摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

你有没有想过，很多看起来好像跟脑梗八竿子打不着的习惯，其实可能正在悄悄推着你，往那个方向靠近？

尤其是到了六十岁以后，身体不像年轻时那样扛得住，原本只是一些不起眼的睡前习惯，也许就是压垮血管的最后一根稻草。

有不少人白天还好好的，晚上睡前做了点什么，结果半夜就被送进了急诊室。到底是哪些看似普通的动作，可能成了诱发脑梗的“导火索”？

我接触过太多脑梗的病人，其中有一类人让我印象特别深刻，他们没有明显的三高问题，平时饮食也不算太过油腻，更谈不上什么重度熬夜，可偏偏脑子里就一下子堵住了。

有个六十多岁的老先生，身体一直不错，走路带风，退休后每天晚上喝点小酒、看看电视、再泡个脚才上床，结果有一天清晨，他老婆一推他，发现人已经没知觉了。送到医院，诊断就是脑梗。

那时候我就意识到，很多人忽略的是晚上的一些细节，尤其是过了六十岁，血管的“耐力”已经不如以前，再加上一点点“触发”，可能就出事了。

而这种例子，在我们科室一年能碰到几十个，每次家属都不敢相信，说他“昨晚还好好的”，但事实就是，问题往往就出在那“昨晚”。

很多人上了年纪之后，肠胃开始变得慢悠悠的，总觉得晚上不再蹲一蹲马桶就睡不踏实，仿佛拉干净了才安心。

但我在医院见过太多60岁以上的患者，就因为睡前这个“蹲”的习惯，差点命都没了。

有一个患者，就是这样，他每天晚上10点准时去厕所蹲着，一蹲就是二十分钟，说是要“慢慢来”，结果有天凌晨被家属发现晕在了厕所里，送来医院一查，典型的脑梗。

你别看蹲马桶这事听起来小，但在夜晚，尤其是在身体已经准备进入休息状态的时候，长时间蹲坐会导致腹压增高，这时候血管受到的压力也会增加。

而老年人的血管壁早已经不像年轻人那么有弹性，一旦加上用力屏气，很容易引起血压突然升高或者骤然降低，尤其在有点便秘的时候，更容易引起“用力性晕厥”甚至“排便性脑梗”。

夜间排便时的血压波动幅度，老年人普遍比年轻人高出不少，这就意味着，同样的动作，年纪大的人更容易出问题。

所以说，晚上非得蹲厕所这个习惯，真的不是在“清理”，而是在给自己的血管找麻烦，真有便意可以上，但别硬蹲，更不能边玩手机边久蹲，那叫“慢性自杀”。

这个你可能完全没想过，有些上了年纪的人，白天戴助听器听得习惯了，晚上干脆也不摘下来，图省事，结果却给大脑带来了不小的麻烦。

我碰到过一个特别爱听广播的大爷，他总是戴着助听器睡觉，说是要听夜里的节目催眠。

后来他突然在清晨醒来后手脚不灵，送到医院后查出轻微脑梗，查来查去没有典型诱因，后来家属提到他整晚戴着助听器，这才引起我的注意。

其实长期佩戴助听器，特别是在夜晚，会使得耳蜗持续处于被刺激的状态，大脑的听觉中枢不得不持续工作，而这个状态在原本应该休息的夜间，会诱发局部脑部区域血流供给失衡。

也就是说，大脑明明想休息，但你让它一直开着小灯泡似的工作，那它不缺氧缺血才怪。

所以，如果过了60岁，睡觉前记得摘下助听器，也别听电台听到睡着，耳朵需要安静，大脑更需要停工。

我发现一个特别有意思的现象，就是很多退休后的人开始变得“事无巨细”，哪怕夜里也要看看阳台窗有没有锁好、家里的摄像头有没有异常、水龙头是不是关紧了。

有个患者，每晚睡前要花一小时查看家里各个角落的视频回放，手机翻了又翻，说是“不放心”，有天早晨她自己打电话说半边脸麻，后来确诊脑梗，问题就出在这“操心”二字上。

其实这种“睡前焦虑型行为”，是一种非常典型的慢性神经兴奋状态。

大脑皮层在入睡前本该逐渐降低活跃度，好准备进入睡眠修复阶段，但频繁操心、查手机、看监控，会激活交感神经，导致皮质激素水平上升，从而让血压波动变大，血管长期处在紧绷状态。

一旦这时候有哪条血管有点老化或者微损伤，脑供血系统就可能在夜间发生微小血栓，而这些微小血栓，恰恰是导致清晨脑梗的罪魁祸首。

现在不少人爱搞养生，尤其是过了60岁这个坎儿后，吃点保健品、喝点养生汤就成了每天的仪式感。

有个患者，退休后天天晚上临睡前要喝一大杯“菌汤”，就是各种益生菌混合的那种发酵饮品，说是“促进肠道蠕动”。本来是好事，可惜有天凌晨突然意识模糊，送来医院一查，也是脑梗。

其实问题就出在这“促进蠕动”上。晚上的时候，胃肠系统原本是准备逐渐“休眠”的，这时候喝下高活性益生菌或者某些会刺激胃肠道的养生饮品，肠道就被重新激活了，你以为它在排毒，其实它在抢血。

因为肠道要动，就得有血供，而人体血液就那么多，一旦肠胃系统在夜里被调动起来，大脑那边的血流就会被“调走”一部分。

尤其是已经有动脉硬化、供血不足倾向的老人，原本血流就紧张，结果就容易因“血流分配不均”而引发缺血性脑梗。

所以，养生要讲究时间段，胃肠的活跃时间不是晚上，别让它半夜加班，把脑子饿坏了。

过了60岁，睡觉前这些小动作，小习惯，看似没什么杀伤力，但它们一个不小心，就能和脑梗扯上关系。

问题不在于动作有多剧烈，而在于这个年纪，身体已经经不起一点点错配。

有时候一个看起来“养生”的举动，一个“安稳”的睡姿，一个“再看看有没有锁门”的反复，其实都是在对身体发出过度命令，等身体吃不消的那一刻，就容易出问题。

晚上的时间，原本是给身体恢复、修复用的，如果我们还不停地折腾它，不是逼着肠道工作，就是强迫大脑加班，又或者让血管承担不该有的波动压力，那身体迟早要出故障。

过了60岁，该做减法了，尤其是在晚上。把该关的开关关掉，让身体彻底放松，那才是真正的保命之道。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]李燕.时效性激励理念下的护理干预对脑梗合并心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响, 心血管病防治知识 ,2023-11-05

来源：蔡医生健康杂谈