摘要:脓毒症诱发凝血病(SIC)是重症监护病房(ICU)危重患者预后不良的常见原因。然而,目前缺乏专门用于早期预测脓毒症患者发生SIC的工具。研究者旨在开发一种结合临床标志物和评分系统的预测列线图,以个体化预测脓毒症患者发生SIC的概率。
新模型可有效预测脓毒症患者
脓毒症诱发凝血病(SIC)的发生
前沿简报 NEWS
2025
研究背景
脓毒症诱发凝血病(SIC)是重症监护病房(ICU)危重患者预后不良的常见原因。然而,目前缺乏专门用于早期预测脓毒症患者发生SIC的工具。研究者旨在开发一种结合临床标志物和评分系统的预测列线图,以个体化预测脓毒症患者发生SIC的概率。
研究方法
回顾性纳入2022年1月至2023年4月期间的患者作为开发队列,用于构建列线图并通过内部验证;前瞻性纳入2023年5月至2023年11月的患者作为验证队列,用于外部验证。首先对开发队列进行单因素logistic回归分析,再采用后向逐步法进行多因素logistic回归分析,确定最佳拟合模型并由此获得列线图。通过区分度、校准度和决策曲线分析对列线图在独立验证队列中的性能进行评估,以量化其临床净收益。
研究结果
开发队列和验证队列分别纳入548例和245例患者,SIC发生率分别为55.1%和49.4%。最终预测列线图包含休克、血小板计数和国际标准化比值(INR)三个预测因子。存在休克(OR: 4.499;95%CI: 2.730–7.414;p
研究结论
研究表明,纳入休克、血小板和INR的列线图可有效预测脓毒症患者SIC的发生,但其普适性仍需通过外部验证进一步验证。
参考来源:Yuting Li , Liying Zhang , Youquan Wang , et al. Development and Validation of a Nomogram for Predicting Sepsis-Induced Coagulopathy in Septic Patients: Mixed Retrospective and Prospective Cohort Study. CC BY-NC-ND 4.0 · Thromb Haemost 2025; 125(02): 108-119 DOI: 10.1055/a-2359-2563
编辑:Cherry
排版:Red
执行:Baa
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来源:灵科超声波