摘要：这道题目问到铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是哪一项？可以看一下选项，A、血红蛋白上升。这里大家一看到A选项肯定都知道不选，为什么？因为最早出现的一定不是以血色素上升为主，也不是以红细胞数上升为主。

铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是哪一项？

这道题目问到铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是哪一项？可以看一下选项，A、血红蛋白上升。这里大家一看到A选项肯定都知道不选，为什么？因为最早出现的一定不是以血色素上升为主，也不是以红细胞数上升为主。

因为这个东西一般情况下要想改善血色素和红细胞数量至少都要到了中后期之后。什么时候来说话容易上升？肯定在D和E到底是铁蛋白还是网织红细胞？在这里要选择什么？千万不要选铁蛋白，要选择网织红细胞。

为什么？一般情况下在进行口服补铁的时候，首先的表现有效的表现一定适于外的造血功能上升为主。这个时候可以看到主要以外周网织红细胞数量上升为最为经典的初期的表现。

一般情况下来说话初期表现会出在什么样的情况？一般在口服铁剂之后的两到三天就会出现上升，但是高峰期在什么时候？高峰期大家注意到是在服端药后的五到十天，也就是一周时间内会有一个明显的浓度高峰，两周后会表现为血红蛋白，也就是所说的血色素的浓度上升。

一般需要持续补充两个月的时间才能够达到有效的恢复正常。所以会发现要想纠正ida的服药的周期是非常长的，至少有两个月实验。所以在早期的时候不能够通过血色素或者是叫做血红蛋白的浓度来去判断是否有效。

怎么办？一般要想判断是否有效怎么办？去看网织红细胞，看外周血的网织红细胞数量有没有改变。如果有改变说明给予口服的铁剂纠正的这种缺点性贫血是有效的。如果问到这个时间点，最好选择的是一周时间七天。

接下来看看下面一道题目，这道题目问到慢性的淋巴细胞性白血病的临床表现中哪项是错误的？要求选择错误选项。

首先共同看一下整个的ABCDE五项。

·A、老年多见，男女比例2：1。

·B、近似成熟的小淋巴细胞克隆性增生。

·C、起病缓慢，早期可出现乏力，早期则会出现出血、贫血、粒细胞减少、常常出现严重的感染。

·D、淋巴结干皮肿大一定会导致死亡。

其实这道题目看一下，对于曼玲来说，一选项中出现一定会导致死亡，这个其实是对预后判断的一项失误。这里共同回顾一下，对于整体慢性淋巴细胞性白血病来说，它的特点给同学们总结出来，包括以下五项。

·首先看到A选项中提到老年多见，这个肯定是没有问题，而且对于不同性别之间的比例发病是不一样的，尤其是在老年的男性多见，要知道老年男性要远远的大于女性，男女比例可以达到二比一。同时从骨髓相上来看是一种小淋巴细胞性可能性增生。

但是有没有成熟？没有成熟，是一种非成熟的小淋巴细胞性的大量的增值。到整个的血图片中可以看到慢性淋巴细胞性白血病主要特点是把它称之为近似成熟，但是是一种非成熟，如果是成熟就不能称之为淋巴细胞性白血病了，所以它是一种病态造血。

·第三个，早期可以出现乏力，到了中后期会出现严重的贫血、出血倾向以及力缺。这种时候由于是一种病态造血，所以好像常常会出现严重性的感染。但是发病的过程是非常缓慢的，不可能进展特别快。

当然一般到了中后期可能会伴随着肝脾脏肿大，但是早期一般都是淋巴结病变的淋巴结出现了肿大，没有其他的特殊的表现，这是慢性的淋巴细胞白血病的最为主要特点。

同时会发现一般情况下对于慢性淋巴细胞性白血病往往可以合并一些免疫功能异常，伴随着自身的免疫性的溶血性贫血，常常并发着特发性血小板减少性紫癜。但是对于预后相对来说，由于进展缓慢，相对来说对于其他类型的白血病是要比较好的，所以并不一定会导致死亡。如果治疗及时，它是可以得到完全的缓解的。

所以这里来说E选项中出现了一定会导致死亡，对于它的预后判断表现了错误，所以答案要选择E选项。

·5.合并免疫功能异常，伴发自身免疫性溶血性贫血，特发少性紫癜。

该题针对"慢性淋巴细胞白血病的定义、病因、发病现"知识点进行考核】。

来源：山河教育网