摘要:2023年8月,美国顶级癌症研究机构“希望城市”(City of Hope)宣布研发出一种名为AOH1996的口服靶向化疗药物,称其能在临床前试验中“杀死所有实体恶性肿瘤”,并已进入Ⅰ期人体试验阶段。消息一出,全球媒体争相报道,甚至将其称为“抗癌神药”。
从实验室到临床,一场跨越20年的科学豪赌,是希望还是泡沫?起底“杀死所有实体瘤”药物的真相与未来。
2023年8月,美国顶级癌症研究机构“希望城市”(City of Hope)宣布研发出一种名为AOH1996的口服靶向化疗药物,称其能在临床前试验中“杀死所有实体恶性肿瘤”,并已进入Ⅰ期人体试验阶段。消息一出,全球媒体争相报道,甚至将其称为“抗癌神药”。
AOH1996的命名背后,藏着一个悲伤的故事:药物代号中的“AOH”源自一位因神经母细胞瘤去世的9岁女孩Anna Olivia Healy的姓名缩写,“1996”则是她的出生年份。这一命名似乎暗示着科学界对攻克癌症的终极渴望。
然而,这款药物真能如宣传般“终结癌症”吗?还是又一次被夸大的科学突破?
AOH1996的核心机制在于靶向增殖细胞核抗原(PCNA)——一种长期以来被视为“不可成药”的蛋白质。PCNA在DNA复制和修复中起关键作用,而癌细胞中的PCNA存在独特的变异形态。研究者通过20年的探索,设计出仅针对癌细胞PCNA的小分子抑制剂,使其像“暴风雪”般精准关闭癌细胞的DNA复制通道,导致肿瘤细胞凋亡,同时不损伤健康细胞。
在70多种癌细胞系(涵盖乳腺癌、肺癌、脑癌等)中均显示显著疗效。
动物实验中,药物可口服且代谢稳定,未观察到明显副作用。
与顺铂等化疗药物联用时,可增强癌细胞对DNA损伤的敏感性。
尽管数据惊艳,但多位肿瘤学专家迅速发出警示:
1. 临床前研究≠临床成功:实验室中杀死癌细胞与治愈患者存在巨大鸿沟。国内权威专家马军指出,抗癌药从Ⅰ期到上市的成功率不足10%,且AOH1996仅覆盖70余种细胞系,远未涵盖全部实体瘤类型。
2. “泛瘤种治疗”的陷阱:即使药物有效,不同癌种的微环境、耐药机制差异巨大,单一药物难以通吃。例如,CAR-T疗法虽在血液肿瘤中成功,却长期受困于实体瘤治疗。
3. 安全性隐忧:Ⅰ期试验仅8名患者参与,主要评估剂量毒性,远不足以证明疗效。
“我在实验室杀死了无数癌细胞,但从未缩小一个病人的肿瘤。”癌症科普作家李治中的自嘲,道出了基础研究与临床转化间的残酷现实。
截至2025年3月,AOH1996的Ⅰ期试验已于2024年3月完成,但具体数据尚未公开。根据临床试验规划,该阶段仅评估安全性和剂量,Ⅱ期试验需招募更多患者验证疗效,而Ⅲ期大规模试验则可能耗时数年。
若成功,AOH1996可能成为首个针对PCNA的泛实体瘤药物,改写化疗“无差别攻击”的历史。
若失败,则再次印证“抗癌神药”的泡沫——过去十年,类似故事在溶瘤病毒、CAR-T等领域屡见不鲜。
尽管AOH1996的前景尚不明朗,但近年癌症治疗领域的确涌现多项里程碑式进展:
1. 下一代CAR-T疗法:美国科罗拉多大学开发的ALA-CAR-T通过优化T细胞靶向性,攻克白血病耐药难题,已进入临床试验。
2. “智能导弹”ADC药物:中国自主研发的YL201靶向B7H3蛋白,在晚期小细胞肺癌、鼻咽癌中实现超60%的客观缓解率,且毒性显著降低。
3. 光控溶瘤细菌:华东师范大学的“遥控工程菌”通过近红外光激活,精准杀伤实体瘤,为免疫治疗开辟新路径。
科学界共识认为,癌症是上千种疾病的集合,其复杂性远超想象。“万能药”短期内不可能出现,但以下趋势不可忽视:
个体化治疗:基因检测、液体活检等技术正推动“精准医疗”,实现对症下药。
联合疗法:如AOH1996与化疗、免疫药物的联用,可能通过多通路夹击癌细胞。
早筛技术:约60%的癌症死亡可通过早期发现避免,技术进步正大幅提升筛查效率。
AOH1996的诞生,象征着人类对癌症的又一次宣战。它或许不是“终结者”,却是科学探索的珍贵脚印。正如希望城市研究者Linda Malkas所言:“PCNA靶点的成药,为泛瘤种治疗打开了一扇门。”
随着AI及科技的发展,你觉得人类终会有一天彻底战胜癌症吗?欢迎在评论区分享你的观点!
提醒:本文所述研究均基于公开数据,治疗决策请遵医嘱。科学进步需要理性与耐心,愿每一个“Anna”的悲剧不再重演。
参考资料:
1. 希望城市AOH1996临床前研究(2023)
2. 《自然·医学》B7H3靶向药物YL201数据(2025)
3. 光控溶瘤细菌研究(2025)
4. 专家马军、李治中评论(2023)
来源:deepseek深度用户