摘要：当HIV与结核杆菌同时存在时，情况就变得极为棘手。HIV导致CD4+T细胞耗竭，使机体丧失了有效清除结核杆菌的能力。 当HIV感染者一旦与排菌的结核病人接触，就很容易感染结核杆菌，并大幅增加发病风险。一旦结核发病，又会进一步加速艾滋病的感染进程。

2025年3月24日是第30个世界防治结核病日。我知道结核病对艾友们来讲很危险，那么艾友们应该如何防范结核病呢？

结核病和HIV病毒都十分消耗人体免疫细胞，因为HIV感染者免疫力较弱，更易感染结核杆菌。大家一定要做好预防、及时筛查治疗！

免疫失衡，引发恶性循环

当HIV与结核杆菌同时存在时，情况就变得极为棘手。HIV导致CD4+T细胞耗竭，使机体丧失了有效清除结核杆菌的能力。 当HIV感染者一旦与排菌的结核病人接触，就很容易感染结核杆菌，并大幅增加发病风险。一旦结核发病，又会进一步加速艾滋病的感染进程。

它们就这样相互协同，致使患者病情变得更复杂、发展更快，从而增加了患者的死亡风险。因此，当HIV碰上结核杆菌，会产生1+1＞2的致命效果。

双向筛查，筑牢健康防护堤

由于结核杆菌和HIV感染初期都具有一定的隐匿性，可能并无症状表现，很容易被人们忽视。那么，应该如何避免免疫失衡呢？除了提高自身防护意识，做好防护措施以外，早期发现也至关重要。

HIV感染者/艾滋病患者定期进行结核病筛查，结核病患者也可以定期监测HIV感染状况。通过早期双向筛查，可以尽早发现HIV感染者/艾滋病患者中的结核潜伏感染者。

预防性治疗，解除潜伏危机

若筛查后确定HIV感染者/艾滋病患者合并感染了结核杆菌，需要及时进行预防性治疗，降低结核病发病风险。

我国《HIV合并结核分枝杆菌感染诊治专家共识》建议对结核潜伏感染的HIV病毒感染者进行预防性治疗， 如果HIV感染者与活动性结核病患者有密切接触史，则无论筛查结果如何，都可以接受预防性治疗。

联合国艾滋病规划署制定的2021-2026全球艾滋病战略也明确了结核病的相关目标：到2025年，90%的HIV感染者接受结核病预防性治疗；到2025年，因结核病死亡的HIV感染者比2010年减少80%。可见，防艾抗痨之路并不孤单！让我们共同守护健康，保持警惕，但不必恐慌。

双向筛查早发现，预防性治疗降风险，艾友们一定要主动关注身体健康，防范结核感染~

结核艾滋双重感染危害大，科学防艾抗痨，远离这对“致命CP”对健康造成的叠加损害，享受健康自由呼吸！

来源：云贵高原生活指南