摘要：我曾给大家讲过我家阿姨得干眼症的事情，干眼症有许多「类型」、许多「诱因（某些具体的不良生活习惯）」、许多不同的「症状」。
我曾给大家讲过我家阿姨得干眼症的事情，干眼症有许多「类型」、许多「诱因（某些具体的不良生活习惯）」、许多不同的「症状」。
患者必须结合自己的患病经历去判定，医生不了解你的生活习惯，治疗方式往往千篇一律，如果只是用药而不从导致干眼症的根源上去做改变，一定治不好干眼症。
像我家阿姨得干眼症其实是跟她的工作性质有关，保洁阿姨是做完这家去下家，因为路程不远就会骑电动车，但在骑电动车的过程中她从来不戴眼镜。
这会导致眼睛里的泪液蒸发速度加快，我们眨动双眼能使泪液布满眼球，骑电动车过程中不能一直连续眨眼，就容易造成眼干。她其实只要买个护目镜戴上，保证在骑电动车时不让风吹到眼睛，也不要让外在的一些异物进入眼睛，就不会发炎、发干。
干眼症是如何形成的？
大家首先要知道，干眼症是由于「泪液的量or质的异常」引起的泪膜不稳定和眼表损伤。由此可知，干眼症是泪液的分泌出了问题。
眼表的泪液层即泪膜，会通过“眨眼”的方式均匀地涂在眼表。人在无意识的情况下，每次眨眼都会形成新的泪膜，当泪膜破裂后眼睛难以忍受干燥感，就会进行下一次眨眼，这个过程就像骑车的雨刮器一样，积累到一定程度就会刷新一下，循环往复。
泪液对于滋润双眼非常重要，它能为角膜和结膜提供润滑，并给角膜提供营养和氧气，让我们的视线更加清晰。此外，泪液还可以冲洗眼表面的异物和细菌，起到保护眼球的作用。
泪膜的三层结构
泪膜有三层结构——油脂层、水层、粘液层，只要一层出现异常，就会引发干眼。
1.脂质层——睑板腺
睑板腺在正常情况下，持续分泌液态的油脂，在眨眼后“糊”在泪膜的最外层，形成脂质层，起到“锁水”的作用。
但由于睑板腺的出口非常细小，油脂稍微凝固就容易造成堵塞，睑板腺迂曲、扩张，后期泪膜的脂质层就会变薄；久而久之会导致该睑板腺萎缩，无法再分泌油脂。
另一方面，如果我们眨眼次数减少，但睑板腺的油脂分泌量并未减少，分泌出的油脂由于「没有被及时涂布于眼表」而堆积在睑缘，也会增加睑板腺堵塞的风险。
最后，睑板腺分泌的油脂会因为个人的饮食习惯而发生一定比例的质变，比如吃太多的饱和脂肪，也容易增加睑板腺堵塞的风险。
当睑板腺堵塞，无法持续分泌液态的油脂，泪膜外层负责“锁水”的脂质层就会变薄，导致破裂加快，水层提前接触空气而蒸发，就会形成「蒸发型干眼症」。
2.水层——泪腺
角膜和结膜中存在着大量的「感觉神经」，其受刺激后会将相应信号传输至大脑，通过交感神经或副交感神经支配「泪腺」分泌泪水。
泪腺的分泌与神经系统息息相关，自主神经系统发生紊乱（往往由社会心理因素导致，如长期压力大）时，可能会影响泪腺的分泌；水分分泌减少，眼睛就会感觉到干燥，形成「泪液分泌不足型干眼症」。
3.粘液层——结膜杯状细胞
粘液层的成分为「粘蛋白（薄胶样粘液丝）」，由结膜杯状细胞分泌，眨眼涂布于眼表后，可使眼睑与眼球间保持一定的润滑度，缓冲睑结膜与球结膜在眨眼时产生的摩擦，同时也可起到“固水”的作用，防止水层全部流失。
如果眼表损伤、发炎可能会引发结膜杯状细胞出现功能障碍，粘蛋白分泌减少，眼表“挂不住水”，水层流失加速，会形成「蒸发型干眼症」。
哪些习惯会导致泪膜的三层结构出现异常？
看电子屏幕：引起脂质层异常
专注凝视时，眨眼次数会明显减少，尤其是打游戏时，睑板腺分泌的油脂由于没有及时眨眼而堆积在睑缘，接触空气后冷却，容易造成睑板腺堵塞。
饮食不良：引起脂质层异常
现代人生活条件变好，动物脂肪的摄入量整体增加，即使不吃肉，吃油炸食品、零食也会导致脂肪摄入过多。这会导致睑板腺分泌的油脂成分发生改变，熔点、粘度提高，变得更容易凝固，因此造成睑板腺堵塞。
开空调：引起水层异常
空调运作时会将室内空气中的水分凝结成水滴，长期开空调的房间，空气会越发干燥，加速泪膜的水层蒸发，导致干眼。
空气污染：引起粘液层异常
根据上海交大医学院发表在《Environmental Science and Pollution Research》上的一项研究显示，PM2.5等空气污染物接触眼表后，会导致眼表损伤，引发炎症。
空气污染诱发角/结膜炎的路径，同样会影响眼表杯状细胞的功能，诱发干眼症。像我家阿姨就是因为长期骑电动车不戴眼镜接触不良空气导致粘液层异常，最终引发的干眼症。
干眼症与「眼表的氧化应激」显著相关
根据新加坡国立大学医学院2017年在《Acta Ophthalmologica》上发布的研究显示，眼表氧化应激会形成复杂的恶性循环，从不同路径加重干眼症：
高能量的短波长光、空气污染物、杀菌剂（眼药水）等因素会加重氧化应激，产生大量活性氧自由基ROS。对于自由基，人体本身可以通过「自体酶抗氧化系统」来对抗，也可以通过主动补充「非酶抗氧化剂」来对抗。但如果ROS过量，导致氧化应激，这些ROS会在细胞外攻击「泪液脂质层」导致泪液变质，还会攻击「眼表-神经元髓鞘」导致眼表感觉神经病变，
来源：纯净生活杜院长餐桌营养学