摘要：大家好，我是中医吴永贵，从事神志病诊疗二十年。今天我想再次明确一个观点：精神分裂症，并不是很多人想象中那样“灵魂坏了”或“没救了”，它是机体阴阳失衡、痰瘀闭阻、神窍不利的集中反映，是身体在用极端的方式发出求救——五脏的神机需要调和了！

大家好，我是中医吴永贵，从事神志病诊疗二十年。今天我想再次明确一个观点：精神分裂症，并不是很多人想象中那样“灵魂坏了”或“没救了”，它是机体阴阳失衡、痰瘀闭阻、神窍不利的集中反映，是身体在用极端的方式发出求救——五脏的神机需要调和了！

很多患者和家属一听到“精神分裂”几个字，就感到绝望，以为再也回不到正常生活。但从中医学角度看，这并不是绝路。

中医没有“精神分裂症”这一病名，但早在《内经》时期就有“癫证”“狂证”等相关论述，其核心病机在于——痰迷心窍、神机逆乱。

什么意思？就是说机体的气血津液运行失常，酿生痰浊，闭塞心窍与脑络，导致思维、情感与行为失去协调。它不是“灵魂”或“人格”的破碎，而是整个人体气化功能障碍的表现。

我通过一个真实病例来为大家讲解：

曾经有一位20岁的男性患者，被确诊为“精神分裂症”一年左右。主要表现包括：幻听明显，常自言自语，思维松散，有时怀疑被人跟踪，情绪时而淡漠、时而激动，夜间烦躁不眠，拒绝服药，家人非常焦虑。他服用西药后效果不稳定，且副作用显著，表情呆板，反应迟钝，身体也日渐虚弱。

就诊时我见他：面色晦暗，舌苔厚腻，脉滑而弦。问诊得知他还伴有胸闷、口干、大便不畅。

这不仅仅是“精神问题”，这是典型的痰火互结、上扰清窍、神机被遏。

痰浊，是体内水液代谢失常的病理产物。长期情绪压力或思虑过度，会影响气机运行，水停为痰，痰郁化火，上攻于心脑，窍络闭塞，人就可能出现幻听、妄想、思维紊乱。

痰火扰心，故失眠烦躁、情绪不稳；痰阻气机，所以胸闷、便结；痰浊上泛，故面晦、苔腻。

所以，他的诸多症状，病根在于“痰迷心窍”。

我的治法重在化痰开窍、清心泻火。

方中用到胆南星、石菖蒲豁痰开闭；黄连清热泻心；配合郁金、远志解郁安神；另加茯苓、甘草健脾和中。

我不是在“控制精神”，我是在化他的痰、清他的火、开他的窍、调他的神。

同时，我建议家人多带他进行安静的活动，避免刺激，逐步建立规律作息。

调理结果怎样？

服药两周，他的睡眠有所改善，幻听次数减少。一个月后，情绪趋于平稳，愿意与人简单交流。两月后，思维逻辑性增强，妄想减少，生活基本可自理。目前仍在定期调方巩固，但已重返社会，逐步减停西药。

通过这个案例，我想告诉大家：
中医应对精神分裂症，不是对抗“疯狂”，而是疏通被痰浊瘀堵的窍络，平衡失调的五脏神机。

只要痰化窍开，火降神安，气血调达，那些幻觉、妄念、情绪失调自然会逐渐消退。

请不要被“精神分裂”四个字困住。它只是一种严重的机体失调信号，并非不治之症。冷静看待，积极寻求中医调治，从整体入手恢复神机平衡，完全有可能重获清明宁静的内心世界。

来源：中医吴永贵一点号