摘要：我家那位亲戚，六十出头，平常看着精神得很，走路都带风。前几天突然住院，说是脑梗，吓得一家人不轻。他平时不爱吃肥肉，饭桌上最爱的是鱼和鸡胸肉，喝酒也不多。

我家那位亲戚，六十出头，平常看着精神得很，走路都带风。前几天突然住院，说是脑梗，吓得一家人不轻。他平时不爱吃肥肉，饭桌上最爱的是鱼和鸡胸肉，喝酒也不多。

一听脑梗，大家第一个反应都是“是不是吃太油了？”可医生却说，这跟肥肉没太大关系，问题可能出在别的地方。

我妈听了这话，整个人愣住了。她习惯性地把所有慢病都归结为“吃太油”“吃太咸”，这次有点颠覆她的认知。

我也开始仔细回忆那位亲戚的生活方式，发现他有个习惯特别明显：晚上老熬夜看手机，白天睡到十点多才起床，三餐也经常乱套。很多人以为脑梗只是血管的问题，其实背后藏着一堆生活细节。

我爸以前也觉得自己身体倍儿棒，结果体检的时候发现血压高得吓人。他不胖，吃得清淡，就是脾气急，有点事就容易上头，常年睡眠质量也不好。医生说，这些精神状态和作息问题，比你吃不吃肥肉更容易影响脑血管的健康。

有一回我带孩子去社区医院打疫苗，遇到一个护士姐姐，她说她爸才五十多，去年就做了脑血管支架。她家里吃饭很讲究，几乎不碰油炸。可她爸这人不爱动，日子过得“静悄悄”的，天天坐着刷视频，从来不走几步。

这让我一下子明白了，脑梗的风险，并不是光靠嘴控制得了的，还得看你的身体到底在怎么用。

很多人误以为“我不吃肥肉就安全”，其实脑梗的风险，常常和血管的“弹性”变差有关。年纪一大，血管不像年轻时那样有韧性，如果平时又不动，血液流速慢，血小板容易聚集，就像河水不流了，泥沙自然堆积成淤。

我婆婆年轻时是个小学老师，退休后没啥事干，就喜欢做点手工，坐一整天都不动。后来检查发现颈动脉斑块，医生说再拖下去容易出大问题。斑块不是一天形成的，也不是吃一块肥肉就会长，而是长年累月的代谢问题。

我那天特意翻了下她的饮食日记（她有记账习惯），发现她吃得并不油腻，蔬菜也不少，就是碳水特别多，尤其喜欢吃白米饭和年糕，几乎每顿主食量都超标。别看不油腻，血糖波动大了，胰岛素水平长期高，也会促进血脂异常，给血管添堵。

我自己也有过类似的经历。那段时间带两个孩子，忙得没空吃饭，经常一顿对付一下，晚上临睡前饿得慌，就爱吃点甜点。结果几个月下来，体重没变，体脂却上去了，连晨起血压也开始飘了。这才意识到，不是吃多吃少的问题，是吃的时间和内容出了问题。

我邻居老陈，退休以后特积极，每天早上五点就起来跑步。可他前段时间突然头晕，去医院一查，发现心率过慢，医生说他“运动过量”。原来他为了控制血脂，每天都强迫自己快跑，没听身体的声音。医生说得特别直白：不是动得越多越好，关键是要适合自己的身体节奏。

我姐夫以前是个“夜猫子”，每天熬到两三点才睡，白天靠咖啡续命。后来开始头晕、记性差，还总觉得疲乏。去查发现血压忽高忽低，医生说这叫“植物神经紊乱”，其实也是脑血管供血不稳定的一种表现。

家里的老人很多都有睡眠问题，我妈最近也总说晚上醒得早，白天精神差。我帮她调整了晚餐时间，尽量让她晚饭吃得清爽些，同时睡前不喝汤、不吃水果，反而睡得更踏实了。过晚进食、肠胃负担重，也会影响血管的调节能力。

说起来，我曾经辅导过一个企业高管，才四十多岁，体检出血管狭窄。他特别震惊，说自己吃得很健康，结果我一问，他每天都应酬，喝酒、应付、加班，精神紧绷了十几年。医生说：长期压力大，身体会一直处在“紧张”状态，肾上腺素升高，血管处于收缩状态，久了自然出问题。

我奶奶年轻时身体很好，九十多岁还自己种菜。她一直有个习惯，就是早睡早起、三餐定点、饭后走一走。她从不讲究什么“科学饮食”，但她的生活节奏特别稳定。这些看似朴素的习惯，其实才是血管最需要的保护。

我朋友的爸爸最近被医生提醒“脑供血不足”，她很纳闷，说他什么都吃得清清淡淡。后来才发现他有个毛病，特别怕冷，连夏天的空调都不敢吹。医生说，这可能是血管调节能力差导致的，很多人一到换季就头晕，根源是血管对温度变化的适应能力降低了。

我家里有个长辈，特别喜欢喝养生茶，一天三壶，里面放了各种草药。原以为对身体好，结果查出肾功能轻度异常。医生说，过度进补也会打乱身体内环境，反而让血压变得不稳定。

血压一不稳，对脑血管的冲击可不小。所以“补”这件事，也得看体质、看节奏，不能盲目来。

我有位同事的妈妈，突然间说话含糊、手脚发麻，送去医院确诊是轻微脑梗。她平时没啥毛病，就是特别喜欢“憋尿”，有时候忙起来能憋两个小时。医生说，憋尿会刺激交感神经，血压瞬间飙升，对血管是巨大负担。这点真的太容易被忽略了。

还有一次，我去学校开家长会，听到一位体育老师说：“现在的孩子不爱动，以后血管问题会越来越年轻化。”我听完也有点发怵。我们家孩子现在每天都有20分钟阳台体操，哪怕是跳绳，也是让他动起来。血管健康，不光是老年人的事，从小就得养成基础代谢良好的生活习惯。

说到这里，很多人可能会觉得，信息太多，不知道该怎么开始调整。其实最关键的一点，就是让身体“流动”起来，不光是血液流、情绪流、作息也要流通。一旦某个地方卡住了，问题就容易堆积。脑梗并不是突然来的，它是生活中那些被忽视的小细节，一点点积累出来的。

参考文献：

1. 国家心脑血管病中心.《中国脑卒中防治报告》2024版

2. 中华医学会神经病学分会.《脑卒中筛查与防治指南》2023年更新

3. 陈立夫.《高血压与脑血管健康》人民卫生出版社，2022年

4. 张晓岚.《代谢与血管健康的关系探析》，《中国实用内科杂志》，2023年第8期

5. 赵明辉.《老年人脑血管疾病防控策略研究》，《中华老年医学杂志》，2024年第6期

来源：小勇药师说药