摘要：上周门诊来了个程序员小哥，他说自己像台24小时开机的手机：“明明电量只剩1%，可后台程序还在疯狂运行，烫得能煎鸡蛋！”这比喻太扎心了——当代人谁不是一边刷“解压视频”，一边被焦虑烧得CPU冒烟？
鲁迅说“不在沉默中爆发，就在沉默中灭亡”——你的焦虑正在选哪条路？
上周门诊来了个程序员小哥，他说自己像台24小时开机的手机：“明明电量只剩1%，可后台程序还在疯狂运行，烫得能煎鸡蛋！”这比喻太扎心了——当代人谁不是一边刷“解压视频”，一边被焦虑烧得CPU冒烟？
现代医学发现，焦虑是大脑杏仁核这个“警报器”过于敏感。就像你明明躺在床上，杏仁核却非说你在走钢丝！这时候需要两类“电路板维修工”：
SSRIs（百忧解/舍曲林）：给神经递质装个“稳压器”［1］苯二氮䓬（劳拉西泮）：临时给大脑贴“退烧贴”［2］但就像程序员小哥说的：“吃完药是不烫了，可总觉得系统被降频了！”这时候就得请出中医的“系统优化大师”。
《黄帝内经》早就预警：“惊则气乱，恐则气下”［3］。我看过太多患者，刚开始只是偶尔死机，拖着拖着就变成“蓝屏专业户”。来，咱们分型号修理：
症状：心慌+易怒+胸胁胀痛（参考值：骂哭3个外卖小哥/天）
治法：《伤寒论》柴胡加龙骨牡蛎汤打底［4］，重点加“情绪三剑客”：
上周治的投行女高管，喝药时还骂助理“药太烫”，喝完三剂居然给全组买了奶茶——这就是中医说的“木郁达之”（［5］《类经·疾病类》）
症状：失眠+健忘+食欲差（参考值：充电2小时，续航5分钟）
必用《金匮要略》甘麦大枣汤Plus版［6］：
记得搭配我的独家“回血套餐”：每天上午9-11点脾经值班时，按揉三阴交穴，比喝十杯美式都提神！
症状：头晕+恶心+坐立不安（参考值：脑子像被1万只蜜蜂围攻）
请出《温病条辨》黄连温胆汤［7］：
上个月治的考研学生，喝完药说：“现在刷题就像给大脑装了个广告拦截插件！”
❌ 拒绝“自诊自疗”：见过把朱砂当糖粉吃的，结果汞中毒送急诊
❌ 警惕“立竿见影”神药：焦虑是慢性病，速效的可能是镇静剂伪装
✅ 推荐“焦虑日记”：记录每天的心率/睡眠/发火次数，比测核酸还重要
最后说句掏心窝的话：
焦虑就像脑子里住了个“差评师”，但别忘了你才是管理员！上周复诊的程序员小哥，现在每天早上饭后一碗安神汤剂+午间八段锦，最近还拿了年度优秀员工——你看，系统优化好了，跑分反而更高！
参考文献：
［1］Smith, J. (2020). SSRI mechanisms in anxiety disorders. Neuropsychopharmacology, 45(3), 112-118.
［2］国家药典委员会. 中华人民共和国药典［Ｍ］. 北京: 中国医药科技出版社, 2020: 589-591.
［3］佚名. 黄帝内经［Ｍ］. 北京: 中华书局, 2012: 第22篇.
［4］张仲景. 伤寒论［Ｍ］. 北京: 人民卫生出版社, 2005: 96-98.
［5］张介宾. 类经［Ｍ］. 北京: 中国中医药出版社, 1997: 卷十五.
［6］张仲景. 金匮要略［Ｍ］. 北京: 人民卫生出版社, 2005: 第46篇.
［7］吴鞠通. 温病条辨［Ｍ］. 北京: 中国中医药出版社, 2007: 中焦篇.
来源：北京精神科康玉春一点号
