摘要：许多糖尿病患者在查阅药品说明书时，一旦看到“蔗糖”二字，心中难免会“咯噔”一下：这药含有糖分，会不会导致我的血糖失控？

许多糖尿病患者在查阅药品说明书时，一旦看到“蔗糖”二字，心中难免会“咯噔”一下：这药含有糖分，会不会导致我的血糖失控？

这种担忧极为常见。作为一名药师，我经常接到类似的咨询。

今天，我们将基于权威医学证据，深入探讨药物中微量蔗糖的实际影响。

那么重点来了

药品中为何会添加蔗糖？

蔗糖在药品中主要作为辅料，发挥以下作用：

矫味：掩盖某些药物的苦味或不良气味，尤其适用于儿童用药、口服液和颗粒剂。

辅助制剂：作为填充剂或粘合剂，帮助片剂和胶囊成型，确保剂量准确。

稳定药物：在部分情况下，蔗糖可维持药物的化学稳定性，极少数情况下还能提供少量能量。

药品中蔗糖含量究竟有多高？

药品中的蔗糖含量通常远低于日常饮食中的糖分：

一片普通片剂或胶囊，蔗糖含量多在几十毫克到几百毫克之间，远少于1克。

一包颗粒剂或一勺口服液，蔗糖含量稍高，但多数也仅为1-2克或更低。

对比日常食物：10克饼干含糖约2-3克，150克西瓜含糖6-8克，330毫升含糖饮料的糖分更是高达30-40克。

由此可见，药品中的蔗糖含量实际上微乎其微。

微量蔗糖对血糖的影响有多大？

美国糖尿病协会（ADA）指出，药品中添加的少量糖通常不会对血糖控制产生显著影响，因此不应成为选择药品的主要障碍。

对于血糖控制良好的患者，药品中微量的蔗糖（例如0.5克）所引起的血糖升高极为有限且短暂，几乎无法通过监测手段察觉。

大多数糖尿病患者（尤其是2型糖尿病患者）的胰岛素调节能力，足以应对这种微量的糖负荷。

多项研究表明，在常规剂量下使用含有糖辅料的药品，不会导致血糖显著升高，也不会影响HbA1c等长期血糖控制指标。

糖尿病患者不应“闻糖色变”！

避免过度恐慌：面对“蔗糖”无需过度紧张，其对大多数患者的血糖影响甚微，在条件允许的情况下，可选择无糖型产品。

重视治疗核心：药物治疗效果是管理糖尿病及其并发症的关键所在，控制血糖、血压、血脂等指标应为首要任务，切勿因小失大。

特殊情况需沟通：对于血糖极难控制或对少量糖分异常敏感的患者，应及时告知医生和药师，经评估后优先选用无糖替代品；在使用肠内营养液等含糖量较高的产品时，务必咨询专业人员，并将其计入每日碳水化合物总量。

仔细阅读说明书：了解药品成分和注意事项。但在看到“蔗糖”成分时，应结合自身病情，理性对待。

优先选择无糖剂型：若同一种药品有含蔗糖和不含蔗糖的两种剂型，且其他条件相当，建议优先选择无糖型。

切勿擅自停药或换药：这是至关重要的原则。擅自停药所带来的健康风险，远超过微量蔗糖的潜在影响，如有疑虑，务必先咨询医生或药师。

药师提醒

一片药中所含的糖分远不及一口米饭，对绝大多数糖尿病患者的血糖控制并无临床意义上的显著影响。

擅自停药会延误您接受必要且有效的药物治疗。如有疑问，请随时咨询专业人员。

作者：湖北省第三人民医院 主管药师 龙芳

审稿专家：湖北省第三人民医院 副主任药师 安薇

来源：PSM药盾公益