摘要：在我们的印象中，艾滋病好像是“特定群体”的病，可现实不是这么简单。尤其是50岁以后，身体机能下滑，免疫力下降，很多人还容易忽视保护措施，再加上一些生活方式的变化，反而成了感染高风险人群。

这几年，很多人都以为艾滋病离自己很远，尤其是年纪稍微大一点的，觉得“那是年轻人才会得的病”。

但看到这组数字，可能会让人背后一凉：中国每1万人中，就有1人感染艾滋病毒。

这还只是官方统计的数据，背后的真实情况，可能比这更复杂。

在我们的印象中，艾滋病好像是“特定群体”的病，可现实不是这么简单。尤其是50岁以后，身体机能下滑，免疫力下降，很多人还容易忽视保护措施，再加上一些生活方式的变化，反而成了感染高风险人群。

医生也提醒，年过半百的人，有些公共场合的东西，真的别再碰了——哪怕你觉得自己“没那么脆弱”。

如果问身边的中老年人，很多人都不觉得艾滋病会找上自己。他们可能更担心高血压、糖尿病，或者骨质疏松。但根据国家卫健委的数据，50岁以上人群在新发艾滋病感染者中占比逐年上升。这并不是危言耸听，而是一个让医生们都警觉的趋势。

为什么会这样？一方面，这部分人群的防护意识相对薄弱。很多人根本没接受过系统的性教育，更别说了解艾滋病毒是怎么传播的。

另一方面，部分中老年人群体的“孤独感”在作祟。伴侣去世、子女不在身边，有的人就会通过约会、上网、娱乐场所来“排解寂寞”。在这个过程中，如果不采取安全措施，就给艾滋病毒留了可乘之机。

下表是近年来我国新发HIV感染病例中，各年龄段分布的情况（数据来源于《中国疾病预防控制中心》）：

可以看到，50岁以上的感染者比例已经超过三成，远超很多人的想象。

很多人以为艾滋病毒传播一定要有“高危行为”，比如共用注射器、不安全性行为等。确实，这些是主要途径。但医生指出，一些看起来“很日常”的场景，也可能隐藏着风险，尤其是免疫力本就不强的中老年人。

比如在公共澡堂、足疗店、私人按摩小馆，一些复用的工具如果没有经过严格消毒，就可能残留血液或体液。再有些人图方便，去不正规的牙科诊所拔牙、补牙，那些器械如果没彻底消毒，也可能传播病毒。

还有一种情况特别需要警惕——共用剃须刀、修脚刀或者采耳工具。这些物品一旦划破皮肤，哪怕伤口极小，病毒也能趁虚而入。如果前一个使用者是病毒携带者，而工具又没消毒干净，后果真的不堪设想。

医生常常说一句话，“你不知道上一位顾客是谁，也不知道他有没有病”。这句话听着冷，但很实在。尤其是年纪大了，别总觉得自己“没事儿”，有时候意外就是从“觉得没事”开始的。

年轻的时候，身体强壮，免疫系统还能兜底。可随着年龄增长，身体的“防火墙”也逐渐变薄。对中老年人来说，很多病毒原本伤不到自己，但现在却可能“趁虚而入”。艾滋病毒就是其中之一。

不少50岁以上的人，会有一种“老了，不用了”的心理，不再使用安全措施，也不觉得自己还会“遇上风险”。但现实是，很多中老年感染者在诊断时，病情已经进入了晚期，因为他们从未想过自己会被感染，自然也没去做检测。

还有一种情况也不能忽视。很多人退休后，生活节奏变慢，有的人开始重新“寻找生活的乐趣”，但伴随而来的，是“情感依赖”或“身体需求”的重新觉醒。部分人可能通过网络认识新的对象，甚至进行短暂的亲密接触，却没有任何防护。这不是个别案例，而是在多个城市都出现的普遍现象。

医生反复强调，不管多大年纪，只要存在风险行为，就该做好保护措施，也要定期检查。别觉得“丢人”，真正丢人的，是明明能预防却因为忽视而患病。

很多人对艾滋病患者还存在误解，尤其是中老年群体。一旦被发现感染了艾滋病毒，周围人的异样眼光、亲戚朋友的疏远，甚至家庭成员的指责，都会让患者陷入极度的自责和孤立。

甚至在一些社区，中老年患者会被贴上“道德败坏”“不自爱”的标签。这一点，对他们的心理打击远远大于病情本身。医生和心理咨询师都发现，这类患者中，抑郁和自杀倾向明显高于其他群体。

不该用“你都多大年纪了还不老实”这样的语言去指责他们。每个人都有情感和需求，不该被压抑。但关键是，社会要有更多的科普和理解，让他们知道怎么保护自己，而不是一味地苛责和羞辱。

医生在临床中见过太多案例后都会说出类似的话：很多感染者，并不是“主动去冒险”，而是“无意识地暴露在了风险中”。尤其是年过50的人，对卫生和防护的要求远不如年轻人“讲究”。

比如理发店的剃刀，足疗店的修脚刀，甚至是一些公共场所的擦脸毛巾和浴巾，这些都可能成为艾滋病毒传播的“跳板”。病毒离开人体后很快就失去活性，但如果环境湿润、工具上有新鲜血液，短时间内依然存在传播风险。

医生建议，50岁以后，尽量避免使用公共场所提供的任何与皮肤接触的工具。如果必须使用，最好自己携带，或者确认店家使用一次性用品，并当面拆封。看起来麻烦，但真出了事，后悔都来不及。

还有一点特别重要，不要去不具备正规资质的诊所或美容机构。拔牙、纹眉、采耳、修脚这些项目，虽然看起来简单，但只要用到尖锐工具，就有交叉感染的可能。

很多人觉得艾滋病检测是年轻人或者“高危人群”该做的事，其实不然。医生们呼吁，尤其是50岁以上的人，如果有过不确定的行为，哪怕只有一次，也该主动去做检测。

现在很多城市都有免费的HIV初筛服务，操作简单，保密性强，不会影响工作和生活。一旦发现，早治疗、早干预，完全可以像慢性病一样控制住，不影响寿命和生活质量。但如果讳疾忌医，等到真正发病，才是对家人和自己的最大伤害。

别总觉得“我看着挺健康的”，艾滋病毒潜伏期可以长达数年，不做检测，根本不知道有没有感染。真正爱家人，就别拿自己的健康冒险。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

1. 王延兵,孙丽君.我国中老年人群HIV感染流行趋势及防控对策[J].中国艾滋病性病,2021,27(3):217-220.

2. 中国疾病预防控制中心.中国HIV/AIDS疫情报告，2024年度数据汇总[R].北京:中疾控,2025.

3. 张晓彤.中老年人艾滋病防治认知现状及健康教育对策研究[J].中国健康教育,2023,39(5):450-453.

来源：马医师健康科普