摘要：小李在一次加班后，发现右手腕处有一小块浅色斑，边界不太清晰，当时并未在意。但随后几天，这个浅色斑逐渐扩大，颜色变得更白，边界也逐渐清晰。小李意识到情况不对，赶紧去医院就诊。
小李，28岁，程序员，工作压力大，经常熬夜加班。家族中无白癜风病史，但小李自述近期因工作变动、项目压力大，精神高度紧张，且近期加班频繁，睡眠不足。
小李在一次加班后，发现右手腕处有一小块浅色斑，边界不太清晰，当时并未在意。但随后几天，这个浅色斑逐渐扩大，颜色变得更白，边界也逐渐清晰。小李意识到情况不对，赶紧去医院就诊。
医生通过详细询问病史、查看皮损情况，并结合Wood灯检查等，确诊小李为白癜风。分析其白斑形成原因，可能与以下因素有关：
精神压力：小李近期长期处于高压工作状态，精神紧张可能导致体内神经内分泌系统紊乱，影响黑色素细胞的正常功能，诱发白癜风。自身免疫因素：虽然小李家族中无白癜风病史，但自身免疫系统在压力等刺激下可能出现异常，产生抗黑素细胞抗体，攻击黑素细胞，导致黑色素生成减少。紫外线照射：小李平时上下班途中可能长时间暴露在阳光下，过度紫外线照射会损伤色素细胞，加速色素细胞的破坏，成为白斑形成的诱因。医生为小李制定了治疗方案，包括外用药物、光疗等，并建议小李调整工作节奏，保证充足睡眠，保持良好心态，同时注意防晒，避免接触可能诱发白癜风的化学物质。
小李的案例表明，白癜风白斑的形成是一个复杂的过程，可能由多种因素共同作用导致。了解这些因素，有助于我们更好地预防和应对白癜风，保护皮肤健康。
来源：皮肤科汪瀚瀛医生
