摘要：糖尿病，不只是“甜”惹的祸。很多人盯着米饭面条不放，却忽略了餐桌上的另一大“隐形杀手”——油。油吃不对，血糖照样飙。

糖尿病，不只是“甜”惹的祸。很多人盯着米饭面条不放，却忽略了餐桌上的另一大“隐形杀手”——油。油吃不对，血糖照样飙。

有研究发现，饮食结构中脂肪来源的不同，对血糖控制的影响甚至超过碳水本身。可惜，咱老百姓常常只盯着糖，忽略了油。今天就来聊聊那些让血糖“翻车”的油，别再傻傻往嘴里倒了。

糖尿病，不是一天吃糖吃出来的，而是一步步“吃”出来的。咱们常说“病从口入”，这话放糖尿病身上，再贴切不过。一勺油，藏着的可不止是口感，它可能正是血糖失控的“幕后黑手”。

很多人以为“控糖”就是不吃糖、不吃主食，其实错得离谱。

真正的“控糖高手”，从不只盯着米面，而是把“油”看得比谁都重。为啥？因为有些油，吃进去，不但让胰岛素“罢工”，还偷偷“绑架”了你的血管、肝脏和脂肪细胞，让血糖越来越难降。

咱慢慢讲，不急，先说结论：不是所有油都能随便吃，有4种油，糖尿病人最好能躲就躲。

有些人天天说自己吃得清淡，可锅里冒的油烟子能呛死人。炒菜放油像倒水，炸物油不换几天都不嫌腻，嘴上说着控糖，手里勺子一扬，血糖就“上天”了。

根据《中国居民膳食指南》建议，成年人每天摄入的烹调油不应超过25克，约两勺。可你家那把勺子，是不是比脸盆还大？

第一种，反式脂肪油。这玩意儿，听着就带着点“化学味儿”。市面上很多“酥”“香”“脆”的食品，背后都有它的影子，比如起酥油、植物奶油、人造黄油。

它的“厉害”之处在于：不仅让血糖难降，还让血管堵得飞快。世界卫生组织早就喊话：反式脂肪该退出人类餐桌。可现实呢？超市里的饼干、面包、蛋糕、奶茶、速冻食品，哪个没它的影子？

反式脂肪让胰岛素“打瞌睡”，糖排不出去，全堆血里头。

你说你不吃油炸？可你吃的那些“香酥脆”，可能全是它调的味儿。糖尿病人一旦上了它的套，不止血糖不稳，心脑血管也跟着遭殃。

第二种，动物熬制油。俗称“猪油、牛油、羊油”这些老古董。以前穷，能吃上一口猪油拌饭算美事；现在富了，油多了，病也跟着多了。

动物油含有大量饱和脂肪酸，吃多了血脂上天，胰岛素也更难发挥作用。

有研究表明，高饱和脂肪摄入会降低胰岛素敏感性，糖进不了细胞，就只能在血里“飘着”，飘着飘着，就飘进了糖尿病。

有些人说：“我爷爷那一代天天吃猪油也没糖尿病。”问题是，人家那会儿干农活，一天走两万步，你呢？电梯上楼、外卖到家、沙发不离身，吃得多、动得少，油还不挑，血糖能稳才怪。

第三种，反复高温油。这可不是某种油的名字，而是你家厨房常见的“老油”。炸鸡炸鱼炸丸子，一锅油用十次，不黑不换，闻着香，实则毒。

高温反复加热的油，不仅营养全毁，还会产生一大堆有害物质。包括杂环胺、多环芳烃、氧化脂质等，个顶个的“坏东西”。

这些物质会加剧胰岛素抵抗，把血糖推上高台，挥手都降不下来。

有时候，你觉得“省了一锅油”，其实是“赔了一身病”。特别是家里有糖尿病人，油不能老用，锅也得常刷，别图省事毁了健康。

第四种，看起来健康的“隐形油”。有些看着无害，实则藏着“糖尿病的雷”。比如部分调和油、商用植物油，虽然标榜“植物提炼”，但具体成分五花八门。

有些调和油，表面写着“橄榄调和”，实则橄榄油只占一丢丢，其余都是便宜的大豆油、棕榈油甚至氢化植物油。

这些油脂比例失调，Ω－6脂肪酸超标，Ω－3严重不足。长期食用，会引发慢性炎症，让胰岛素越战越弱。

你可能不信，一项发表于《营养学前沿》期刊的研究指出，过多摄入Ω－6脂肪酸，会加重胰岛素抵抗，增加2型糖尿病发生率。

所以别光看油瓶子上写得好听，关键还是看“配料表”和“脂肪酸构成”。

说白了，糖尿病人吃油这事儿，别只顾着“香不香”，得问问“养不养”。油吃得对，血糖少掉坑；油吃错了，药也白吃。

那到底该怎么吃油？

医生不怕你吃油，怕的是你吃太多，吃太杂，吃不动。做菜能少油就少油，炒菜别炸锅，炖菜别下油，凉拌别浇热油。

适合糖尿病人的油，讲究“少量、多样、优质”。比如冷榨菜籽油、亚麻籽油、橄榄油这类富含单不饱和脂肪酸的油更友好，但也不能撒开了吃。

有人问：“那我每天吃点橄榄油，是不是就能降糖？”话不能这么说。油再好，也得少吃。糖尿病人对油的耐受就像酒驾司机对酒精——一点不慎，容易出事。

你看现在血糖控制不好的，多半不是吃多了糖，而是“吃错了油”。表面上天天吃粗粮，实际暗地里油水过头，血糖照样“飘红”。

有研究统计，中国城市居民饮食中脂肪供能比已超30%，远高于合理标准。而糖尿病人理想的脂肪供能比应控制在25％以内。

油是调味，不是主菜。炒菜别拿油当汤倒，吃饭别拿炸物当主食。

咱老一辈早就说了：“油盐酱醋茶，缺一样不行，多一样要命。”这话听着糙，讲的却是“平衡”两个字。

其实，糖尿病不怕你吃，只怕你乱吃。控制血糖，不光是控糖，而是控整个“饮食结构”。

糖尿病人不是不能吃油，是要学会聪明吃油。和血糖较劲，不如和“吃法”讲和。

油少一点，血糖稳一点，日子也能过得香一点。咱不求顿顿无油无盐，只盼着一口下去，心里踏实，身体不闹腾。

老百姓常说：“嘴巴一张，医生发慌。”现在知道为啥医生天天叮嘱你别贪嘴了吧？

想控制血糖，别光盯着糖和主食，油更是关键的一环。

你吃的油，决定了你血糖的起伏，也决定了你未来的生活质量。别等血糖飙了才后悔，早点改，才是“稳得住”的本事。

看完别急着点头，回家先翻翻你厨房那瓶油，别让“控糖”只停在嘴上。

你怎么看糖尿病人吃油这事？你家平时用什么油？欢迎在评论区聊聊。

参考文献：
［１］中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 北京：人民卫生出版社, 2022.
［２］高士宗,于康. 饮食脂肪酸对2型糖尿病发病风险的研究进展[J]. 中国糖尿病杂志, 2023, 31(4): 287-290.

声明：以上内容仅作健康科普用途，非诊疗建议，如有不适请及时就医。本文无任何商业推广内容，旨在传播正确健康知识。如有内容来源问题请及时联系删除。

来源：心内科孙博士