摘要：俗话说，胃口好，身体倍儿棒！胃部健康是身体健康的重要保障，然而，现代快节奏的生活方式和不良饮食习惯，使得胃部疾病发病率逐年攀升。

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俗话说，胃口好，身体倍儿棒！胃部健康是身体健康的重要保障，然而，现代快节奏的生活方式和不良饮食习惯，使得胃部疾病发病率逐年攀升。

在众多胃部健康威胁中，有一种特殊的细菌，因其有致癌风险而备受关注。

“

世界卫生组织于1994年就将它列为I类致癌物

目前最明确的胃癌发生危险因素之一

感染者患上胃癌的风险性是正常人群的3-6倍左右

”

它就是：幽门螺旋杆菌

一、幽门螺旋杆菌是个啥？

幽门螺旋杆菌 (Helicobacter Pylori, 简称HP) 顾名思义，因其外形是螺旋状而得名，喜欢居住在胃幽门附近的粘膜，是唯一能在强酸环境的胃部生存的细菌，这是它最惊人的本领。

1982年被澳大利亚科学家巴里·马歇尔 (Barry Marshall) 和罗宾·沃伦 (Robin Warren) 首次发现，两位科学家因发现该细菌与胃炎、胃溃疡的关系，因此获得2005年诺贝尔生理学或医学奖。

● 全球近一半人口感染，随着卫生条件的改善及治疗意愿的增加，其感染率呈现下降趋势。

● 在我国，约有50%-60%的人群感染，即大约7亿至8.4亿人受其侵扰。

● 我国人群感染呈现家族聚集性：家庭平均感染率高达71.2%，显著高于个体的平均感染率 (40.7%)，其中成人感染率为43.5%，儿童青少年感染率为20.6%。

二、HP是如何传染的？

最常见的两种途径分别是：

1、口-口传播：这是最常见的感染途径之一。比如，使用未经充分消毒的混用碗筷、恋人或长幼之间的口部亲昵接触等。

2、粪-口传播：食用被感染者排泄物污染了的食物或水而感染。

● 一人感染全家都会遭殃吗？

并不是，这与每个人的体质与免疫力有关。但如果已经有家庭成员感染，就要引起高度重视。

三、感染HP后有哪些明显症状？

HP是螺旋形的并有鞭毛，所以它能穿透胃黏液层，同时它能分泌尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳，中和胃酸以保护自身。这些“武器”能让它一旦入侵我们的胃，就可以持续黏附在胃粘膜和细胞间隙。

HP感染初期可能毫无症状，但如果不加以重视，随着时间推移，会出现：

慢性浅表性胃炎 → 慢性萎缩性胃炎 → 胃溃疡/十二指肠溃疡 → 胃癌前病变 → 胃癌

在慢性胃炎阶段，会有反酸、烧心、嗳气、胃痛、腹胀、恶心、口臭等消化不良症状；到了消化性溃疡阶段，会表现为反复腹痛，可能是饥饿痛或夜间痛，也可能是餐后痛，如果出现溃疡穿孔或出血等并发症，会表现为剧烈腹痛、呕血、黑便等；到了胃癌阶段，患者会出现进行性加重的腹痛、腹胀、反复呕吐、食欲下降、体重减轻等。

几乎所有HP感染者都患有胃炎，大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠溃疡，约1-3%会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

四、如何确认是否感染了HP?

正规检测分两大类：

1、非侵入性检查：

● 碳13呼气试验（首选）：无创、准确率高（95%以上），需空腹，检测前需停用某些药物（抗生素、抑酸药、铋剂等）。

● 粪便抗原检测：无创，适合儿童，但受取材影响可能会假阴性。

● 血清抗体检测：阳性说明感染过HP，不能区分既往感染还是现症感染。

2、侵入性检查：胃镜活检

通常在幽门附近胃黏膜组织做快速尿素酶检测，可能会因为取材原因出现假阴性。

市面上出现了用牙垢或唾液自查HP感染的产品，准确性尚不明确，有人自测阴性，但去医院检测结果阳性，也有自测阳性但医院结果阴性。纵观近几年国内外关于幽门螺杆菌的管理或诊疗指南，仍将呼气试验作为检测首选。

五、感染了HP能治愈吗？

先吃一颗定心丸，答案是肯定的。

常规是四联疗法，如果曾有治疗失败，医生会根据具体病况调整治疗方案。治疗结束一个月后复查呼气试验判断是否根除。

● 儿童感染后需要治疗吗？

尽管儿童感染率不低，但由于儿童感染后患相关并发症的概率较低，以及部分儿童成长后HP可以自清，而且对于儿童的用药选择有限，一般不推荐对无症状儿童进行根除治疗，除非有明确指征，具体需遵医嘱。

六、定期检查别忽视治愈后会再感染吗? 如何有效预防?

据估计，我国平均每年再感染率大约在3%左右，5年内再感染率大约在4%-8%之间。

尽管治愈后再感染的概率很低，但还是需要重视以家庭为单位的预防措施：

★ 养成良好的卫生习惯，勤洗手是预防感染的重要措施；

★ 避免交叉感染：提倡分餐制，增强公筷、公勺意识；拒绝长幼间嘴对嘴喂食；

★ 健康饮食习惯：远离损伤胃粘膜的辛辣高盐等刺激类食物；

★ 定期做幽门螺杆菌检测，早发现早治疗。

来源：健身的日记