摘要：我见过太多确诊后不当回事的，有人觉得“血糖高点没关系”，有人一听“糖尿病”就当人生完蛋了。其实都错了，真正活得久、活得稳的人，最早干的第一件事，就是把血糖监测当成日常习惯。

确诊后还能活过80岁，不是靠运气，是靠这5件坚持做的事。

我见过太多确诊后不当回事的，有人觉得“血糖高点没关系”，有人一听“糖尿病”就当人生完蛋了。其实都错了，真正活得久、活得稳的人，最早干的第一件事，就是把血糖监测当成日常习惯。

一个老大哥，65岁确诊那年，他儿子带他来我这儿看病。他那会儿饭前血糖14多，脸色发灰，眼睛还发花。我说你这不是吓人的，是要命的。他听进去了，回去就买了血糖仪，每天记账一样测，三个月后血糖稳了下来，人也精神了。

血糖控制不是靠一时努力，而是靠点点滴滴的坚持。你不重视它，它就天天找你麻烦。你盯住它，它就不敢轻举妄动。

还有一点很关键，很多人光盯着空腹血糖，其实餐后血糖波动才是更大的隐患。别小看这两小时，它决定你血管受不受伤。

规律监测、固定时间、记录数据，这些看起来麻烦，其实是和病魔打持久战的“武器”。

这点我观察过，活得久的糖尿病患者，饭桌上从不瞎吃。他们不光知道什么不能吃，更知道什么时候吃、怎么搭配、吃多少才合适。

有个老太太，72岁来我这复诊，我一看她各项指标都好得不得了。她说自己早饭一碗小米粥加一个鸡蛋，中午炒个青菜配点瘦肉，晚上就清淡点，水果也不多吃，尤其晚上从不碰。

她说得轻描淡写，但我一听就知道，她是个懂得控糖饮食门道的人。高纤维、低升糖指数、定时定量、粗细搭配——这几个原则她样样都做到了。

餐盘结构不对，就算饭量不大，血糖照样飙上天。反过来，哪怕偶尔想吃点好吃的，只要你知道怎么调整，其实也不是一点甜都不能吃。

别信什么“糖尿病不能吃水果”的说法，那是老黄历。关键是你吃的是哪个水果、什么时候吃、吃多少。比如苹果、猕猴桃这种升糖慢的，每次吃半个，问题不大。但如果你空腹吃香蕉、葡萄，那等于直接喂血糖上天。

饮食管理不是苦行僧，也不是一顿不吃饿瘦自己，而是学会“吃得聪明”。

说句实话，最怕的不是高血糖，而是人懒。确诊之后能坚持每天活动的，基本都能稳住局面，很多人还比没病时身体更好。

我有个病人，确诊的时候才58岁，他原来是个典型办公室久坐族，腰粗肚子大，血糖飙得很快。我劝他动起来，他一开始连走路都嫌累。但后来他媳妇跟他打赌，说你坚持三个月快走，日行8000步，要是血糖不降，我以后不催你锻炼了。

结果三个月后，糖化血红蛋白从9.3降到6.7，人也瘦了十几斤。他媳妇都笑着说：“你这是把命走回来了。”

运动是最便宜、最有效的“药”。哪怕只是饭后散步20分钟，也能让胰岛素敏感性显著提高。别小看这点事，它直接影响你血糖是不是“听话”。

关键是要坚持。很多人开始劲头大，走几天就懒了。那些活到八九十的老人，都是把运动当日常的人，风雨无阻，动一动比啥都强。

这里我想说个特别典型的例子。我曾接诊过一位70岁的退休老师，糖尿病十多年了，身体各项指标都挺好。我问她怎么做到的，她笑着说：“我啊，早就跟这病做朋友了。”

她不是看得轻，而是早早接受了现实。她每天写日记记录血糖变化，心情波动也会记。她说，有一阵子睡不好、情绪低落，血糖就老控制不住。后来一边调理情绪，一边调整作息，血糖也慢慢稳了。

这让我印象特别深。很多人一确诊就开始焦虑、恐惧、否定，结果整天闷闷不乐，压力荷尔蒙升高，血糖也跟着乱套。

你得明白，慢性压力和血糖波动是一对难兄难弟。你越焦虑，它越不稳。你心态平和，它也就“服帖”了。

心理调节是个被忽视的大事。不是说你不能焦虑，而是你得学会怎么“和自己谈谈判”，找到自己能释放压力的方法。有人打太极，有人养花种草，有人听戏看书，总之别让情绪堵在心里。

这是我见得最多的“翻车现场”——一开始血糖控制得不错，就开始“自作聪明”，擅自减药、停药，甚至听信偏方、保健品、野鸡广告。

活得久的、活得明白的那批人，基本都有一个共通点：不乱来，该复查就复查，该遵医嘱就好好听话，不自作主张。

有个大爷，83岁了，我问他怎么做到这么稳定的，他说一句话让我记到现在：“我不懂医，也不装懂。”

这话真是醍醐灌顶。很多人就是吃亏在“自己觉得没事”，结果该调整药量的时候没调整，错过了血糖耐受期，一发不可收拾。

还有人只看网络说法，不听医生建议，结果吃了一堆没用的保健品，血糖没降，肝肾还受伤了。

说了这么多，说白了就是一句话：别把糖尿病当成病，也别当成没事，它是个“管好了就跟你和平共处，管不好就天天捣乱”的家伙。

你要是能做到上面这5件事，每天测血糖、吃得讲究、动得勤快、心态平稳、不乱折腾，那它也拿你没辙。

我们农村有句老话：“庄稼不管，虫就来；身体不管，病就闹。”你不操心自己的身体，身体就会让你操心。

我活了大半辈子，看过太多人从“吓得要死”到“活得自在”，靠的不是啥神药，也不是啥贵设备，就是一句话——自己上心。

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参考文献

1、中国疾病预防控制中心.《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》.北京：国家卫生健康委员会,2020.

2、中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》.中华糖尿病杂志,2021,13(1)：4-67.

声明： 本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

来源：草本健康记