摘要：小马是个年轻小姑娘，体重正常，不过她觉得自己可能体脂肪略高，还想调整一下，所以来营养门诊就诊。人体成分分析显示：BMI值和骨骼肌的含量都正常，体脂肪有点偏高，建议脂肪的控制应该减少1.7公斤。

小马是个年轻小姑娘，体重正常，不过她觉得自己可能体脂肪略高，还想调整一下，所以来营养门诊就诊。人体成分分析显示：BMI值和骨骼肌的含量都正常，体脂肪有点偏高，建议脂肪的控制应该减少1.7公斤。

小马是个非常听话的患者，张媛媛医生给出减重方案后，每天都进行饮食、运动的打卡，但是一个月了，体重变化并不明显，医生很疑惑，通过微信和小马沟通：

原来，小马是个“碳水脑袋”，减重期间医生又不让吃很多碳水，咋办呢？小马灵机一动，光嚼不咽，嚼完了吐出来，也解馋了，还没真吃！这不是两全其美嘛~！

一个月体重卡住不动终于破案了，医生跟小马做了详细解释，指出光嚼不咽并非如她所想那般。小马也意识到了问题所在，不再嚼吐。

一个月后，人体成分分析显示：小马的体脂百分比由25.2%，降低至20.4%，并且骨骼肌也有提升，评分也从81分提升至83分，以一种健康的方式减了体脂，最终达到她期望的体重。

“嚼吐” 这种行为在减重人群中并不少见，但科学研究表明，它不仅无法有效控制热量摄入，还可能带来反效果。

1. 消化从口腔就已开始，热量已部分吸收

当我们咀嚼食物时，口腔会分泌唾液淀粉酶，这种酶会分解碳水化合物中的淀粉，使其部分转化为麦芽糖和葡萄糖。即使不吞咽食物，这些糖分仍可能通过口腔黏膜被吸收进入血液，刺激胰岛素分泌，进而影响代谢。

此外，咀嚼过程中，食物中的游离糖、脂肪和盐分也会溶解在唾液中，被无意识地咽下。研究显示，嚼吐行为仍可能导致约30%-50%的热量被吸收，远非"零摄入"。

2. 大脑被欺骗，食欲不减反增

咀嚼行为会刺激大脑的奖赏系统，尤其是对高糖、高脂食物的咀嚼，会促使多巴胺释放，让人产生满足感。但如果没有真正进食，大脑会误以为"能量即将到来"，却迟迟得不到补充，反而加剧饥饿感，导致后续暴饮暴食的风险增加。

这也是为什么许多"嚼吐者"发现，自己不仅没瘦，反而更容易失控进食，甚至发展成进食障碍。

3. 浪费食物，破坏健康饮食心态

嚼吐行为容易让人陷入"假性解馋"的心理依赖，既无法真正享受食物，又可能因愧疚感影响心理健康。此外，长期如此还可能影响消化系统的正常节律，甚至导致胃酸分泌紊乱。

科学减脂的正确打开方式应该从以下几个方面进行：

选择低热量、高饱腹感的食物：如蔬菜、优质蛋白例如鸡胸肉、鱼虾、全谷物等，既能满足食欲，又不会摄入过多热量。

细嚼慢咽，让大脑感知饱腹信号：研究发现，进食速度慢的人更容易控制体重。

合理分配碳水，避免极端戒断：完全不吃碳水容易引发强烈渴望，可采用"低碳但不断碳"的策略，如选择红薯、燕麦等低GI碳水。

调节进食心理：减少看吃播或美食视频的频率，避免不必要的食欲刺激。

嚼吐看似"聪明"，实则违背生理规律，既不能有效减重，还可能带来健康风险。科学减脂的关键在于均衡饮食+适度运动+良好的进食习惯，而非自欺欺人的"假吃"行为。

张媛媛

市三院临床营养科主任，副主任医师

辽宁省免疫学会营养免疫分会专业委员会常务委员

辽宁省营养学会特医食品与营养支持专业委员会委员

大连市医学会临床营养专科分会委员

大连市医师协会营养医师专业委员会委员

大连市儿童青少年肥胖防控专家组成员

擅长：心脑血管疾病、糖尿病、肾病、肿瘤、术前术后等患者的营养支持治疗，超重、肥胖患者的营养减重治疗及老年人、青少年等特殊人群的营养指导。

内科营养（减重）门诊：周三、四下午

来源：大东北生活资讯