摘要：妊娠期糖尿病（GDM）是孕期常见的并发症之一，指在怀孕期间首次发现或诊断的糖代谢异常。它不仅影响孕妇的健康，还可能对胎儿和新生儿产生不良影响。

妊娠期糖尿病（GDM）是孕期常见的并发症之一，指在怀孕期间首次发现或诊断的糖代谢异常。它不仅影响孕妇的健康，还可能对胎儿和新生儿产生不良影响。

因此，孕期筛查妊娠期糖尿病至关重要，而孕24-28周被认为是筛查的最佳时机。

妊娠期糖尿病如果未被及时发现和治疗，可能会对母婴健康造成严重影响。

例如对孕妇来说，可能增加妊娠高血压和子痫前期的风险：妊娠期糖尿病还可能导致血压升高，增加孕妇患妊娠高血压和子痫前期的风险，由于胎儿可能因高血糖而过大，孕妇可能需要剖宫产。

并且未来患2型糖尿病的风险增加，妊娠期糖尿病孕妇在产后患2型糖尿病的风险显著增加。

为什么选择孕24-28周进行筛查？

孕24-28周是筛查妊娠期糖尿病的最佳时机，主要原因如下：

在怀孕期间，胎盘会分泌多种激素如雌激素、孕激素和胎盘泌乳素，这些激素具有拮抗胰岛素的作用，可能导致胰岛素抵抗。

随着孕周的增加，胎盘激素的分泌逐渐增多，胰岛素抵抗在孕24-28周达到高峰。因此，这一阶段是筛查妊娠期糖尿病的最佳时间。

目前，妊娠期糖尿病的筛查主要采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。具体步骤如下：

1 空腹血糖检测：孕妇在空腹状态下抽取静脉血，检测空腹血糖水平。

2 口服葡萄糖溶液：孕妇在5分钟内饮用含有75克葡萄糖的溶液。

3 餐后血糖检测：在饮用葡萄糖溶液后1小时和2小时分别抽取静脉血，检测血糖水平。

4 诊断标准（根据国际糖尿病与妊娠研究组IADPSG标准）：

空腹血糖 ≥ 5.1 mmol/L；

1小时血糖 ≥ 10.0 mmol/L；

2小时血糖 ≥ 8.5 mmol/L。

如果以上任意一项血糖值达到或超过标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。

如何预防和管理妊娠期糖尿病？

健康饮食

控制碳水化合物摄入：选择低血糖指数（GI）的食物，如全谷物、蔬菜和豆类。

在三餐中增加膳食纤维：多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物。可以采取少食多餐的方式，避免一次性摄入过多食物，建议每天分5-6餐进食。

遵医嘱运动

每天坚持30分钟的中等强度运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于控制血糖水平，不过不同的孕期运动建议不一样，大家不要冒然运动，运动前应咨询医生，确保安全。

定期监测血糖

如果被诊断为妊娠期糖尿病，孕妇需要定期监测血糖水平，并根据医生的建议调整饮食和运动计划。

必要时使用胰岛素

如果通过饮食和运动无法控制血糖，医生可能会建议使用胰岛素治疗。不过，大家不要过分焦虑，胰岛素不会通过胎盘，对胎儿安全。

总之，妊娠期糖尿病的早期筛查和干预对母婴健康至关重要。通过孕24-28周的筛查，可以及时发现血糖异常，并采取有效措施控制血糖水平，从而降低母婴并发症的风险。

此外，筛查还能帮助孕妇了解自身的健康状况，为未来的健康管理提供参考。

希望每一位准妈妈都能重视妊娠期糖尿病的筛查，为自己和宝宝的健康保驾护航！

来源：三诺讲糖