摘要：人的寿命到底由什么决定？是基因？是饮食？是环境？还是医生的水平？如果你以为靠多锻炼、多睡觉就能长命百岁，那只能说你看到了表面。

人的寿命到底由什么决定？是基因？是饮食？是环境？还是医生的水平？如果你以为靠多锻炼、多睡觉就能长命百岁，那只能说你看到了表面。

运动排第四，睡觉排第三，真正排第一的行为，才是决定你寿命长短的关键，可惜很多人一辈子都做不到。这不是危言耸听，而是我在几十年行医中，亲眼见证过的事实。今天，我们就来掀开这层被忽视的健康真相。

很多人一提到健康长寿，第一反应就是“吃得清淡”“多吃蔬菜”“少喝酒”，仿佛嘴巴一张一合之间，就能把寿命拉长。

确实，饮食很重要，医学上早就证实，高脂肪、高糖、高盐饮食是心脑血管病、糖尿病、肿瘤的温床。可问题是——吃得再对，如果心态不对，还是白搭。

我见过一个中年男性，年纪不过五十出头，身材匀称、饮食规律、作息也算正常，平时也会坚持快走锻炼。但有一天，他在单位突然晕倒，经抢救无效去世。

做完尸检才发现，是心源性猝死。当时我们都很震惊，因为从常规体检数据来看，他甚至比一般人还健康。

后来才得知，这位先生长期处于高压工作中，性格内向，所有情绪都憋在心里。长期的慢性应激和情绪压抑，是导致他心脏骤停的“隐形杀手”。

这类病例，其实并不少见。再好的饮食习惯，也敌不过一个常年焦虑的脑袋。

很多人对“睡觉排第三”这个结论嗤之以鼻，觉得睡再多也不能长寿。但睡眠质量，是身体修复的总开关，一旦它出问题，接下来的很多健康指标都会连锁反应。

睡眠不足会影响胰岛素敏感性，增加患糖尿病的风险；影响瘦素和饥饿素的分泌，导致暴饮暴食；更别说对情绪、记忆力和免疫系统的影响了。

我常对门诊的患者说：睡不好，吃得再精致也白搭。很多人误以为“我只要每天睡够八小时就行”，殊不知，关键是“深度睡眠”而不是时间长短。失眠、早醒、浅睡，这些都是慢性病的“前奏”。

特别是中老年人，若长期依赖安眠药（如地西泮、艾司唑仑），不仅容易上瘾，还可能增加跌倒、骨折、甚至老年痴呆的风险。

别误会，运动当然好。运动是人体最好的“内科医生”，能降低血脂、控制体重、延缓衰老、预防骨质疏松。但它的“位置”为什么只排第四？原因很简单：很多人运动坚持不下来；有些人运动方式不对；更有甚者，运动成了新的“焦虑源”。

我有个朋友，年过六十，退休后开始每天跑步，一跑就是10公里，风雨无阻。结果不到一年，膝盖磨损严重，做了半月板修补术。运动不是越多越好，关键在于适度、方式和个人身体状况匹配。

运动虽好，却远远没有达到“决定寿命”的核心地位。

那么问题来了，真正排在第一的位置，到底是什么？

真正决定你寿命长短的，是你的心态。

情绪不是“玄学”，它是实打实的生理反应。长期情绪紧张、愤怒、焦虑、压抑，会导致身体分泌大量的应激激素——肾上腺素和皮质醇。这些激素短期能救命（比如你遇到危险时），但长期分泌过多，就会：

· 损伤血管内皮，引发高血压、动脉硬化；

· 抑制免疫系统，使人更易感染或患癌；

· 干扰内分泌，诱发甲状腺疾病、糖尿病；

· 甚至加快脑部退化，诱发老年痴呆。

一句话：坏情绪，比火锅还“上火”，伤身更深。

我曾接诊过一位女性患者，四十多岁，常年因为家庭关系紧张，长期失眠、胃痛、心悸，后来查出患有功能性胃肠病和焦虑障碍。她吃遍西药中药，效果都不持久。后来经过心理干预和生活方式调整，情况才慢慢好转。

她说：“原来不是我胃不好，是我心里有火。”

很多人熬夜、暴饮暴食、借酒浇愁，不是因为不懂健康，而是因为心里过不去那个坎。

中医讲“怒伤肝、忧伤肺、思伤脾”，这不是迷信，而是对情绪与器官关联的高度概括。现代医学也有类似观点，称之为“情绪-器官通路”。

你以为自己是在忍气吞声，身体却早已在默默抗议。有研究指出，长期情绪压抑者心血管事件（如心梗、中风）发生率几乎是情绪表达者的2倍以上。而那些能坦率表达、懂得情绪调节的人，往往更少患慢性病。

情绪稳定，是身体的“免死金牌”。

· 总是习惯性焦虑，对未来充满担忧

· 遇到问题第一反应不是解决，而是抱怨

· 长期压抑情绪，不敢表达真实想法

· 睡觉前大脑总是“开夜车”，想个不停

· 觉得“开导自己”是浪费时间

如果你中了三条以上，就说明你离“第一名”还有点距离。别小看这些情绪的“小毛病”，它们才是慢性病的“病根”。

说起来简单，做起来难。但凡是能让情绪稳定下来的人，都是有一套“自救攻略”的。以下这些方法，或许你听过，但你真的做到了吗？

· 规律作息：不仅是早睡早起，更是让生物钟稳定，给大脑“定心丸”。

· 情绪出口：写日记、画画、唱歌、运动，找到情绪的“泄洪口”。

· 别拧巴：学会说“不”、学会接受失败、学会原谅自己。

· 心理干预：必要时求助专业心理医生，不是“矫情”，而是负责。

· 远离“情绪吸血鬼”：别让负能量的人拖垮你，保持心理边界感。

情绪管理，不是鸡汤，而是保命。

我们总以为健康靠的是意志力，靠的是苦熬。但真正的健康，是一种“松弛感”——能吃能睡能笑，能跑能跳能不纠结。不是你活得多努力，而是你活得不别扭。

运动排第四，是因为它是“锦上添花”；睡觉排第三，是因为它是“基础工程”；而情绪稳定排第一，是因为它是“总指挥”。

别再只盯着饮食和锻炼了，先问问自己：你最近一次放松地笑，是哪一天？

参考文献：

［1］彭旭,刘建国,郭伟.情绪障碍与冠心病关系研究进展[J].中华行为医学与脑科学杂志,2024,33(04):356-360.

［2］王晓燕,赵丽.睡眠障碍与2型糖尿病关系研究进展[J].中华糖尿病杂志,2023,15(10):731-735.

［3］刘峰,张楠.慢性压力与免疫功能的研究进展[J].中华预防医学杂志,2022,56(06):812-815.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

来源：杨医生健康指南