摘要：近日，临汾市人民医院心脏大血管外科王振东主任ECMO团队再次为一位急性心肌梗死致心脏骤停患者实施了ECMO（体外膜肺氧合）+IABP（主动脉内球囊反搏）支持并配合心内科王益民主任PCI技术团队，在心脏骤停近5小时情况下，成功实现深度心肺复苏，挽救了病人生命，并

近日，临汾市人民医院心脏大血管外科王振东主任ECMO团队再次为一位急性心肌梗死致心脏骤停患者实施了ECMO（体外膜肺氧合）+IABP（主动脉内球囊反搏）支持并配合心内科王益民主任PCI技术团队，在心脏骤停近5小时情况下，成功实现深度心肺复苏，挽救了病人生命，并经过康复训练逐渐恢复。

据悉，2024年12月21日早8时许，患者突然出现胸部憋闷，同时伴有大汗、呃逆症状，持续数分钟休息后自行缓解，上述症状间隔数分钟发作一次，共发作四次。意识到患者病情危重，于是立即驱车前往我院急诊。9时许，患者到达临汾市人民医院急诊，在做心电图过程中患者突然心跳骤停，意识丧失。急诊科主任毛崇涛及副主任关红亮团队立即进行持续胸外心脏按压、电除颤、静推肾上腺素、经口气管插管、呼吸机辅助呼吸、临时起搏器置入等系列抢救措施。但患者仍处于自主心率未恢复、无意识、四肢躁动的状态。经我院心脏大血管外科王振东主任会诊，认为患者目前的病情十分危重并且具备行ECMO的条件，在与患者家属充分沟通后同意行ECMO，王振东主任带领ECMO团队共同努力下，心脏骤停近2个小时，ECMO上机成功。此时患者仍然未恢复自主心率，继续心肺复苏，同时请该院心内科王益民主任会诊后建议急诊行冠状动脉造影。

在持续体外按压和ECMO辅助下，冠状动脉造影结果提示患者有严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病，其中前降支血管中段闭塞100%，行PTCA（冠状动脉球囊扩张成形术）+冠状动脉内血栓抽吸术。术后患者出现室颤，经过电除颤后患者终于在心跳骤停近5小时后恢复自主窦性心律，为加强冠状动脉灌注，行IABP（主动脉内球囊反搏），并转入胸心监护室进一步治疗，目前患者已经转普通病房继续后期的康复锻炼。

据了解，人工膜肺又称ECMO(体外膜肺氧合)，是一种人工心肺机，主要用于危重症心肺功能衰竭患者，其通过为患者提供持续的体外氧合与循环支持，减轻患者心肺负担，为患者争取更多的救治机会。此病例的患者心脏骤停近5小时，其危重程度不言而喻，然而在患者家属对医护人员的高度信任和支持下，由该院急诊科、心外科、心内科、胸心重症监护室等各个单元的相互配合下，经过共同争分夺秒的努力，全体医护人员就像在与“死神”赛跑，直到患者恢复自主心率的那一刻代表着他们战胜了“死神”，成功挽救了患者的宝贵生命；经过精心的后期治疗，患者逐渐得到顺利康复。

此次救治充分体现了临汾市人民医院通过使用ECMO扩大急救范围，提高了救治急性心肌梗死的成功率，提高了对该市及周边区域患者的生命健康保驾护航的能力。

来源：记者观察杂志