滋病是绝症，治疗没用”。

而美国毒品泛滥则加剧了传播，2023年，因共用吸毒针具感染的病例占新增总数的18%，在肯塔基州等“毒品重灾区”，这个比例甚至超过30%。

拥有全球最顶尖的医疗技术，却因社会不公与认知偏差陷入防控困境，美国的故事证明，抗艾从来不是“技术问题”，更是“社会问题”。

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当俄罗斯在地域短板中挣扎、美国被社会裂痕牵绊时，中国用14亿人口的实践，走出了一条“低流行”路径。

根据我国公开数据，2023年我国共有129万的感染者，单从数据来看，比美俄两国都要高。

但这个总数背后，是0.09%的感染率、仅11.05万的新增病例，以及“连续10年保持低流行水平”的稳定态势。

而这份成绩，源于从“源头阻断”到“基层深耕”的全链条防控。

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早年间，中国也曾面临血液传播的威胁，上世纪90年代，部分地区因非法采血、循环使用针头，导致艾滋病在献血人群中传播。

但随着《献血法》的实施、血液筛查技术的升级，中国逐步切断了这条传播链，2023年，经输血感染的病例仅占新增总数的0.03%，几乎可以忽略不计。

在禁毒领域，中国的“零容忍”政策同样见效，2023年，全国破获毒品犯罪案件6.2万起，缴获毒品38吨，经吸毒传播的病例占比从2010年的32%降至4.8%，远低于全球平均水平。

珍爱生命 远离毒品

即便面对新增人群的挑战，中国也在精准调整策略，2023年，年轻人和老年人占新增感染者的61%，且以性传播为主。

针对这一情况，教育部将防艾教育纳入中小学健康课程，全国高校开展“防艾大使”活动，在社区，工作人员通过老年大学、广场舞队等场景，普及防护知识。

中国社区防艾宣传

2024年，上海、广州等城市还试点“暴露前预防药物”服务，高危人群可凭处方领取药物，将感染风险降低90%以上。

从切断传播链到基层深耕，从政策兜底到技术创新，中国用实践证明，庞大的人口基数不是防控包袱，只要找对路径，就能转化为“防控网络的密度优势”。

中国社区防宣传

艾滋病病毒攻击的是人体的免疫系统，而它在社会层面的蔓延，考验的是一个国家的“社会免疫力”。

这种免疫力，不是靠技术或预算堆砌，而是靠公平、包容与对每一个生命的尊重。

当我们把目光从数据移到每个感染者身上，会发现，终结艾滋病的关键，从来不是“某个国家的胜利”，而是人类共同的努力。

用科学取代偏见，用协作战胜分裂，用关爱消除歧视，这，才是三国数据对比背后，最值得我们深思的答案。

信息来源：俄罗斯艾滋病病毒感染率10年内下降27.1%

新华网 2024-12-02

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信息来源：艾滋病毒诊断、死亡和患病率：2025 年更新

美国CDC 2025-04-29

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信息来源：我国新增HIV感染者呈“两头翘”趋势

北京日报客户端 2024-11-30

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来源：欲断魂的行人一点号